Symptomen van opisthorchiasis
opisthorchiasis( Opisthorchis felineus) - twee trematodes: katachtig bot en trematoden wormen civet. . 8- lengte van 13 mm en een breedte van 1,2-2,5 mm.kleine parasieteneitjes( 0,011-0,023 mm lang en 2-3 mm breed, lichtgele kleur met zachte dual-shell).
gekenmerkt door een chronisch verloop met primaire leverziekte, galblaas en pancreas. Over andere typen invasieve invasies, zie hier. In stap Opisthorchis
puberteit parasieten in de galwegen van de lever, galblaas en alvleesklier leidingen van mensen en dieren.
in de puberteit fase, de parasiet leeft in de intra- en extrahepatische galwegen, galblaas, leidingen menselijke pancreas en een aantal vleesetende zoogdieren( katten, honden, vossen, vos, marter, nerts, muskusrat, water woelmuis, steppebunzing, varkens).
helminthen eieren uitgescheiden in de feces van patiënten opistorhozom mensen en dieren wanneer in water opgenomen door een weekdier Bithynia leachi gebracht. In weekdieren ontwikkelt de wormlarve zich en vermenigvuldigt zich, waarna deze terugkeert naar water. Gevormd larven dringen in het lichaam Cyprinidae( voorn, karper, barbeel, redeyes, winde, dace, dace, brasem, enz.) En in hun parasitaire onderhuidse weefsel en spieren. Na gegeten besmette vis eindgastheren lintworm larven uit hun schelpen in de twaalfvingerige darm, en van daaruit voert de galwegen, lever en pancreas. In het menselijk lichaam en huisdieren kan helmint enkele tientallen( 20-40) jaar leven! Opisthorchis
larven worden gedood in het koken van een stukje vis na 20 minuten, gemalen vis - 10 minuten vanaf het begin van het koken;bij het pekelen van kleine vis - 4 dagen, grote - 10 dagen, warm roken is dodelijk larven, koude - geen.
reservoir en de bron van het pathogeen: Opisthorchis eindgastheren zijn katten, honden, varkens, de mens, het loslaten van de eieren van de pathogeen in de feces: de eerste intermediaire gastheren zoetwater schelpdieren, slik eieren. Uitgescheiden mosselen 2-10 maanden uit cercariae dat de tweede tussengelegen gastheerorganisme penetreren - cypriniden( ide, voorn, karper, lin, karper en al.), Waar omgezet in metacercariae. Recente
het invoeren van het menselijk lichaam of dieren, 10-15 dagen de tijd om volwassen stadium rijpen.
Mechanisme van overdracht van het pathogeen: fecaal-oraal;het transmissiepad is voedsel;overdrachtsfactor - ruwe, niet voldoende thermisch verwerkte, lichtgezouten, gedroogde vis van de karperfamilie. Metacercaria of opisthorchis leven in visweefsels tot 2 jaar.
metacercariae - volwassen larven Opisthorchis, die mensen eten met onjuist behandeld vis. In principe metacercariae besmette vis familie Cyprinidae: ide, brasem, voorn Europese, voorn, lin, Rudd, karper, brasem, undermouth, asp, somber, havermout, blauw brasem, grondel, karper, barbell.
Belangrijkste epidemiologische kenmerken: natuurlijke brandpunten opisthorchiasis veroorzaakt door trematode katachtige zijn te vinden in Azië en Europa( in Rusland - in de stroomgebieden van de Ob, Irtysh, Kama, Volga en anderen);opisthorchiasis civet gebruikelijk in de landen van Zuidoost-Azië, voornamelijk in Thailand, in sommige provincies, die ongeveer 80% van de bevolking getroffen.
Momenteel in de CIS opisthorchiasis wordt voornamelijk verspreid in de gebieden grenzend aan de stroomgebieden van de Ob en Irtysh( West-Siberië en de Kazachse centra), evenals in de stroomgebieden van de Pechora, Kama River, Noorddvina, de Dnjepr, de Zuidelijke Bug, de Wolga, de Don, de Nemanen andere rivieren van Rusland. In sommige Aziatische landen( Thailand, India, China, Japan) vond opisthorchiasis andere soorten.
