Kenmerken van zorg voor geriatrische patiënten
De zorg voor hem is van groot belang voor het verbeteren van de kwaliteit van leven van een oudere persoon.
Algemene zorg voor oudere patiënten is altijd ingewikkeld en vereist veel aandacht en tijd. Het belangrijkste in de zorg voor oudere patiënten is respect voor de persoonlijkheid, het begrip en de acceptatie door de patiënt van zijn fysieke en mentale handicaps. Om de zorg voor patiënten goed te organiseren, moet u de leeftijdskenmerken van hun gedrag kennen. Vaak zijn leeftijdsgebonden psychologische veranderingen bij oudere patiënten pathologisch, pervers. Oudere mensen worden gevoeliger, kwetsbaarder, reageren op angsten, depressies, vaak ontoereikende reacties op opkomende problemen of veranderingen in hun leven. Oudere patiënten ondergaan ook een verandering in de richting van het verminderen van hun fysieke en mentale functies. Dientengevolge hebben oudere mensen meer kans op het ontwikkelen van depressie, hypochondrie, verschillende fobieën. Beroofd van werk, dat een grote rol in het leven kreeg, gaan oudere patiënten naar hun zintuigen om voor hun gezondheid te zorgen. Vaak hebben ze hypertrofische angst voor hun gezondheid. Ouderen worden meer en meer prikkelbaar, huilend, agressief, spraakzaam, hun humeur kan heel snel en snel veranderen. Ongemakkelijke gevoelens in het lichaam van een oudere persoon leiden hem af van het omringende leven, wat leidt tot depressie, angsten. Dergelijke kenmerken van het gedrag van de geriatrische patiënt moeten ook worden begrepen omdat ze nauw verweven zijn met de symptomen van ziekte. Zelfs een kleine fysieke en emotionele stress kan leiden tot de ontwikkeling en progressie van verschillende mentale en interne ziekten.
Bij de zorg voor geriatrische patiënten moet men rekening houden met het geheugenverlies van de patiënt, dus het is noodzakelijk om de patiënt tactvol en voorzichtig te herinneren aan het tijdstip van het innemen van medicijnen en het ondergaan van procedures. Goede zorg is erg belangrijk, omdat het de toestand van de patiënt aanzienlijk kan verbeteren. Zelfs met een goede behandeling zijn de beste medicijnen, zonder goede zorg, de kansen op herstel en verbetering van zijn levenskwaliteit bijna gehalveerd. Oudere patiënten moeten communiceren voor het behoud van de geestelijke gezondheid, ze moeten informatie ontvangen, uitwisselen, net zoals fysieke oefeningen moeten worden opgeladen.
Vaak is er bij ouderen sprake van een schending van slaap - slapeloosheid. De oorzaken van deze aandoening kunnen zijn leeftijdsveranderingen, slaap gedurende de dag, slecht geventileerde ruimte, lawaai, angst. Slapeloosheid heeft een grote invloed op de stemming en de toestand van de patiënt, het wordt prikkelbaar, slaperig, de aandacht wordt verstoord, wat tot verwondingen kan leiden. Voor de preventie van slapeloosheid is het noodzakelijk om de kamer te ventileren om de patiënt een rustige omgeving te bieden. Vaak gebruikte lichte slaappillen en kalmerende middelen.
Bij oudere patiënten kan door frequentiegerelateerde veranderingen in het urinestelsel vaak urineren, nocturie en urine-incontinentie voorkomen. Vanwege frequent urineren in de nacht met adenoom, hart- en vaatziekten, kan de patiënt worden gestoord door de slaap, zodat dergelijke patiënten naast het bed met een schip kunnen worden geplaatst of het dragen van luiers voor volwassenen 's nachts aanraden. U kunt ook aanbevelen dat de patiënt 's nachts de vloeistofinname beperkt. Men moet echter het belang van het nemen van diurese bij patiënten met cardiovasculaire pathologie niet vergeten. Dagelijkse diurese moet minstens 1 liter zijn. Als de patiënt incontinentie heeft, wordt het ook aanbevolen om luiers te dragen. In deze gevallen is het noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig in acht te nemen, want als het niet wordt nageleefd, zijn infectieziekten van het urogenitale gebied mogelijk.
