Fractuur van scapula - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Schouder is een bot dat het opperarmbeen verbindt met het sleutelbeen. Breuk treedt op als gevolg van vallen op het schouderblad of met een directe slag op het gebied van de scapula, soms kan een breuk van de schouderblad optreden bij het vallen op een langwerpige arm. Afhankelijk van welk deel van het anatomische deel is verdeeld:
• fracturen van het lichaam en de hoeken van de scapula;
• fracturen van cervicale wervelkolom;
• fractuur van het gewrichtsproces van de schouderblad( de schouderblad, verbindend met het hoofd van de humerus, vormt het schoudergewricht);
• fracturen van de acromiale en coracoïde processen van de scapula.

Anatomie van schouderblad en voorbeen

Vaak wordt een fractuur van de schouderblad gecombineerd met andere verwondingen, vaker dan het sleutelbeen of de ribben.

Symptomen van

scapulafractuur • Pijn en gevoeligheid bij sonderen op een fractuurlocatie;
• Zwelling in het gebied van de fractuur en de gehele schouderblad. Bij een fractuur van het articulaire proces en de nek van de scapula wordt een zwelling waargenomen in het gebied van het schoudergewricht, wat kan worden verward met de schade van de laatste;

• Crunch van fragmenten in het fractuurgebied;
• Vervorming treedt alleen op bij offset. Meestal treedt de verplaatsing op als de fractuur van de nek van de scapula. In dit geval wordt het schoudergewricht weggelaten in vergelijking met de gezonde kant;
• Beperking van bewegingen in het schouder- en schoudergewricht.

eerste hulp verdacht scapulier fractuur

patiënt zit, de gewonde been is bevestigd aan het lichaam bandage sjaal, verder vastzetten rondes verband. Bij ernstige pijn kunt u de patiënt een anestheticum geven( aspirine, analgin, ketorol, diclofenac, enz.).

Eerste hulp voor fractuur van schouderblad

Diagnose van letsel aan schouderblad

Diagnose wordt bevestigd door röntgenonderzoek. Ingoma, met gelijktijdige schade aan de capsule van het schoudergewricht of de aanwezigheid van bloed in het gewricht, wordt echografisch onderzoek van het schoudergewricht uitgevoerd.

Maar voor alle eenvoud wordt een fractuur van de scapula vaak niet op tijd gediagnosticeerd. Omdat het schouderblad breuken voorkomen bij patiënten met polytrauma, wanneer andere organen beschadigd zijn, onder de aandacht van artsen kan worden gericht op de meer vitale letsel en scapulier breuk wordt later vastgesteld, wanneer het gevaar van het leven voorbij was. Helaas, met de meest ernstige verwondingen bij de behandeling van andere levensbedreigende letsels en de complicaties zo veel tijd wordt besteed( enkele weken of zelfs maanden), die gebroken schouderblad tijd om samen te groeien met een offset. Behandeling van breuk van het schouderblad

lichaam breuken, hoeken, coracoideus en acromion proces van het blad conservatief behandeld, met de hulp van de cast Desault of het moderne equivalent, voor een periode van 3-4 weken.

De bandage van Dezo en zijn moderne analoge

Fracturen van de cervix en het gewrichtsproces worden gedurende 4-6 weken door de vertrekkende band geïmmobiliseerd.

omleider band

hals fracturen verplaatsing bladen behandelen skelet tractie olecranon( 3-4 weken), vervolgens toegepast gips nog 3 weken. In het geval van een niet-succesvolle skeletale tractie, wordt de operatieve verwijdering van de verplaatsing en fixatie van de breuk door breinaalden, schroeven en platen uitgevoerd. Na de operatie wordt de cast gedurende 3-4 weken aangebracht. Schroeven en andere metalen constructies worden na enkele maanden of jaren na de bewerking verwijderd.

Revalidatie na

scapulier fractuur 2 dagen na de verwonding aan actief te bewegen zijn vingers borstel op de aangedane zijde en het uitvoeren van oefeningen voor een gezonde handen.

Een week na het letsel starten we isometrische contracties van de schouderspieren( zonder de juiste bewegingen te maken).

Fysiotherapiebehandeling gericht op het verminderen van pijn en ontsteking kan al worden uitgevoerd tijdens de periode van immobilisatie van gips. Tijdens deze periode wordt magneettherapie voorgeschreven voor de plaats van de verwonding en UFO voor een gezond schoudergewricht.

Na verwijdering van gips ontwikkelen we bewegingen in het schoudergewricht en geïsoleerde bewegingen met een scapula. Alle oefeningen worden uitgevoerd in combinatie met een gezonde hand.

Het complex van oefeningen van IFC met een fractuur van de scapula( elke herhaling 10-15 maal, meerdere keren per dag):

• Breng de onderarmen omhoog en omlaag in de staande positie met de handen naar beneden( "haal de schouders op");
• In dezelfde positie maken we cirkelvormige bewegingen in de schouders, handen worden niet van de romp gescheurd;
• We verminderen en verdunnen de messen;
• Breng de armen gestrekt omhoog en omlaag;
• Breng uitgestrekte armen naar buiten en maak vervolgens cirkelvormige bewegingen;
• Sluit de borstel aan de achterkant afwisselend;
• Oefeningen met uitgestrekte armen herhalen met een gymnastiekstok, na een paar weken met halters( niet meer dan 2-3x kg.).

Samen met de oefeningen wordt een herhaalde kuur van fysiotherapie aangesteld - magnetotherapie, laser, echografie, UHF, ozokeriettoepassingen. Baden met zeezout en modderbehandeling worden ook gebruikt. In aanwezigheid van spieratrofie( zwakte) is het toegestaan ​​om massagesessies uit te voeren. Een zeer goede hulp bij revalidatie na een fractuur van de scapula zal oefeningen in het zwembad of zeewater uitvoeren.

Voorspelling na fractuur van de

Mocht de fractuur van het lichaam en de hoeken van de schouderblad, de functie wordt hersteld in 4-6 weken. Een fractuur van de cervicale wervelkolom vereist een langere herstelperiode - van 2 tot 3 maanden, wat gepaard gaat met de noodzaak van de ontwikkeling van het schoudergewricht en de moeilijkheid bij het behandelen van de verplaatsing van de fractuur.

Breuk van het gewrichtsproces van de schouderblad in de verre periode( na enkele jaren) kan de ontwikkeling van artrose van het schoudergewricht veroorzaken.

Arts traumatoloog Voronovich VA