bevroren
Dit is weefselschade veroorzaakt door blootstelling aan lage temperaturen. Wanneer het lichaam verzwakt is( ziekte, trauma, langdurige blootstelling aan wind en kou) kan bevriezing optreden zelfs bij een temperatuur van + 3-7 ° C.De distale delen van de extremiteiten, oren en neus zijn meer vatbaar voor bevriezing.
Mate van bevriezing
I-graad: huidafwijkingen in de vorm van verschillende stoornissen in de bloedsomloop. De huid is bleek, enigszins opgezwollen, de gevoeligheid ervan is sterk verminderd of afwezig. Na het opwarmen krijgt de huid een blauwrode kleur, neemt de zwelling toe en worden vaak doffe pijntjes waargenomen. Later wordt scaling en jeuk van de huid waargenomen. Het gebied van bevriezing blijft vaak erg gevoelig voor kou.
II graad manifesteert zich door necrose van de oppervlakkige lagen van de huid. Bij het opwarmen wordt de bleke huid paarsachtig-cyanotisch van kleur, de zwelling van weefsels verspreidt zich snel voorbij de bevriezing. In de zone van bevriezing worden bubbels gevormd, gevuld met een heldere of witte vloeistof. De bloedsomloop wordt langzaam hersteld. Voor deze mate van bevriezing komen veelvoorkomende verschijnselen voor: koorts, koude rillingen, malaise, slechte slaap en eetlust. Als een secundaire infectie niet hecht, worden necrotische gebieden geleidelijk afgewezen in het schadebereik zonder de ontwikkeling van littekens. De huid op deze plek blijft lang cyanotisch, met verminderde gevoeligheid.
III-graad - significante stoornissen in de bloedsomloop( vasculaire trombose), die leidt tot necrose van alle lagen van de huid en zachte weefsels op verschillende diepten, waarbij deze diepte geleidelijk aan wordt onthuld. Vroeger - huidnecrose: bubbels gevuld met een vloeistof in donkere kers. Schade aan diepe weefsels wordt na 3-5 dagen onthuld in de vorm van vochtig gangreen. De weefsels zijn absoluut ongevoelig bij palpatie, maar de patiënten lijden aan pijnlijke pijnen. Algemene verschijnselen bij een bepaalde graad van bevriezing zijn meer uitgesproken. Intoxicatie manifesteert enorme rillingen, aanzienlijke verslechtering van de gezondheid, lethargie, apathie.
IV graad. Gekenmerkt door necrose van alle lagen weefsel, inclusief bot. De huid blijft koud en absoluut ongevoelig, snel bedekt met blaren gevuld met zwarte vloeistof. De schadegrens wordt langzaam gedetecteerd. Een duidelijke demarcatielijn verschijnt na 10-17 dagen, droog gangreen ontstaat. De algemene toestand is extreem ernstig, er zijn dystrofische veranderingen in de organen, uitgesproken intoxicatie en pijn.
De hulp van een paramedicus is om het slachtoffer en vooral het bevroren deel van het lichaam onmiddellijk te verwarmen. Het slachtoffer wordt in een warme kamer geplaatst. Het is noodzakelijk om de bloedsomloop in het bevroren gedeelte van het lichaam te herstellen, dit wordt bereikt met behulp van thermale baden. Gedurende 20-35 minuten wordt de watertemperatuur geleidelijk verhoogd van 20 tot 40 ° C, terwijl de ledemaat wordt gewassen met zeep van besmetting. Na het bad worden de beschadigde gebieden gedroogd en worden dikke aseptische verbanden aangebracht. Smeer niet met vet, zalven, vooral wrijf de huid met sneeuw, wat leidt tot meer traumatisering en infectie.
Van groot belang is de algemene opwarming van het slachtoffer. Het wordt gegeven hete thee, koffie, melk, pijnstillers worden toegediend. Patiënten worden opgenomen in de chirurgische afdeling van het ziekenhuis of in het brandcentrum.