Kognitiv atferdsterapi ved behandling av kronisk hodepine og migrene - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
terapi omfatter mange ulike metoder og teknikker som alene eller i forskjellige kombinasjoner med hverandre kan anvendes ikke bare ved behandling av psykologisk, men også av psykosomatiske lidelser som kronisk hodepine, særlig.
Hodepine er en gruppe av nevrologiske lidelser, men selv i tilfelle av deres somatiske natur for å behandle hodepine vellykket anvendt kognitiv terapi, som i mange tilfeller gjør det mulig for en mye større virkning enn medikamenter( men ikke eliminere den fullstendig).
behandling av kronisk hodepine, for eksempel - migrene, bare med hjelp av medisiner er det alltid en mulighet for at smertene ikke vil gå bort, eller i det hele tatt, eller bare midlertidig redusere sin intensitet, eller vende tilbake etter at medisinen er ferdig med sin effekt på kroppen. Til nå er det ingen universell kur mot kronisk hodepine.Årsaken til dette er at i tillegg til de organiske faktorene med hodepine, er det en rekke såkalte risikofaktorer som forårsaker det kroniske kurset. Blant dem, mental utmattelse, følelsesmessig stress, vannmangel( mangel på vann) i kroppen, langvarig soleksponering, uregelmessige måltider. .. Private fysiologiske grunnloven kan ordnes på en slik måte at vedkommende må være i samsvar med strengt definert kosthold, og han, for eksempel, av uvitenhetignorerer det, som kroppen reagerer på på en slik uforutsigbar måte som hodepine.
I hvert tilfelle er kombinasjonen av disse faktorene individuelle, og noen av dem kan tjene som utløsende for hodepine. Avhengig av det faktum at den hodepine - det er ikke bare en trekning av blodkarene i hjernen, som fjernes ved hjelp av visse medisiner, ligger kognitiv terapi i det faktum at terapeuten identifiserer og korrigerer virkningene av disse individuelle risikofaktorer. For eksempel blir en journal av hodepine utført i forbindelse med pasienten, gjennom hvilken hypoteser angående de sanne årsakene til hodepine blir sjekket, og individuelle anbefalinger formuleres.
i behandling av kronisk hodepine, kognitiv atferdsterapi, blant annet som mål å trene spesielle avslapping teknikker: innen en måned, kan du lære pasienten ikke bare å fjerne hodepine stoff-fri måte, men også for å hindre sine gjentatte angrep. Faktisk, når det gjelder forebygging av hodepine, er effektiviteten av kognitiv atferdsterapi mye høyere enn ved fjerning av øyeblikkelige anfall. Dette skyldes det faktum at pasienten kommer til terapeut med et bestemt sett av vaner dannet i sitt liv for en viss tid, og de potensielt kan være skjult årsakene til kronisk sykdom. Terapeutens jobb er å forandre disse vaner, å utvikle nye tankemønstre og hjernearbeid.
Hvordan er kognitiv-atferdsterapi
Selvfølgelig, jo mindre tid det tok pasienten mellom bevissthet om sykdommen og et besøk til terapeut, jo kortere forventet varighet av behandlingen. I gjennomsnitt, kognitiv terapi kurs varer i en eller to måneder, antall sesjoner, som en regel, ikke er strengt regulert, men kan variere fra 12 til 25 møter. Disse møtene distribueres på en slik måte at pasienten mellom dem kan øve sin livsstil, psykologiske holdninger og livsvaner. Men selv terapeuten kan ikke vite hvor lenge behandlingen vil vare i hvert enkelt tilfelle.
Effektiviteten av behandlingen avhenger ofte av pasientens personlige forhold til sin sykdom. Dette er et subtilt psykologisk øyeblikk, som også er gjenstand for kognitiv atferdsterapi av hodepine. Hvis en person kommer til behandling av bevisstløs installasjon klage om livet, men det vil ikke skille seg av med sin sykdom, fordi det garanterer ham synd, er terapi effekt sterkt redusert.
Denne pasienten kommer til behandling med en forespørsel om en viss "magisk pille", som over natten vil bli kvitt problemet, forfølge det i flere måneder og til og med år. Han kan ignorere den oppfatning av ekspert som en viktig faktor i behandlingen av kronisk hodepine kanskje ikke ønsket tablett, og hans egne holdninger og vaner. Dermed kan du lære en person å fjerne og hindre gjentakelse av hodepine per måned og resten av tiden vil bli brukt på terapi for å endre sin kognitive installasjon for å unngå tilbakefall.
således sammensatt kognitiv terapi av kronisk hodepine er:
1. Observasjons rutine ( spising, sover, vannbalanse, etc.), generell fysisk aktivitet av en person i løpet av dagen på dagen og deres korreksjon.
I løpet av de første møtene, spør terapeuten pasienten i detalj om hans daglige livsstil, sysselsetting og tilknyttede forhold, sier at opplysning som er nødvendig, og ved senere sesjoner;
2. Undervisningsteknikk og forebygging av tilbakefall av hodepine.
Det er mange typer avslapning. Men for et første møte for å oppnå maksimal effekt i å bli kvitt en hodepine helst starte med en enkel fysiologiske metoder - grei slags av visualiseringer, NLP etc. Denne sakte dyp pusting, den såkalte hyperventilasjonen og muskelavslapping. Fysiologisk avslapping varer ikke mer enn 15 minutter, og i regel føler 95% av deltakerne i økten en reduksjon i smerte. Og viktigst er dette en ganske enkel teknikk til neste gang å holde det selv.
3. Arbeid med den psykologiske komponenten av forekomsten av hodepine og pasientens holdning til sin sykdom. Som praksis viser, psykologisk komponent av kronisk smerte, som ikke har en klar fysiologisk opprinnelse, er ca. 40%.Hvis pasienten er hjemsøkt av frykt for retur av hodepine, forsterker han følelsesmessig sin effekt. Kognitiv terapi lærer oss å bli kvitt slike "tankevekster" i tide.
prognose kur
International Association for behandling av hodepine hevder at i henhold til av studien, kognitiv atferdsterapi i behandling av hodepine gi bedre resultater enn medisinering. Derfor anbefales det i dag av leger som en primær teknikk - og bare da bør det brukes narkotikastøtte, som hovedsakelig brukes til symptomatisk lindring.
Kognitiv atferdsterapi for hodepine og migrene går imidlertid ikke alltid sammen med medisinering. Mange pasienter av en eller annen grunn ikke ønsker å ta medisin. I tillegg, på russisk medikamentbruk( for behandling av hodepine og migrene er generelt tildelt triptaner og kosttilskudd), denne tilnærmingen blir ofte praktisert ved fore medikamenter til en pasient for en kort periode, og deretter raskt avkjølt til medisinsk kurs. Denne tilnærmingen er vanskelig å kalle riktig: i noen tilfeller bør behandlingen med medisiner vare i minst seks måneder, avhengig av sykdommens art. Som forskning viser, er den mest effektive metoden for behandling av kronisk hodepine kombinert bruk av kognitive og medisinske instrumenter.
Vitaly Tevelev terapeut sentrum av psykiatri og nevrologi Matzpen
matzpen.no