Gonorroe bij kinderen en adolescenten, is het alles om Venus de schuld te geven?

Het WHO-departement voor reproductieve gezondheid is gealarmeerd door de verspreiding van gonorroe. Niet alleen dat deze ziekte heeft een hoge prevalentie in de algemene bevolking, in aanvulling op deze bekende antibiotica niet langer een effectieve impact op de verwekker van gonorroe - gonokokken Neisseria. Dit leidt tot een toename van het aantal zieke mannen en vrouwen en bijgevolg kinderen.

Gonorroe altijd tot de genezen seksueel overdraagbare aandoeningen geweest, maar de laatste jaren is het niet langer als zodanig worden in de ruimste zin van het menselijk lichaam ontwikkeld resistentie tegen veel antibiotica. In verband hiermee kwamen gevallen van niet alleen chronisch verloop van de ziekte en asymptomatische dragerschap, maar ook de geboorte van kinderen met gonorroe vaker voor.

Gonorroe bij kinderen kan op verschillende manieren voorkomen. Aan hen dragen - een huishoudelijke manier, infectie tijdens de doorgang door patrimonial manieren van een zieke moeder en seksuele manier. Zeer zelden zijn gevallen van hematogene manier van infectie van de foetus door het bloed van de moeder.

pasgeboren gonorroe Bij infectie bij de geboorte in de eerste aangedane oog conjunctivaalzak, in dit geval ontwikkelt de ziekte genaamd blennophthalmia - acute gonokokkenconjunctivitis. Om deze pathologie te voorkomen, zijn alle pasgeborenen ingeladen met 30% Albucidum. Echter, tijdens de bevalling buiten de medische instelling, of als de zwangere vrouw niet is geregistreerd in een vrouwenconsult en ziek is met gonorroe, is het infecteren van de baby's nog steeds mogelijk.

Gonoblennaya heeft meestal gelijktijdig invloed op beide ogen en zonder behandeling leidt een groot percentage van de gevallen tot blindheid. Symptomen van conjunctivitis ontwikkelen zich enkele dagen na de geboorte van het kind en manifesteren zich in de vorm van zwelling en hyperemie van de oogleden. Verschijnt in eerste instantie mager, vervolgens overvloedig etterende afscheiding, ogen blijven aan elkaar plakken, waardoor het onmogelijk is de oogleden te openen voor inspectie. Gonococci dringen door in de diepere weefsels van de oogbal en beïnvloeden het hoornvlies, wat uiteindelijk leidt tot een uitdunning en een sterke vermindering van het gezichtsvermogen.

Bij meisjes kan naast de conjunctiva van de ogen tijdens de bevalling ook de vagina geïnfecteerd raken. Dit is bijzonder gemakkelijk met de stuitligging van de foetus. Daarom zijn alle pasgeboren meisjes naast de ogen een paar druppels albucide en de gespleten geslacht begraven.

Als aan de vooravond van de bevalling een gonorroe verschijnt bij een zwangere vrouw om een ​​pasgeborene tegen infectie te beschermen, wordt een keizersnede uitgevoerd.

gonorroe onder meisjes

aanvulling op besmetting tijdens de bevalling, kunnen meisjes besmet raken door het gebruik van huishoudelijke artikelen of door de handen van een zieke moeder, die is niet erg veeleisend van hun eigen gezondheid. In deze gevallen vindt infectie plaats in het genitale kanaal van het kind en de karakteristieke symptomatologie van het gonorrheale proces ontwikkelt zich.

Gonorroe beïnvloedt in de regel de vulva, urethra en vagina. Betrokkenheid bij het proces van de baarmoeder en eileiders is een zeldzaam verschijnsel. Maar laesies anders dan geslachtsorganen van het rectum, is relatief gebruikelijk.

Symptomen van gonorroe bij meisjes lijken scherp en pijnlijk. Er is pijn in de geslachtsorganen en urethra, het neemt toe met lopen en met een strakke heupvermindering, zo veel meisjes worden gedwongen te liggen met wijd uitgezette benen. Het plassen komt vaker voor, pijn treedt op tijdens de ontlasting. Gevallen van gonnoroea tegen de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur, zwakte, gevoelens van zwakte zijn niet ongewoon.

