Funksjonsoppgaver av sykepleier av infeksjonssykdomsavdelingen
Sykehusets infeksjonssykdommer omfatter flere avdelinger: en opptaksavdeling, behandlingsavdelinger for behandling av pasienter med ulike infeksjoner. Også i enheten til det smittsomme sykehuset må det være et vaskeri, et hygienepass, et desinfeksjonskammer. I noen avstand fra den medisinske bygningen er det sanitærtekniske og husholdningsbygg, matblokk. I et infeksjonssykehus må det være minst tre smittsomme avdelinger, og de må isoleres. I hver smittsomme avdeling finnes det flere rom for pasienter med uspesifisert infeksjon eller blandet infeksjon. Også på et sykehus med et sengefond på 100 eller flere senger, er det nødvendig å ha en diagnostisk avdeling. I arbeidet på infeksjonssykehuset, gjennomføres gjennomløpsprinsippet, når pasienten er sykehus i rekkefølge og samtidig ikke vender tilbake til dem.
Alle pasienter med smittsomme sykdommer kommer først og fremst inn i opptaksavdelingen, som er isolert fra medisinsk. I opptaksavdelingen registreres pasientens historie, legen undersøker den, og etter hygienisk behandling av pasienten på badet, hvis en pedikulose blir funnet, blir hodebunnen behandlet med spesielle midler fra pasienten til avdelingen. Personlige eiendeler til pasienten er gjenstand for inventar og sendt til desinfeksjon. Deretter går pasienten inn i avdelingen for smittsomme sykdommer, hvor han blir behandlet i henhold til sin sykdom. De bruker den siste desinfeksjonen. Pasienten er plassert i smittsomt rom eller boks.
Enheten til et smittsomt kammer bør svare til hygieniske normer og standarder. Det skal være romslig, en pasient må ha 18-22 m2, avstanden mellom sengene skal være minst 1 m. Rommet bør være godt opplyst, med tilførsel og avtrekksventilasjon, bør vinduene ha et rutenett av insekter.
Boksen er laget for å sikre at pasienter med ulike infeksjoner ikke er oppfylt. I boksen skal være en seng, nattbord, toalettrom. Foran inngangen til boksen er det et sanitær tilgangspunkt, hvor det er en personlig servant, en medisinsk kappe, som sitter på når du kommer inn i esken og fjernes når du forlater den. Det bør også være medisiner for medisinsk behandling, desinfeksjonsanlegg for instrumenter, sterile swabs for svaber fra munnen og nesen for difteri, avføring for å identifisere patogener av tarminfeksjoner.
Ved behandling av pasienter med smittsomme sykdommer er omsorg for dem av stor betydning. Spesielt i omsorg trenger pasienter med alvorlige former for smittsomme sykdommer. Riktig omsorg er nødvendig for å forbedre pasientens moralske og fysiske tilstand, noe som bidrar til raskere utvinning.
Det bør være flere sykepleierstillinger i avdelingen. Det bør være prosedyre og regelmessige sykepleiere. Prosedyrsykepleieren utfører parenteral administrasjon av medisiner: intravenøs væske og drypp, subkutan, intramuskulær injeksjon. Sykepleieren gir ut tablettmedisiner, utfører ulike manipulasjoner( innstilling av klynger, målingstemperatur, forbereder for ulike studier), overvåker tilstanden til pasientene. På kontorer for spesielle prosedyrer( sigmoidoskopi, fibrogastroskopi, etc.), fungerer en spesialutdannet sykepleier.
Når en pasient går inn i smittsomme avdelingen, møter en sykepleier ham, forteller han om separasjonsregimet, hygieneregler, riktig ernæring. Hun definerer ham i menigheten, informerer om nødvendig forskning. Sykepleieren må overvåke sanitæranlegget for sanitær og hygienisk separasjonsregime. I avdelingen for smittsomme sykdommer må avdelingene og boksene rengjøres daglig. Rengjøring utføres ved bruk av desinfeksjonsmidler, tørk alle de horisontale flatene( vinduerstoler, nattbord), dører, penner, gulv vask to ganger om dagen. Etter å ha blitt spist, vaskes oppvasken med tilsetning av desinfeksjonsmidler, deretter kokes og tørkes. Matavfall før utslipp er dekket med blekemiddel. Pasienter en gang i uka blir også utsatt for hygienisk og hygienisk behandling, de vaskes og erstattes av sengetøy og sengetøy. Pasienter i alvorlig tilstand tørkes, følger huden, utfører profylakse av trykksår.