In Rusland opisthorchiasis prevalentie staat op de vijfde tot de parasitaire ziekten, en het is goed voor ongeveer 2% van de gediagnosticeerde gevallen van worminfecties. De hoogste incidentie wordt waargenomen bij de inheemse kustbevolking. De incidentie gevonden bij kinderen 1-3 jaar verhoogd tot 14-15 jaar en op dit niveau wordt op de hoogte gehouden 50-60 jaar. Beroepsmatig worden vissers vaker getroffen, houthakkers, zeelieden, landarbeiders.
belangrijkste aandachtspunten opisthorchiasis veroorzaakt door katachtige toevalstreffer, gelegen op het grondgebied van Rusland. Parasitologen lang overtuigd geweest dat opistorhisov beperkt tot riviersystemen, een range "gordel-type".Analyseer de verdeling van opisthorchiasis beter niet binnen dezelfde Rusland en op het grondgebied van de voormalige Sovjet-Unie. Het blijkt preciezer en overtuigender. Laten we ons dus voorstellen dat we in de voormalige USSR van West naar Oost verhuizen.
Best Western - Dnestrovsk en Neman - opisthorchiasis zakken zijn gelegen op het grondgebied van Moldavië, het westen van Oekraïne, Litouwen en Wit-Rusland. Ze zijn relatief klein in oppervlakte, zwakke intensiteit. De ernst van de opisthorchiasis van mensen daarin varieert van een fractie van een procent tot 10%.
Verder is in de Dnjepr en zijn linker zijrivieren: Gums, Vorskla, pSUI, Sula, de Saeima, op het grondgebied van Oekraïne en Rusland in deel( bijvoorbeeld in de regio Bryansk) ligt Dniprovs'kyi centrum. Het is al groter in gebied en intenser. Genegenheid van de mensen in het ook, varieert sterk, maar bereiken in bepaalde regio's( bijvoorbeeld in de Vorskla River Basin in de regio Sumy) van 20-40%.Meer recent, ergens vóór 1970 in het dorp regio Sumy Dobriansky prevalentie bevolking opisthorchiasis bereikte 60-70%.
Another oosten - VOLZhSKIJj centrum, gelegen op het grondgebied van Rusland in de Wolga, waar vele zijrivieren. Hij heeft een uitgebreide, maar niet erg intens, maar in sommige gebieden, bijvoorbeeld, in sommige regio's van Tatarstan, prevalentie bevolking opisthorchiasis kan 20-30% te bereiken. Lange tijd werd gedacht dat opisthorchiasis langs de rivier de Wolga, min of meer gelijkmatig verdeeld, maar het is nu duidelijk dat dit niet waar is. Het feit dat is zeer vergelijkbaar met O.
felineus, maar we weten nog steeds niet hoeveel dit uitgestrekte stroomgebied "beide" behalve opisthorchiasis in de Volga bassin voldoet psevdamfistomoz parasitaire ziekte, die de verwekker( Pseudamphistomum truncatum) endat is meer.
Het zwembad is een klein Noorddvina Noorddvina haard, waar de prevalentie van de bevolking varieert van 3 tot 10-15%.Er zijn foci van opisthorchiasis in het stroomgebied van de rivier. Oeral, ook van gemiddelde intensiteit.
En, ten slotte, de machtigste in Rusland en in de wereld - de OBSCH-focus. Het is enorm en is gelegen in het stroomgebied van de Ob en Irtysh in 12 provincies en in West-Siberië en Kazachstan regio's. Is zo groot dat Parasitologen nog beweren dat in feite vertegenwoordigt, één er "drain" broeikas bepaalde "focale gebied", een groep min of meer aaneengesloten langs de zijtakken haarden met 'afvoerzone "langs devan de rivier Ob, of iets anders.
In deze haard, "helemaal tot het maximum."Zoals overal in de genegenheid van de mensen is niet uniform, maar in grote delen van het Midden-Ob is 50-80%, en zelfs hoger bereikt. Er zijn nederzettingen waarbij 100% van de mensen werd getroffen. Simpelweg betekent dit dat in kleine steden, waar ten tijde van de enquête baby's waren niet alle volwassenen en kinderen( variërend van 3-5 jaar oud) sloeg opisthorchiasis.