Van de geslachtsdelen er zwelling, roodheid, etterende afscheiding in grote hoeveelheden, die zasyhaya laat vieze groene korsten op de huid rond de geslachtsdelen. Buiten de urethrale opening en hyperaemische, oedemateus, slijm daaruit uitsteekt in de vorm van ontstoken rol vrijkomt uit het kanaal purulente afscheiding.

Als de ampul van het rectum en de anus bij het proces zijn betrokken, dan zijn er duidelijke tekenen van ontsteking, etterende afscheiding, pijn, jeuk en verbranding. In een ernstig proces vindt erosie plaats in de anus. Purulente afscheiding irriteert de huid van het perineum, er zijn tekenen van dermatitis.

Na een tijdje, zelfs zonder behandeling, verdwenen de symptomen, nam de pijn af, werd het slijm lichtroze, het geheim van de urogenitale organen en de anus minder overvloedig. Desalniettemin, ondanks de externe stagnatie van het proces, lijkt het indrukken van de geslachtsdelen uit de vagina pus. Ook kunnen er tekenen van verlies zijn in de Bartholin-klieren - zwelling, rood-cyanotische compactheid, tederheid in palpatie.

Als het proces niet wordt behandeld, dat hij altijd in een chronische fase, wanneer de perioden van verergering verzwakking proces worden vervangen, zoals de ziekte kan jarenlang, maar onvermijdelijk leiden tot complicaties.

Gonorroe bij oudere meisjes kan zich niet alleen voordoen bij besmetting door huishoudelijke artikelen, maar ook bij het vroege begin van seksuele activiteit zonder het gebruik van beschermende uitrusting.

De incubatieperiode is gemiddeld ongeveer een week, maar kan ook langer worden vanwege het veelvuldige gebruik van antibacteriële en sulfanilamidepreparaten voor andere ziekten.

Bij kinderen en adolescenten zijn verschillende stadia van de ziekte - acute( in verschillende varianten van klinische natuurlijk) om een ​​paar maanden, en chronische, kan de duur maanden of zelfs jaren. Veel zieke kinderen dragen een acute vorm van de ziekte met minimale tekenen en hun ziekte verandert vaak in een chronische vorm.

frequent bij adolescenten en gemengde infecties, gonorroe wanneer zij aan zij met Trichomonas, chlamydia, mycoplasma, syfilis. Mixt-infecties veranderen het klinische verloop van de ziekte aanzienlijk, wat leidt tot een latere verwijzing naar de arts. Symptomen van gonorroe

proces bij meisjes ziet er niet zo verschrikkelijk, in vergelijking met volwassenen, maar toch, complicaties van gonorroe hebben vaak meer formidabel. Meisjes kunnen een menstruatiecyclus hebben, verschillende afwijkingen in het proces van zwangerschap en vruchtbaarheid, waaronder onvruchtbaarheid of doodgeboorte.

Gonorroe-ziekte bij jongens

Gonorroe bij jongens tijdens de bevalling tast bijna nooit de geslachtsorganen aan. Hetzelfde geldt voor de binnenlandse manier van besmetting - vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de geslachtsorganen voor jongens is deze manier van overbrengen niet inherent. Maar de seksuele manier bij jongens is de belangrijkste.

Dit veroorzaakt ontsteking van de urethra, voorhuid, glans penis( balanoposthitis), en ontwikkelt later phimosis. De huid van de preputiale zak( de huidplooi tussen het binnenblad van de voorhuid en de eikel) wordt rood, zwelt en wordt dikker. Extreem vlees beweegt niet weg, wat intieme hygiëne aanzienlijk bemoeilijkt, vanonder het begint een etelijk geheim uit te stoten. Mictie neemt niet alleen toe, maar brengt ook veel pijnlijke gewaarwordingen, brandend gevoel, jeuk.