Sykepleieren må overvåke pasientens tilstand, hun bør straks informere legen om endringene og kunne gi nødhjelp om nødvendig. Pasienter med isolerte patogener i miljøet, for å forebygge smittespredning sykepleier må kjenne egenskapene til i løpet av infeksjonssykdommer, infeksjonsspredning, metoder for overføring av smitte til friske mennesker, behandling av infeksjonssykdommer. På bakgrunn av infeksjonsprosessen opplever pasienter ofte feber, rus. Mange infeksjoner oppstår ved utvikling av giftig skade på pasientens sentralnervesystem, dette kan føre til utvikling av nevropsykiatriske lidelser. Slike pasienter trenger en spesiell tilnærming, sykepleieren må kunne kalle pasienten, finne et felles språk med ham. Det må huskes at pasientens psykiske helse spiller en stor rolle i sin gjenoppretting.
rekonvalesens smittsom pasient oppbrukt, svekket, observerte han fordøyelses forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, andre systemer, men ofte pasientens tilstand er tilfredsstillende. En smittsom pasient trenger en høyverdig, høyt kalori diett. Sykepleieren bør vite om dette og overvåke pasientens diett. Sterk syk krever regelmessig fôring, i små porsjoner, men ofte. Vanligvis kan slike pasienter ikke spise selvstendig på grunn av alvorlig svakhet og rus, bør sykepleieren hjelpe dem, vise tålmodighet og omsorg. Rasjonal ernæring er også viktig for konvaleserende pasienter. Pasienter bør ta mat fire ganger daglig i bestemte timer, som er angitt i dagens modus. Mat bør være rik på vitaminer, ettersom de er nødvendige for behandling og gjenoppretting av pasienten. I kostholdet til pasienten må være til stede fruktjuicer, hvis det ikke er kontraindikasjoner, får pasienten friske grønnsaker og frukt. Med ulcerøs tarmsykdom( tyfusfeber), trenger pasienter et sparsomt kosthold. Mange smittsomme sykdommer oppstår med feber, rus, dehydrering( hyppig diaré, oppkast).Slike pasienter krever en rikelig drikke for å fjerne giftstoffer fra kroppen, for å fylle opp det tapte væsken. Sykepleieren må sørge for at pasienter drikker minst 2 liter per dag, pasienter kan drikke juice, fruktdrikker, te med sitron, urtete. Dersom pasienten ikke kan spise på sin egen væske i alvorlig dehydrering( med ernæringssykdommer, kolera) må intravenøse saltholdige oppløsninger, fysiologisk saltløsning, glukoseløsninger. Med botulisme, encefalitt, tyfus, poliomyelitt hos pasienter utvikler dysfagi( et brudd på svelging).I dette tilfellet er det nødvendig å mate gjennom en sonde eller bruk av ernæringsmessige enemas. For duodenal gavage ved anvendelse av en sonde som blir satt inn i pasientens mage, og det blir satt på det medisinske fluid( for forskjellige ferdigbetong som nå brukes).Ernæringsmessige blandinger er også introdusert ved hjelp av en ernæringsmessig enema, en rensende emalje er gjort på forhånd for pasienten. Det er også nødvendig å overvåke overføringen til pasienter, slik at de ikke bringer produkter forbudt for denne sykdommen.
Sykepleieren må hele tiden overvåke pasientens tilstand, måle sitt trykk, pulsfrekvens, respirasjon og gjennomføre termometri. Temperaturen måles hver dag om morgenen og om kvelden i armhulen 10 minutter. I malaria Temperaturen må måles innen 2 til 3 h. Den anvendte termometere behandlet desinfeksjonsmidler, lagre dem i et desinfeksjonsmiddel beholder. Termometri data må legges inn i temperaturarket, alle endringer i pasientens tilstand skal rapporteres til den behandlende legen. Sykepleieren bør overvåke pasientens pustefrekvens, hyppighet og art av pust, tilstedeværelse av hoste og sputum. Hvis pasienten har sputum, må sykepleieren gi pasienten en spesiell ren krukke til sputum samling for studien. Det er viktig å overvåke hjertefrekvensen og arterielt trykk, under visse betingelser( temperatur dråpe) i pasienten kan oppleve sammenbrudd utvikling: redusert blodtrykk, pulsfrekvensen øker. Sykepleieren bør informere legen om dette, for å gå inn i kardiologiske preparater( cordiamin).Noen smittsomme sykdommer forekommer med utvikling av nedsatt bevissthet og utvikling av psykose. Sykepleieren bør spesielt observere tilstanden til slike pasienter, med mental spenning må pasienten bli løst i sengen, administrert beroligende midler, og straks kalt en lege.