Het is in het hart van de Ob om zoveel expressie van het manifest( "pijnlijk") opisthorchiasis. Er zijn de meeste complicaties op de achtergrond. Bevolking( voornamelijk inheemse) zijn al lang gewend om rauw te eten en slecht( in parasitologisch zeker zin) van gekookte vis. In de dorpen 100% van de getroffen katten. In rivieren bijna 80%( en zelfs hoger) Cyprinidae besmetting, bijvoorbeeld iden en dace. In tal van uiterwaarden wateren van de Ob enorme focus op de grootte van de populatie van de eerste intermediaire gastheren - weekdieren. Bijvoorbeeld, in een uiterwaard meer in de buurt van het dorp van Crone in het noorden van de regio Tomsk, moest ik de bevolking kodiell waarin het aantal schelpdieren overschreden 8000 personen per 1 m2 te onderzoeken;het totale aantal schelpdieren in de bevolking was meer dan 50 miljoen mensen, en het aantal schelpdieren besmet met de larven Opisthorchis, het naderen van een miljoen. Dit is een onthutsend cijfer als je bedenkt dat in de zomer in elke besmette schelpdieren is gevormd om 60-100000 cercariae dat kan de tweede tussengastheer Opisthorchis infecteren. Ongeveer hetzelfde kwantitatieve eigenschappen werden verkregen door mij in de regio Tyumen in het oude kanaal van de Irtysh( de zogenaamde "Savinovsky Eric") in de wijk Tobolsk.
het noorden van West-Siberië, in de stroomgebieden van de rivieren Pur, Taz, Nadym brandpunten opisthorchiasis nee, er is geen eerste tussengastheer van de ziekteverwekker, maar het aantal zogenaamde "geïmporteerde gevallen" opisthorchiasis bevolking is zeer groot.
meest oostelijk gelegen in Rusland( op dit moment bekend) is relatief klein IRKUTSK center in het bassin. Biryusa.
Verder naar het oosten is er geen opisthorchiasis. Heel Oost-Siberië is er kennelijk vrij van. De reden is simpel: het ontbreken van weekdieren die de rol van eerste tussengastheer kunnen spelen. Er waren echter, beknopte informatie over de locatie van opisthorchiasis vossen en katten in het gebied Borzya( op. Op Erhardt et al. 1962), maar er is geen zekerheid.
Als het menselijk lichaam krijgt veel metacercariae van de parasiet( voor nog een rauw gegeten ide, in vrijwel elke Ob dorp, is genoeg om een paar honderd of zelfs duizenden larven in het menselijk lichaam. .. put) en, bovendien, als een persoon eetrauw of onvoldoende verhit( niet in de culinaire natuurlijk, en parasitologisch zin. ..) vis voor, laten we zeggen, 10-20 jaar of meer( zoals gebruikelijk is, bijvoorbeeld in West-Siberië), de parasieten in staat zijn om zijn meester te veroorzakenveel ernstige problemen.
Onder hen kan primaire kanker van de lever of pancreas zijn( het is bekend dat bijvoorbeeld de gebieden van de Middle Ob in de wereld leidend zijn in deze ernstige pathologieën).Andere zeer ernstige leverziekten kunnen zich ontwikkelen, complicaties van longziekten, bronchiale astma, buiktyfus, complicaties van zwangerschap, enz. Kunnen voorkomen. Kortom: "een boeket pathologieën"!
Strikt genomen is het niet zozeer de opisthorchias zelf die gevaarlijk zijn, als degene die ermee geassocieerd zijn of door het worden geïnitieerd. Het beschrijven van de maatschappelijke schade als gevolg van opisthorchiasis, deskundigen voortdurend aandacht besteden aan het feit dat het aantal medische consultaties over een breed scala van aandoeningen bij patiënten opisthorchiasis 3-6 keer hoger dan onder niet-geparasiteerde mensen die in dezelfde gebieden.
In Rusland worden jaarlijks maximaal 50 of meer patiënten met opisthorchiasis geregistreerd. Nog eens 10-15 jaar geleden, volgens schattingen van deskundigen, was het aantal patiënten met opisthorchiasis in de Sovjet-Unie ongeveer 2 miljoen mensen. Na de ineenstorting van de Unie, is dit cijfer niet is afgenomen, maar eerder, zelfs toegenomen, en nu, blijkbaar, alleen in Rusland( niet met inbegrip van Kazachstan, Oekraïne, Wit-Rusland, Moldavië, Litouwen,. ..) het aantal patiënten opisthorchiasis is ongeveer twee miljoen.
Rekening houdend met dit alles, beschouwen parasitologen terecht opisthorchiasis als een van de gevaarlijkste voor de mens en wijdverspreide parasitaire ziekten in Rusland.
