Punctie van de achterste vaginale kluis - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Deze handeling wordt gebruikt om de diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschap, uterusruptuur en andere inwendige organen te bevestigen;bevestigen of uitsluiten: de diagnose bekkenperitonitis en algemene peritonitis;de aard van de vloeistof zakvormig tumoren eileiders en eierstokken bepalen( alleen in het geval als er geen vermoeden hun maligne transformatie).Punctie van de buikholte door de achterkant van de vaginale holte kan worden vervaardigd uit een therapeutisch doelwit voor ontstekingsexudaat extractie en introductie van antimicrobiële middelen en als voorbewerking voor colpotomy( aan de parameter achter) of voor colpoceliotomy( in abces rectouterine inkepingen).

Wanneer een buikpunctie door de achterkant van de boog wordt gestart, moet er rekening mee worden gehouden dat deze operatie zeer pijnlijk is. Voor de operatie, indien mogelijk, leeg het rectum en de blaas noodzakelijk, de vulva en vagina te behandelen 70% ethanol en 1% alcoholische oplossing van jodium. Na het blootstellen van de baarmoederhals van de baarmoeder, pak het niet met een pincet. Het is veel handiger om met een lift de baarmoederhals naar de symphysis pubica te brengen. In dit geval wordt de wand van de achterkant van de vaginale kluis uitgerekt tussen de lift en de spiegel. Voordat punctie achterste vaginale holte weefsel infiltreren noodzakelijkerwijs 1-2% lidocaïne behulp van een dunne injectienaald. Na wachten gedurende 3-5 minuten totdat de Novocain werkt, lange injectienaald gemakkelijk, maar een sterke stoot doorboorde achter de vaginale holte strikt in de middellijn en de spuit in rectouterine fluïdumuitsparing afgezogen. De positie van de naald tijdens het prikken moet horizontaal zijn of de naald moet iets naar boven worden gericht om het rectum niet te doorboren. Bij ectopische zwangerschap wordt meestal defibrinated bloed gezogen. Wanneer echter net begonnen inwendige bloeden uit de buikholte worden verkregen bloed, fibrine die nog tijd dalen heeft. Dit bloed stolt snel, net als het bloed dat uit het vat wordt verkregen. In sommige gevallen is het niet mogelijk om iets te zuigen, hoewel er bloed in de buikholte zit. Dit is meestal het gevolg naald stolling in een bloedstolsel waardoor lucht kan duwen van de naald met een spuit op gaas en te overwegen, kunt u ook duwen het stolsel van de naald stilet. Het krijgen van een bloedstolsel, zoals gedefibrineerd bloed, is voldoende om de diagnose van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bevestigen. Soms kun je niet het bloed te zuigen te wijten aan het feit dat door de verlaging van de naald steekt het even welke stof en bedekt de naald lumen. In dergelijke gevallen moet de injectiespuit enkele milliliters steriele oplossing of novocaine isotone natriumchlorideoplossing bellen introduceren in de buikholte en onmiddellijk zuigen. Als er abdominale bloed opgezogen vloeistof wordt gekleurd met bloed, zal het huis van kleine stukjes stolsels.

Een therapeutische abdominale punctie wordt ook uitgevoerd via de achterkant van de vaginale kluis. Indien de ontstekingsexudaat zeer dikke consistentie te injecteren in een abces een steriele oplossing, zoals isotone natriumchlorideoplossing en verdund nu zuigen exudaat. Het exsudaat wordt naar een bacterioscopische en bacteriologische studie gestuurd.