Plasmatiske lipoider
Plasmatiske lipoider er en arvelig sykdom, den vanlige egenskapen er et høyt nivå av fett( lipoider) i blodplasmaet. Et annet navn på disse sykdommene er familiehyperklipidemi. Plasma lipoider er delt inn i 5 typer.
Type I hyperlipidemi er preget av en signifikant og vedvarende økning i lipidnivåer i blodplasmaet. Mengden lipider i blodet avtar hvis en person observerer en diett som ikke inneholder fett. Symptomene på sykdommen er paroksysmale buksmerter, som kan bli ledsaget av feber, mens antall hvite blodlegemer( hvite blodlegemer) kan øke i blodet. Et karakteristisk trekk er også en økning i leverenes og miltens størrelse. Med en overdreven økning i de totale lipidene i blodet, vises xanthomer på huden på ekstremiteter, rygg og skinker, som ofte omgis av en rødhetssone. Hvis det totale lipidinnholdet i blodet reduseres, forsvinner xanthomer, og etterlater en flekk av mørkere farge enn resten av huden. Avsetningen av lipider i området for passasje av de optiske nerver kan være årsaken til utviklingen av blindhet i denne sykdommen.
Hyperlipidemi type II er stort sett lik type I.Forskjellen er at med denne typen sykdom er det en forsinkelse i barnets nevropsykologiske utvikling, utseendet av xanthom er ikke typisk.
Hyperlipidemi av type III manifesteres ved xanthomatose og tidlig utvikling av aterosklerose( deponering av fettplakk på indre overflate av blodkar).På hudens kropp kan ansikter, lemmer, xanthomer bli funnet, som også er lokalisert i senene. Lipidavsetninger - xanthelasm - finnes på øyelokkene og hornhinnen i øynene. Forekomsten av lipidformasjoner i karene kan føre til tidlig utbrudd av symptomer på angina pectoris og til og med hjerteinfarkt. Utseendet til fettplakkene på hjertets ventiler fører til utvikling av kronisk sirkulasjonssykdom. I denne sykdommen er intensiteten av dannelsen av fettplakk i blodkarens vegger ikke avhengig av mengden lipider i blodet. Sykdommen er kombinert med en skjult eller lettflytende diabetes mellitus, som kun oppdages ved utførelse av stresstester.
Type IV hyperlipidemi er svært lik type III.Å skille disse to typer sykdommer er bare mulig etter en biokjemisk blodprøve.
Hyperlipidemi av type V er også kombinert med latent eller lettflytende diabetes mellitus. Manifestasjoner av sykdommen kombinerer symptomene på type I og III av typer hyperlipidemi. Slike manifestasjoner inkluderer magesmerter, xanthomatose, økning i lever og miltstørrelse, en tendens til tidlig utvikling av aterosklerose og hjerteinfarkt.
Alle typer lipidmetabolisme vurderes overføres av en autosomal resessiv type arv. Behandling av hyperlipidemi er hovedsakelig å overholde en diettbegrensende mat som inneholder animalsk fett. Slike fett erstattes med vegetabilske oljer. Reduksjon av lipidnivåer i blodet skjer ved behandling av høye doser nikotinsyre. I III, IV og V typer plasma lipoider kan det være nødvendig med restriksjon av karbohydrater i mat, i tilfelle åpen åpen diabetes brukes insulin. En bestemt positiv effekt for type I og V av lipoider oppnås ved bruk av heparin eller dets analoger. Manifestasjoner av angina pectoris krever passende behandling: no-shpa, nitroglycerin og andre legemidler som brukes til å behandle denne sykdommen.
Prognosen er i stor grad bestemt av graden og utviklingshastigheten av aterosklerotiske endringer i blodkarene i hjertet og hjernen. Jo raskere dannelsen av fettplakk på innsiden av karene, jo verre er prognosen, og omvendt.