In de ochtend kan er een symptoom zijn van een "ochtenddruppel" - het vrijkomen van een kleine hoeveelheid etterend exsudaat na het slapen. Bovendien kunnen er pijnlijke nachtelijke erecties zijn die niet geassocieerd zijn met een seksueel object. In het geval van een chronisch verloop van de ziekte, kan het proces overgaan naar de teelballen en aanhangsels, zaadblaasjes, prostaat.

gonorroe behandeling bij kinderen

Onbehandelde gonorroe kan leiden tot de volgende complicaties:

1. infecties van de urinewegen en nieren;
2. Overtreding van de menstruatiecyclus;
3. Onvruchtbaarheid en niet-zwangerschap, doodgeboorte;
4. Verhoogde waarschijnlijkheid van syfilis, chlamydia, papillomatosis, ureaplasmosis, HIV;
5. Bij het infecteren van baby's in de bevalling - verschillende oogziekten, tot blindheid.

Daarom zijn vroege diagnose en tijdens de behandeling die is begonnen in de kindertijd en adolescentie van het allergrootste belang.

In een acute fase begint de behandeling van gonorroe bij kinderen met verplichte strikte bedrust in een ziekenhuisomgeving en in de chronische vorm van de ziekte is poliklinische behandeling toegestaan.

In essentie verschilt de behandeling van gonorroe bij kinderen alleen van soortgelijke therapie bij volwassenen door doseringen van medicijnen.

Pasgeboren baby's geboren van geïnfecteerde moeders ontvangen eenmaal een preventieve therapie met ceftriaxon. Om de verspreiding van infecties door het hele lichaam te voorkomen, wordt hetzelfde ceftriaxon gebruikt, maar volgens het schema: eenmaal per dag gedurende een week of tweemaal per dag ceftriax. Wanneer

gonokonyunktivite opbrengst oog indruppelen zoutoplossing en ceftriaxone ceftriaxone of parenterale toediening. Uiteraard worden niet alleen het zieke kind, maar ook zijn ouders behandeld.

Met betrekking tot kinderen die meer dan 40 kg wegen met ongecompliceerde gonorroe, worden behandelingsregimes voor volwassenen gehanteerd:

1. ceftriaxon 125 mg odnorazovo
2. Spectinomycine 40 mg per kilogram lichaamsgewicht, eenmaal
3. Doxycycline - 100 mg tweemaal per dag voor een week.

als stimulerende middelen ontworpen om de hoeveelheid antilichamen te verhogen tot het pathogeen, wordt gebruikt gonovaktsinu. Het is vermeld voor kinderen ouder dan 3 jaar voor de diagnose en behandeling van de ziekte als middel therapie voor antibioticaresistente, vyaloprotekayuschih en chronische gonorroe. De eerste dosis van het geneesmiddel is eenmaal per 1-2 dagen 0,05-0,1 ml. De dosis wordt geleidelijk verhoogd tot 0,5 ml en vervolgens geleidelijk verlaagd. In totaal is het noodzakelijk om 8 injecties te maken.

lokale therapie worden benoemd door de warme heup baden of microclysters in de urinebuis met een afkooksel van kruiden - kamille, salie, calendula, eikenschors, wilg of douchen protargola. Bovendien, met proctitis, worden microclysters geproduceerd met de bouillons van dezelfde kruiden. Sedentaire geneeskrachtige baden moeten meerdere keren per dag worden gedaan. Naleving van intieme hygiëne tijdens de behandeling moet strikt worden uitgevoerd. Met de ontwikkeling van proctitis

anus gesmeerd met zalf Mikulicz, miramistinom, propotseumom. In het algemeen is de zalf met gonorroe is regenereren en epithelizing effect. Je kunt zalfverbanden op de anus maken en het rectum smeren.

Tot slot wil ik nogmaals benadrukken het belang van preventieve maatregelen:

• Verplicht hygiëne;
• Kinderen op elke leeftijd moeten apart van hun ouders slapen;
• kind moet een aparte handdoek toe te wijzen voor gezicht en hand, voet, en ook om de geslachtsdelen;
• Oudere kinderen en adolescenten moeten mogelijke manieren van seksueel overdraagbare ziekten en hun gevolgen en mogelijke beschermende maatregelen uit te leggen.