Kenmerken van het arbeidsmanagement met placenta previa

Placenta previa is een van de meest voorkomende oorzaken van bloeding bij vrouwen tijdens de late zwangerschap en tijdens de bevalling.

Placenta previa is een complicatie die gepaard gaat met een onjuiste plaatsing van de plaats van het kind in de baarmoeder. Onder normale omstandigheden wordt de placenta zich in de voor- of achterwand van de baarmoeder lichaam met een gedeeltelijk beweging naar rechts of links van haar gezicht. De onderrand van de placenta zich boven de interne cervicale 7-10 cm. Deze afstand komt overeen met de breedte van het lagere uterus segment.

tenminste gedeeltelijk locatie van de placenta in het onderste segment steeds rek laatste waargenomen in de periode van voorbereiding op de komende geboorte en vooral tijdens de bevalling, wat leidt tot onthechting van de laaggelegen. Vordert abruptio placenta sectie bij het onderste segment van de baarmoeder, waardoor een steeds toenemende en vaak terugkerende bloeden.

moederkoekprevia, waardoor de lagere uterus segment in de volgende uitvoeringsvormen:

• lage positie van de placenta of lage placenta - placenta wordt in het lagere uterus segment, en de rand in het gebied 3-4 cm van de interne os cervix;

• marginale placenta previa - The Children's Place is gelegen in het lagere segment, en de rand van dat de interne os bereikt;

• zijdelingse presentatie van de placenta - de plaats van het kind bedekt niet volledig het gebied van de interne keel;

• complete of centrale placenta previa - de binnenkeel wordt volledig geblokkeerd door de placenta.

De marginale en laterale presentatie van de plaats van het kind wordt aangeduid als onvolledige of gedeeltelijke presentatie van de placenta. Lage hechting van de placenta komt klinisch tot uiting in de vorm van bloeding die optreedt na het begin van de normale geboortepijn. Bloeden in gedeeltelijke en vooral volledige placenta previa begint meestal lang voordat de bevalling begint - in het derde trimester van de zwangerschap.

Als binnenlandse OB noodzakelijkerwijs geproduceerd wanneer ingezet bedienen gediagnosticeerd volledige placenta previa, wordt de levering uitsluitend vrouwen operatief uitgevoerd. Als

moederkoekprevia gedeeltelijk, als de longitudinale positie van de foetus en baarmoeder bloeden neobilnye mogelijk natuurlijke bevalling. In dit geval worden de omhulsels die niet worden ingenomen door het placentaweefsel geopend om het verdere losraken van het huidige placentaire segment te stoppen. Als predlezhit foetushoofd, na de opening membranen deze in werking de inlaat maternale bekken tegen het baarmoederwand en de ingang van het bot door een vlak bekken placenta gedelamineerd gedeelte. Dit leidt meestal tot het stoppen met bloeden. Soms, om het effect wordt toegepast op de presentatie van foetale hoofdhuid-head tang van Wilt-Ivanov met hen ophangen van een klein gewicht( minder dan 200-300 g), die moeten helpen om de snelheid van de ingang van het foetale hoofd in de entree vliegtuig in het bekken. Een soortgelijk effect kan worden verkregen met het verlagen van de foetus-pedikel met de bekkenpresentatie van de foetus. In dit geval wordt een gaasvlechtwerk opgehangen aan het verlaagde been om het effect te versterken en wordt een klein gewicht opgehangen( 200-300 g).Bij afwezigheid van effect van deze maatregelen en de voortzetting van bloeding volgens vitale indicaties, wordt een keizersnede uitgevoerd.

Als gedeeltelijke moederkoekprevia aflevering te vaginaal worden uitgevoerd, dan voorzichtig moet rodorazreshayuschim verschillende bewerkingen en voordelen gebruiken( tang foetushoofd, terwijl hij zijn bekken einde verwijdering van de schoudergordel en hoofd stuitligging, en anderen)..Moederkoekprevia baarmoeder weefsel op de plaats van bevestiging van kinderzitjes aanzienlijk dunner en losgemaakt en daardoor gemakkelijk gebroken. Hierdoor versnelde weergave, vooral bij onvolledige baarmoeder mondopening, kan leiden tot een diepe cervix breuken bij de overgang tot lagere segment daarvan en vervolgens de dood van moeders baarmoeder overvloedig bloeden.

Bij geboorte tot vaginale geboorte bij aanwezigheid van een moederkoekprevia noodzakelijke direct na de geboorte van de foetus te handmatig verwijderen van de placenta, de placenta selectie en screening uteriene wandbekleding voor mogelijke schade. Toegewezen laatstelijk zorgvuldig onderzocht op bevestiging van de diagnose van placenta previa en opheldering van de variant van deze pathologie. De geëxfolieerde plaats van de placenta( op de plaats van de locatie boven de interne farynx) functioneert niet. Afhankelijk van het gebied geëxpandeerd placenta, in verschillende mate, Foetale verslechtert en overlijden bij een aanzienlijk oppervlak van scheiding. Bij loslaten van de moederkoekprevia vaak beschadigd gedeelte chorion villi en capillairen daarin aangebracht, die wordt gecirculeerd in foetaal bloed. Daarom, kinderen geboren met placenta previa, vaak bloedarmoede( anemie) en moeten bloedtransfusies ter compensatie van bloedverlies.

In fysiologische omstandigheden begint de normaal gelokaliseerde placenta pas te exfoliëren na de geboorte van de foetus, d.w.z.in de derde, of opeenvolgende, periode van arbeid. Voortijdig loslaten van de normaal geplaatste placenta, d.w.z.de scheiding ervan zelfs vóór het begin van de bevalling of tijdens de eerste of tweede van hun menstruaties is een pathologisch verschijnsel.