Bij oudere en oudere patiënten ontwikkelen chronische cerebrale ischemie, die wordt geassocieerd met de aanwezigheid van cerebrale arteriosclerose. Zulke patiënten kunnen duizeligheid, verminderde oriëntatie in de ruimte hebben, waardoor de kans op vallen en trauma toeneemt. Verhoogde kans op blessures komt ook voor als gevolg van verminderd zicht, gehoor, zwakte in de ledematen. Met de leeftijd verschijnt osteoporose ook, wat leidt tot gemakkelijk te ontwikkelen fracturen. Daarom moeten dergelijke patiënten met een wandelstok lopen( of ze begeleiden).Het wordt ook aanbevolen om ouderen te informeren over de herschikking van meubels, want als ze door de kamer lopen, zijn ze meer gewend aan de gewoonte dan aan het zien. Dit zal blessures helpen voorkomen.
Duizeligheid kan ook optreden wanneer de patiënt van een horizontale positie naar een verticale positie beweegt - een orthostatische ineenstorting. Deze aandoening treedt vooral vaak op bij patiënten die antihypertensiva gebruiken, waarbij door bloeddrukverlaging verschijnselen kunnen optreden van voorbijgaande verstoring van de cerebrale en coronaire circulatie. In zo'n geval moet de patiënt worden geadviseerd om langzaam uit bed te komen: eerst omkeren op zijn zij, dan in een zittende positie gaan en dan opstaan.
Gevallen van letsel in badkamers komen vaak voor( in een glad bad of op een natte vloer).Om dit te voorkomen zijn vloermatten nodig, extra handvatten voor de ondersteuning van ouderen.
Bij ouderen komen ook thermische laesies voor: brandwonden en bevriezingen. Brandwonden krijgen is mogelijk als de kraan ten onrechte alleen met heet water wordt geopend, dus u moet de watertemperatuur aanpassen en dan douchen. Bovendien is het beter om te douchen in aanwezigheid van een van de helpers, de watertemperatuur moet 36-37 ° C zijn. Richt een straal heet water niet naar het hoofd- en hartgebied om een acute verstoring van de cerebrale circulatie of een hartinfarct te voorkomen. Ook kan de patiënt worden verbrand met duizeligheid, verlies van bewustzijn op het moment van het nemen van warm eten, koken. Daarom is op dit moment de aanwezigheid van een van de gezinsleden noodzakelijk.
Ook oudere patiënten als gevolg van geheugenstoornissen gaan vaak van huis, zijn verloren en bij koud weer, wanneer ze lang op straat zijn, kunnen ze bevriezing krijgen. Om dit te voorkomen, moeten dergelijke patiënten een notitie in de zak van hun kleding doen of de naam, de naam van de patiënt, het huisadres en telefoonnummer op de armband graveren.
Voor een oude persoon is het belangrijk om een bed te maken. Het moet ten minste 60 cm zijn, en leuningen hebben om de oudere te helpen bij het gaan zitten. Het is noodzakelijk om een nachtkastje te hebben voor het gemak van voedselinname, medicijnen.
Voor bedlegerige patiënten moet het bed functioneel zijn met een orthopedisch matras. Voor het voorkomen van doorligwonden, moet u de netheid van het beddengoed controleren, op het bed mogen er geen plooien of hechtingen zijn. De patiënt moet regelmatig een hygiënische behandeling van het lichaam ondergaan( 2-3 keer per dag).In bed moet de patiënt regelmatig van houding wisselen. Het is noodzakelijk om de huid dagelijks te onderzoeken, regelmatig op je huid te wrijven, een massage te doen, rekening houdend met de huidafhankelijke huidverdunning. Als roodheid optreedt, worden ze behandeld met kamferalcohol of 2% waterstofperoxide-oplossing, speciale rubberen cups worden geplaatst onder dergelijke plaatsen en plaatsen met speciale compressie( de achterkant van het hoofd, schouderbladen, ellebogen en hielen).
Oudere patiënten als gevolg van verminderde microcirculatie zijn erg gevoelig voor verkoudheid. Een aangename temperatuur in de kamer voor hen is 20-23 ° C.
Zorg ervoor dat er geen tocht in de kamer is. Als de lucht in de kamer te droog is, kunt u een bak water op de radiatoren plaatsen. De ruimte moet goed verlicht zijn voor verschillende behandelingsprocedures.
Leeftijdsgerelateerde veranderingen in de huid bij ouderen en op oudere leeftijd leiden tot een dunner wordende, zweet- en talgklieren die ook involutieve veranderingen ondergaan. Dit veroorzaakt een verandering in huidreactie op temperatuur, chemische, mechanische stimuli. Daarom leiden frequente waterprocedures tot een verhoogde droogheid van de huid, jeuk en haarverlies. Zulke patiënten hebben slechts één badbeurt per week nodig met zeep met een hoog vetgehalte. Na waterprocedures is het aanbevolen om droge delen van de huid te smeren met een vetcrème, dit is mogelijk voor kinderen.