Artsen terecht zien opistorhoze een ernstig medisch probleem, maar strikt genomen opisthorchiasis - is in de eerste plaats een milieu-probleem in verband met intense biologische vervuiling. Het is ook een veterinair probleem als in het stadium van metacercariae opistorhisov parasiteren karper, en volwassenen - in het lichaam van huisdieren en wilde carnivoren, omnivoren en zelfs plantenetende( bijvoorbeeld waterrat) dieren. Dit is ook een sociaal probleem, dat verband houdt met het onderwijzen van parasitologisch veilige gewoonten van koken en het consumeren van visgerechten. Zoals alle sociale problemen is dit het moeilijkste. Dit is ook een technologisch probleem met betrekking tot de ontwikkeling en introductie van visverwerkingstechnologische regimes voor het decontamineren van vis van een gevaarlijke parasiet voor het menselijke larvale stadium.
Infectie treedt meestal op in de zomer-herfstperiode, maar de frequentie van klinische manifestaties met uitgesproken seizoensinvloeden is dat niet. Epidemische uitbraken zijn kenmerkend voor de populatie die net op endemisch gebied is aangekomen.
Tijdens de ziekte zijn er 2 perioden: acuut( vroeg) en chronisch( laat).In 2-4 weken na infectie wordt de allergische reactie op parasieten merkbaar - dit is een direct gevolg van vergiftiging van het lichaam met de producten van hun vitale activiteit. De temperatuur kan oplopen tot 39-40 ° C en meer, de duur van de koortsperiode - van enkele dagen tot 2 maanden. Er zijn pijn in de spieren en gewrichten, soms geelzucht, jeukende huiduitslag, vergrote lymfeklieren, lever, minder vaak de milt;in sommige longen zijn er infiltraten in de longen. In de late fase is er sprake van een schending van de doorgang van het galkanaal, soms treden ernstige galkolieken op;ontwikkelen vaak chronische hepatitis en pancreatitis. Met intensieve invasie en verzwarende factoren( secundaire bacteriële en virale infectie, alcoholisme, etc.) ontwikkelt cirrose zich. Helminthiasis kan gecompliceerd worden door peritonitis van de gal, die ontstaat door de parasitaire breuk van de wanden van de galwegen. Mogelijke complicaties omvatten bacteriële etterige cholangitis, primaire leverkanker en pancreaskanker, die in de bevolkingscentra van opisthorchiasis optreedt 7-8 keer vaker dan in gebieden waar het niet helminthiasis.
diagnose in een vroeg stadium wordt geplaatst met het oog op de symptomen van de ziekte en de epidemiologische geschiedenis( uncleared eten van vis gevangen in de centra opisthorchiasis).Een maand na de infectie verschijnen er eieren in de ontlasting en duodenale inhoud van de patiënt, wat de diagnose vergemakkelijkt.
-behandeling: praziquantel( azinox), chloroxyl, bithionol. Specifieke verwerking - het ontvangen hloksila: binnen 5 opeenvolgende dagen in een dagelijkse dosis van 60 mg per 1 kg lichaamsgewicht( adult - ongeveer 3,5-4 gram per dag).De dagelijkse dosis verdeeld in 3 verdeelde doses en afgenomen na de maaltijd, afgespoeld met melk. U kunt een tweedaagse kuur doorbrengen met een dagelijkse dosis van 0,15 g per kg lichaamsgewicht( voor een volwassene - ongeveer 9-10 g).De dagelijkse dosis verdeeld in 3 verdeelde doses, genomen na de maaltijd;Drink met 100 ml melk. Soms is de behandeling hloksilom optreden duizeligheid, lichte intoxicatie, verhoogde pijn in de lever gebied, dat niet stopzetting van de behandeling vereisen en verdwijnen snel na voltooiing. Als gevolg van dood en desintegratie van helminten zijn er af en toe allergische huiduitslag en eosinofilie van het bloed. In deze gevallen, voorgeschreven antihistaminica, calciumchloride.
Contra-indicaties voor het gebruik van de drug - leverziekte met scherpe stoornis zijn functie( Non-wormziekte), organische ziekten van het cardiovasculaire systeem Gedecompenseerde zwangerschap.hloksilom complement behandeling van symptomatische therapie: duodenale drainage sensing en galwegen zonder probe voor Dem'yanov, benoeming choleretic en antispasmodica;Bij een secundaire bacteriële infectie van het galkanaal en de galblaas worden antibiotica gebruikt. Hoe behandel je opisthorchias folkremedies kijk hier.
meer dan een eeuw van het bestuderen van opisthorchiasis toegestaan om een schat aan feitenmateriaal verzamelen over verschillende aspecten van het probleem, dat is, helaas, nog steeds niet een radicale oplossing. De niet-aflatende interesse in opisthorchosis aan het einde van de 20e en in het begin van de 21e eeuw heeft verschillende oorzaken.
