Profylactische vaccinaties
De organisatie van preventieve vaccinaties is een verantwoordelijk onderdeel van de activiteiten van de districts-kinderarts. De voorwaarden voor actieve immunisatie van de kindpopulatie worden bepaald door de volgorde van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie. Preventieve vaccinaties moeten worden uitgevoerd in de vaccinatiekamers van kinderpoliklinieken. Categorisch verboden vaccinaties thuis.
Omdat dit moment is er een tendens om het aantal allergische ziekten te verhogen, en zichzelf enten oorzaak sensibilisatie van het lichaam van het kind, met vaccinaties moet worden beschouwd als de ziekte voorafgaand aan de immunisatie, verdraagbaarheid vaccinatie geschiedenis, allergieën voor voedsel, medicijnen en andere. Divisional kinderarts moethebben lijsten van dergelijke kinderen, met vermelding van de aard en de ernst van allergische reacties. In dit geval is de "kaart voor profylactische vaccinaties"( formulier nr. 063 / y) gemarkeerd met de aanwezigheid en het type allergie. Alle kinderen onderworpen aan actieve immunisatie worden op de dag van vaccinaties onderzocht door een arts met verplichte thermometrie. Om te zorgen voor een adequate voorbereiding op vaccinaties voor kinderen met een allergische stemming, wordt hypensensitisatie en immunostimulerende therapie uitgevoerd, die ook wordt geregistreerd in dezelfde registratie vorm.
kwestie van vaccinaties voor kinderen verzwakte met chronische pathologie, vaak ziek, met allergische reacties, beslist door de Commissie als onderdeel van de arts, immunoloog en hoofd van de kinderafdeling. Vaccinaties, in de regel, moeten worden uitgevoerd in een polikliniek na een eerste onderzoek van het kind door een arts. Na de vaccinatie blijft het kind 1 uur in de kliniek om de reactie op vaccinatie uit te sluiten, indien nodig, om hulp te bieden. Met het oog op toezicht op de gezondheid, van de aard van de reactie op het vaccin, en vroegtijdige opsporing van mogelijke post-vaccinatie complicaties Volksgezondheid verpleegkundigen een bezoek aan het kind thuis voor de komende paar dagen na de vaccinatie. De resultaten van deze bezoeken moeten aan de kinderarts van het district worden gemeld en informatie over de reactie op het vaccin moet worden vastgelegd in de "Geschiedenis van de ontwikkeling van het kind".
kwaliteit routine immunisatie diensten in de kliniek voor een groot deel afhankelijk is van de volledige en tijdige registratie van kinderen die in het gebied van activiteit en te vaccineren. Te dien einde, de verpleegkundige vermijdt hoeve huis van de lijsten van kinderen in het gebied, controles in Zheke, het controleren van zijn ze ook over de geschiedenis van de kaarten en preventieve vaccinaties in oktober en november van elk jaar. Het registratieformulier nr. 063 / u wordt ingevuld voor elke pasgeborene en voor elk nieuw kind onder toezicht van een polikliniek. Het contingent van kinderen die worden gevaccineerd, wordt regelmatig bijgewerkt vanuit het SES, waar informatie wordt ontvangen over kinderen die in het district zijn aangekomen( stad).Het register van de polikliniek informeert op zijn beurt SES over al degenen die zijn vertrokken.
Het gedeelte preventief werk van de wijkverpleegkundige houdt toezicht op de tijdigheid van preventieve vaccinaties voor kinderen en hun correct gedrag. Voor elk kind wordt een speciale kaart voor preventieve vaccinaties gemaakt - formulier nr. 63. Alle kaarten zitten in speciale vakken - kaartbestanden maar in secties. In het districtskaartbestand worden ze verdeeld volgens individuele soorten vaccinaties( difterie, tuberculose, enz.).De kaarten van de kinderen die in het lopende jaar zullen worden gevaccineerd, worden speciaal benadrukt. Kaarten van kinderen die tijdelijk worden onttrokken aan vaccinaties, bevinden zich in hetzelfde archief, maar worden apart uitgesteld. Deze kinderen worden gemonitord en om contra-indicaties te elimineren moeten ze worden gevaccineerd. Zo heeft elke verpleegkundige een kaartbestand, verdeeld in de aangegeven categorieën. Ze herziet wekelijks de kaarten van kinderen die in het lopende jaar aan deze of gene inenting onderhevig zijn. In het geval dat het kind niet op het afgesproken tijdstip voor de vaccinatie wordt getoond, roept de districtsverpleegkundige het kind naar de polikliniek.
Onder verplichte vaccinaties routinematig gezonde kinderen uitgevoerd, nu worden ingeënt tegen difterie, kinkhoest, tetanus, tuberculose, polio. Vaccinatie kan alleen aan een kind worden gedaan na een eerste onderzoek door zijn arts( in sommige gevallen een paramedicus).Vaccinatie is niet toegestaan voor zieke kinderen, en ook voor een maand( soms meer) na herstel. Kinderen die een epidemische hepatitis hebben gehad, het vaccin is binnen drie maanden na herstel gecontra-indiceerd.
Wanneer een kind wordt onderzocht, ontdekt de arts ook de epidemiologische situatie in het gezin: als iemand een familielid heeft met een infectieziekte, in het bijzonder een luchtweginfectie, moet het vaccin worden uitgesteld. Kinderen die lijden aan reumatische koorts in de actieve fase, bronchiale astma en sommige andere chronische ziekten, moeten van de meeste vaccinaties worden weggegooid.