Er moet speciale aandacht worden besteed aan voetverzorging. Op oudere leeftijd, als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop van de onderste ledematen, diabetes mellitus met een slecht onderhoud, de vorming van lange-genezende wonden, zweren, die vervolgens kunnen leiden tot gangreen en verlies van ledematen. Het is raadzaam om uw voeten regelmatig te wassen met warm water en zeep, zorgvuldig omgaan met spijkers, scheren hun benen pas na het stomen.
Het is noodzakelijk om oudere patiënten aan te moedigen tot zelfbediening. Als de oudere persoon onafhankelijk zijn uiterlijk controleert, regelmatig snijdt, kamt, scheert, van kleding wisselt, verhoogt het altijd zijn humeur en verbetert het de algehele conditie.
Goede voeding is belangrijk voor oudere en seniele patiënten.
bejaarden is de intensiteit van metabole processen in het lichaam wordt verminderd, daarom is het noodzakelijk om calorie-inname te verminderen door vermindering van vet en koolhydraten. In het dieet moeten voedingsmiddelen met een gehalte aan grove vezels zitten om constipatie te voorkomen, wat typisch is voor oudere patiënten, vooral diegenen die bedrust in acht nemen. De neiging tot constipatie bij ouderen en seniele toegelicht darmatonie, verminderde mobiliteit, verminderde hoeveelheid vloeistofinname, medicijnen( sedativa, hypnotica, anesthetica).Om te voorkomen constipatie is ook nodig in het dieet van sappen, gestoofde groenten, appels, bieten en andere groenten en fruit, het stimuleren van de peristaltiek te nemen. Indien nodig kunnen deze patiënten voorstellen laxeermiddelen( drugs wegedoorn, senna) zwak alkalisch mineraalwater, stellen de blot-negatieve
klysma, gebruik volksremedies voor stoelgang( uitgaande koud water vasten, 1 el. Lepel zonnebloemolie vasten).Het is noodzakelijk om het verbruik van keukenzout te verminderen tot 5-8 g per dag. Het wordt aanbevolen om niet minder dan 1-1,5 liter vloeistof per dag te consumeren als het natuurlijk niet nodig is om het verbruik te verminderen( met hartfalen, anasarka).
In de aanwezigheid van een oudere patiënt van aambeien wordt aanbevolen na elke handeling van ontlasting geen gebruik maken van wc-papier, die aambeien pijn en provoceert bloeden van hen, en was de anus met koud water of een afkooksel van kruiden. Wanneer de ziekte verergert, worden speciale rectale zetpillen gebruikt.
Fecale incontinentie komt vaak voor bij oudere en seniele patiënten. De oorzaken van deze aandoening kan een verzakking van het rectum zijn, de inname van laxeermiddelen. Deze ziekte manifesteert zich door de constante scheiding van de halffabrikaten uitwerpselen. Dientengevolge heeft de patiënt constante irritatie, en in verwaarloosde gevallen, ontsteking van het anale gebied. Dergelijke patiënten worden geadviseerd om een calico te gebruiken, hygiëne voor dergelijke patiënten is van bijzonder belang. De oplossing voor dit probleem moet echter worden gedeeld met gezondheidswerkers, familieleden en de patiënten zelf.
Patiënten die moeten voldoen aan bedrust, voor de preventie van lichamelijke inactiviteit, wat kan leiden tot de ontwikkeling van hypostatische longontsteking, is het noodzakelijk om lessen te voeren in fysiotherapie. Voor de preventie van congestieve pneumonie wordt aangeraden om te gaan met patiënten met respiratoire gymnastiek, ballonnen op te blazen.
Elke ziekte is de verschijning van symptomen( zoals koorts, verminderde eetlust, slaap, verminderde plassen, ontlasting, misselijkheid, braken).Bij patiënten met bejaarden, leidt dit tot een beperking van de mobiliteit, self-service. Daarom, in combinatie met een goede adequate behandeling moeten dezelfde goede zorg, die de prestaties van lichamelijke oefening, goede voeding, slapen en waken omvat, met diverse medische procedures zijn, te helpen bij het beheer, de preventie van decubitus, constipatie, fysieke inactiviteit, enz. Alleen goede zorg kan de toestand van de patiënt vergemakkelijken en helpen.