1. Grote economische programma van de ontwikkeling van de natuurlijke hulpbronnen van Siberië leidde tot een intense instroom van de bevolking in de meest intense brandpunten van de ziekte en, in het algemeen, zijn toegenomen migratiestromen in Rusland. Dit onderstreept duidelijk de economische betekenis van opisthorchiasis en de negatieve sociale impact ervan.
2. In vele posities opisthorchiasis, ondanks de lange geschiedenis van de studie, toch blijft slecht begrepen. Bijvoorbeeld geldt dit voor de relatieve rol van de verschillende uiteindelijke gastheren in de verspreiding van het pathogeen ontwikkelen biocenological preventie bepalen antropopressii factoren de parasitaire ziekteverwekker als geheel en de verschillende fasen van de levenscyclus Opisthorchis etc.
3. Je kunt duidelijk stellen dat opisthorchiasis veroorzaakt Opisthorhis felineus, op een aantal onderdelen: de breedste mondiale gebieds ziekteverwekker, de uitgestrektheid van meerdere brandpunten, het manifest, de diversiteit van de gastheersoort, enz., Is de basis van de zogenaamde "world opistorhoznojtriade "bestaande uit O. felineus, O. viverrini en Clonorchis sinensis. Het bestuderen van elk opisthorchiasis alleen( we hebben om het te doen, omdat ze gemeenschappelijk zijn voor bijna aaneengesloten grondgebied van de verschillende landen), parasitologie wereld hebben de mogelijkheid om aan te vullen en om de verzamelde informatie samen te vatten. De bijdrage van wetenschappers bestuderen opisthorchiasis probleem veroorzaakt Opisthorhis felineus, aan de algemene kennis - enorm.
4. Tenslotte uitgebreid onderzoek over de kwestie opisthorchiasis toestaan dat een veel dieper begrip van wat we kunnen verwachten van een verlangen om "de mensheid tegen parasieten", en wat we moeten niet het recht. ..
verwachten Ondanks het feit dat ten aanzien van opisthorchiasishet wordt ontvangen en op grote schaal getest in de praktijk zeer effectief anthelmintische medicijnen, bijvoorbeeld gesynthetiseerd door de "Bayer" praziquantel of een binnenlandse analoge - azinoks tot "overwinning" van de ziekte is nog steeds erg ver.
En hoe de "overwinning" op natuurlijke focale ziekte te begrijpen? Opisthorchias kan niet op een primitieve manier worden verslagen. Je kunt niet, laten we zeggen, alle watermuizen vangen, alle katten, honden, vossen, muskusratten, enz. Doden. Ze kunnen zelfs niet worden genezen, behalve een onbeduidend aantal dieren in kwekerijen en pelsdierfokkerijen. Het is onmogelijk om de weekdieren te vernietigen - intermediaire gastheren, en het is onmogelijk( zoals helaas de ervaring van veel landen, vechten met andere gevaarlijke voor de menselijke Trematodozy) zelfs radicaal de grootte van hun bevolking te verminderen. Om nog maar te zwijgen van het feit dat het gebruik van speciale pesticidale verbindingen( mollusciciden) onvermijdelijk ernstige schade toebrengt aan biologische biocenoses in het water. Door jaren van fouten heen te gaan, beginnen veel wetenschappers van de wereld dit te begrijpen. De pogingen om op grote schaal biologische bestrijdingsmaatregelen tegen de ziekteverwekker te gebruiken in verschillende stadia van zijn levenscyclus zijn nog niet succesvol. Bijvoorbeeld, pogingen om partheniet O. felineus op andere te "vervangen", veilig voor menselijke trematoden in weekdieren - tussengastheren, geven bijna geen resultaten.
Wat moet ik doen? Dus, zijn we machteloos? In iets, ja, dat is er niet. Als we willen opisthorchiasis( of een andere natuurlijke middelpunt parasitaire ziekte) als een natuurlijk verschijnsel, iets dat we er niet in slagen te vernietigen( en ik wil hier zeggen: - gelukkig), maar als we komen om opisthorchiasis als een medisch probleem, in de zin, dat we zullen blijven zoeken naar effectieve medicijnen, methoden voor diagnose, behandeling en preventie verbeteren, dan is succes waarschijnlijk haalbaar.