Mange smittsomme pasienter kan ha intens hodepine, søvnløshet. Når vedvarende hodepine pasient administreres parenteralt smertestillende, på pannen sette en is pakke i 20 minutter med pauser på 20-30 minutter. For søvnløshet pasienten anbefales før sengetid drikke varm søt te gjelder også beroligende medisiner og hypnotiske legemidler. Pasienter som er fast i infeksiøse rommets utarmede svekkede pasienter som trenger for å gjennomføre trykksår forebygging, av kongestiv( hypostatic) lungebetennelse. For å hindre liggesår pasienten jevnlig vaske eller tørk, endrer undertøy og sengetøy, se renheten av sengen, gnidd komprimering av plass( hals, skulderbladene, albuer, sete, hofter, hælområdet) kamfer alkohol, setter dem under gummi sirkler. For forebygging av hypostatic lungebetennelse pasienten må stadig skifte stilling i sengen, å anbefale til pasienten i noen minutter om dagen for å blåse gummikuler, for å utføre pusteøvelser er også viktig å regelmessig kvartsevat Chamber.
På ulike tarminfeksjoner bør være spesielt oppmerksom på arbeidet til mage-tarmkanalen, for å utøve forsvarlig omsorg, for å gjennomføre forebygging av komplikasjoner. Slike pasienter bør regelmessig børste tennene, skyll munnen etter å ha spist. Pasienter som ikke klarer å ta vare på seg selv, må sykepleieren imidlertid flere ganger om dagen for å tørke munnen med en bomullspinne fuktet med 2% borsyre løsning, og dermed må man være forsiktig for ikke å skade slimhinnene. Når tungen er tørr, bør den smøres med glycerin, halvt fortynnet med vann. En slik behandling av munnhulen er meget viktig for å forebygge komplikasjoner slik som utviklingen av septisk kusma av tyfoidfeber. Pasienter med intestinale sykdommer( tyfoid feber) ofte forekommer forstoppelse og gass forsinkelse( flatulens), pasientene klager over en følelse av tyngde i magen, kvalme, svakhet, hodepine, ettersom absorpsjon henfallsproduktene finner sted ved en stillstand burls masse i tarmen. I slike tilfeller gjør sykepleier en pasient en rensende klyster med lunkent vann ved hjelp av krus Esmarch, damprøret som benyttes ifølge flatulens. Pasienter med tarminfeksjoner tildeles individuelle fartøy, som regelmessig behandles med desinfeksjonsmidler. Pasienter med tarminfeksjoner opplever ofte diaré( hyppige løse avføring).De trenger spesiell omsorg. Etter hver avføringshandling må pasienten vaske anusområdet med varmt vann. Avføringen hos pasienten er nødvendig for å bli desinfiseres før det tømmes i avløp, deres søvn blekemiddel. Pasienter med diaré bør ha avføring inn i beholderen for å inspisere sykepleier kunne cal pas nærværet av patologiske forurensninger( for eksempel slim, blod, puss, parasitter, biter av ufordøyd mat).Dessuten kan pasienter utvikler oppkast, pasientens hode vris til den ene siden og erstatning skuffen for å hindre aspirasjon av oppkast og aspirasjonslungebetennelse utvikling. Når pasienten har trukket ut, bør sykepleieren tørke ansiktet med et fuktig håndkle, og leppene - en serviett. Hvis oppkast er forårsaket av forgiftning, skal pasienten vaske magen til å rense vaskevann. Identifisere pasienten til å kaste opp blod urenheter sykepleier bør umiddelbart oppsøke lege, lå pasienten på epigastriet regionen for å sette en ispose, skal pasienten ikke spise eller drikke.
Alle operasjoner og undersøkelser skal utføres i strengt samsvar med reglene for aseptisk og antiseptisk som mulig spredning av infeksjon, fremveksten av pasienter med sekundære infeksjoner som skyldes nedsatt immunforsvar.
En sykepleier må overvåke desinfeksjonen av pasientens sengetøy, pleieartikler. Underbukse og utplantings pasienter skitten ekskrementer, dyppet i en oppløsning av blekemiddel, og deretter underkastet en vask vask og kokt. Pleieutstyrene( varmepute, fartøy, potter) er også gjennomvåt i kloraminoppløsning. Smitte gren etter hver tapping fekalier pasient med en tarminfeksjon skal behandles desinfiserende knotter, knott sisternen, toalett, toalett gulvet. Husholdningsverktøy( bøtter, filler, mops) må behandles med et desinfiseringsmiddel. Etter uttømming blir pasientens madrassen fra sin seng desinfisert i desinfeksjonskammeret og bare da søke igjen.
riktig organisert omsorg, gjennomføre adekvat behandling kan pasienter raskt gjenvinne helse, selv i de mest alvorlige tilfellene. Følsom og omsorgsfull holdning av det medisinske personalet spiller en like viktig rolle i relieff og gjenoppretting av pasientens tilstand, samt etiopatogensticheskoe behandling.