Het lijkt erop dat jezelf beschermen tegen opisthorchiasis vrij eenvoudig is. In die gebieden waar de ziekte veel voorkomt, mag men geen rauwe en slecht gekookte( niet-gaar, niet-gaar, niet-gezouten, niet-gerookte) vis van de karperfamilie eten. Nu is er een Russisch effectief en goedkoop medicijn - een azinox. Hoe het toe te passen - de dokter zal zeggen. De belangrijkste manier om te 'vechten' tegen opisthorchiasis, zoals bij een massale focale ziekte, is de preventie ervan.
In 2003 waren er sanitaire-epidemiologische regels en normen gepubliceerd "Preventie van parasitaire ziekten in de Russische Federatie"( Sanpin 3.2.1333-03, M., 2003), waarbij een deel van opisthorchiasis ingevoerd. Echter, zes jaar eerder, in 1997, een soortgelijk document is afgegeven, met veel meer gedetailleerde informatie over de wijze van desinfectie van vislarven Opisthorchis( Sanpin 3.2.569-96, Moskou, 1997; aanvraag nummer 3).De documenten gaven aanbevelingen over de regimes voor de desinfectie van vis uit opisthorchislarven als gevolg van zouten, invriezen en hittebehandeling. Gezien de hoge resistentie van de metacercariae van de opisthorchis voor de effecten van omgevingsfactoren, zijn deze regimes( vooral bevriezen en zouten) nogal hard. In het kort gezegd, ze zijn hier niet moeilijk om naar voren te brengen.
1. Behandeling van vislarven Opisthorchis uitzouten door toepassing van een gemengd middel, en sterk zouten( dichtheid van de zoutoplossing vanaf de eerste dag van zouten 1,20, bij een temperatuur van 1 ° C. . 0,2) als de massafractie zout in 14% visweefsel. Tegelijkertijd moet de duur van het zouten zijn: a) grondel, lijm, golyan, paardenrennen - 10 dagen;b) voorn, dace, rode ogen, kopvoorn, brasem blauw, lime knobbeltjes, nase, sichel, asp, aren, kleine( tot 25 cm) ide, zeebrasem, lineaire - 21 uur;in grote( over 25 cm) yazey, brasem, lijn - 40 dagen.
2. Decontaminatie van vissen uit opisthorchis-larven door bevriezing wordt bereikt onder de volgende regimes: a) bij een temperatuur in het vislichaam -40 ° C - 7 uur;b) bij een temperatuur in het lichaam van vis -35 ° C - 14 uur;c) bij een temperatuur in het lichaam van vissen -28 ° C - 32 uur. Gezien de hoge weerstand van de metacercariae van opisthorchis tot lage temperaturen, bevriest het bevriezen van vis bij hogere temperaturen niet de decontaminatie ervan.
3. Heet en koud roken, drogen, drogen en ingeblikt voedsel desinfecteren van vis, behalve eieren. Het kan niet worden gebruikt voor de productie van gedroogde en koud gerookte visproducten.terwijl de desinfectie niet optreedt vanuit de larven van de opisthorchis. De productie van dergelijke visproducten uit eieren en kakkerlak is alleen toegestaan van grondstoffen die eerder waren ingevroren in de hierboven aangegeven regimes.
4. Kook de vis in stukken gedurende ten minste 20 minuten en visballetjes - minstens 5 minuten na het koken.
5. Vis( vischotels) moet 15 minuten in porties vet worden gebakken. Grote stukken vis met een gewicht van maximaal 100 gram bakken in een afgeplatte vorm gedurende ten minste 20 minuten. Bak de hele vis gedurende 15-20 minuten.
Persoonlijke preventiemaatregelen vermenigvuldigd met de sociale component, d.w.z.massa en geletterdheid van hun gebruik in de brandpunten van de ziekte, zijn al de basis aan het worden voor algemene preventie.
Gezondheidseducatie neemt de leidende plaats in in het systeem van preventiemaatregelen op het gebied van opisthorchose.
De prognose is over het algemeen bevredigend;door de tijdige start van de behandeling wordt de invasie volledig geëlimineerd en worden de functies van de organen hersteld. Bij intensieve infestatie en complicaties kan de prognose pessimistisch zijn.