Symptomen, oorzaken, diagnostiek en behandeling van hydrocephalus
hersenen Hydrocephalus - een gevaarlijke aandoening die optreedt wanneer een vloeistof circulatie mechanismen in de hersenen aan te pakken. Dit leidt ertoe dat het fluïdum te veel druk uitoefent op de zachte materie van de hersenen, beschadiging van de functie. Uiteindelijk kan dit leiden tot het ontstaan van volledig lichamelijk rechten van gehandicapten en, in ieder geval in hoge mate de kwaliteit van het leven vermindert.
Types hersenen waterhoofd
Deze ziekte is zeer divers in de oorzaken en vormen. Op de plaats waar vloeistof zich ophoopt overmatig onderscheiden:
- inwendige hydrocephalus - ventrikels,
- buitenste hydrocephalus - subarachnoïdale ruimte.
- algemeen - een vochtophoping vindt plaats in de hersenen. Volgens
stadia van de ziekte te onderscheiden:
- progressieve waterhoofd. In dit geval is de ziekte in de actieve fase, verhoogde intracraniale druk. Progressieve of gedecompenseerde hydrocephalus is een verplichte behandeling. Wanneer
- gecompenseerd hydrocephalus actieve fase van de ziekte is gepasseerd, wordt de druk weer normaal, maar verwijd linker ventrikels. In de meeste gevallen is behandeling niet vereist.
- Subcompensated hydrocephalus wordt gekenmerkt doordat ten normaliseren intracraniële druk blijft het risico van terugkerende ziekte bij de verdere ontwikkeling.
ook afzonderlijke species geïsoleerd atrofische hydrocephalus, die ontstaat als substitutiereactie beschadigd als gevolg van trauma en het verminderen van de grootte van de hersenen. Wijs atrofische waterhoofd mild, matig en ernstig. In ernstige gevallen, de prognose ongunstig, maar in het beginstadium van het proces vaak niet zijn ontwikkeling stoppen en toename van het hersenvolume met verdringingsvloeistof uit de subarachnoïdale ruimte te bereiken. Gesloten en open
waterhoofd
directe oorzaak overmatige ophoping van vloeistof zal altijd een schending van de productie en circulatie zijn. Soms is er een fluïdumcirculatie aandoening veroorzaakt door, bijvoorbeeld, een tumor. Dit afsluitende hydrocephalus, bij de behandeling van de circulatie wordt hersteld door het verwijderen van de obstakels. Gesloten of occlusieve wordt hydrocefalus bestaat uit:
- monoventikulyarnuyu - in dit geval overtreden van een bericht met een van de ventrikels,
- biventikulyarnaya hydrocefalie ontstaat wanneer twee gaten gestoken interventriculair voorste en middelste delen van het ventrikel 3.De laterale ventrikels zijn altijd vergroot.
- triventikulyarnaya hydrocephalus begeleid door blokkade van cerebrale waterleiding of 4 ventrikel met geëxpandeerde ventrikels, waterleiding en interventriculaire gat
- tetraventikulyarkaya hydrocephalus ook gezien de uitbreiding van alle componenten van het ventriculaire systeem wordt gekenmerkt door occlusie van de middelste en laterale opening 4 ventrikel.
Indien geen vloeistofcirculatie geen obstakels, maar overtreden de mechanismen van de productie en absorptie, bijvoorbeeld, produceert een overmatige hoeveelheid vloeistof waarmee het afleiden van het systeem niet kan verwerken, waardoor de ziekte een open hersenen hydrocefalus wordt genoemd.
ziekteverwekkers
oorzaak hydrocephalus kunnen infectieziekten, parasitaire infecties van de hersenen, hersenletsel, tumoren, hersenbloedingen, dat wil zeggen pathologische proces in de hersenen. Bijvoorbeeld, een bloeding in de hersenen kan leiden tot een toename van het volume van de hersenen ventrikels, in dit geval spreken we van post-hemorragische waterhoofd. In de regel is het noodzakelijk om een chirurgische operatie uit te voeren voor de behandeling ervan. Deze ziekte is vaak te vinden in premature baby's die een hersenbloeding hebben gehad. Prognose voor deze patiënten is meestal ongunstig, maar met een goede training van de chirurg en de beste omstandigheden als gevolg van endoscopische chirurgie of conventionele bypass niet in slaagt om het kind te redden.
Symptomen van de ziekte
De eerste tekenen van hydrocefalus verschijnen 3 weken na de ontwikkeling van de ziekte die het veroorzaakte. En zelfs met zijn succesvolle behandeling verdwijnen de symptomen van hydrocephalus niet, maar blijven zich ontwikkelen, omdat de mechanismen van de circulatie van de vloeistof door het organisme alleen met een kleine mate van schade kunnen worden hersteld.
In het eerste stadium kan de ziekte zich op geen enkele manier manifesteren. Na een tijdje, wanneer de druk op de hersenen aanzienlijk wordt, is er misselijkheid, hoofdpijn en migraine, slaperigheid, constante vermoeidheid en over het algemeen slechte gezondheid. In het geval van deze symptomen na een vorige ziekte, die hydrocephalus zou kunnen veroorzaken, moet u dringend uw arts raadplegen.
Symptomen van hydrocephalus bij volwassenen tijdens de overgang van de ziekte naar een chronische vorm zijn het optreden van tekenen van dementie, loopstoornissen, spraak, problemen met urineren. Vaak van af te schrijven naar de leeftijd, waardoor de tijd ontbreekt waarin ernstige complicaties kunnen worden vermeden.
Hydrocephalus bij pasgeborenen manifesteert zich ook door de toegenomen schedelomtrek, het bovenste deel wordt veel groter dan de gezichtsbehandeling en de ziekte gaat gepaard met een slechte gezondheidstoestand, die het kind toont met huilen. In dit geval begint de behandeling in de regel op tijd en kan het optreden van de meest ernstige gevolgen worden voorkomen.
Diagnose wordt het vaakst bevestigd met MRI, waarna de behandeling wordt voorgeschreven. In ernstige gevallen zal dit een chirurgische ingreep zijn om shunts te installeren, maar als de mate van ontwikkeling van de ziekte klein is, bijvoorbeeld met een milde externe hydrocephalus, wordt medicatie voorgeschreven.
Hydrocephalus bij kinderen
Kan verschillende oorzaken hebben: van intra-uterien en geboortetrauma tot een eerdere infectie. Dit is een ernstige ziekte die nauwelijks kan worden behandeld. En in dit geval is zijn vroege detectie noodzakelijk om het leven en de goede ontwikkeling van het kind te redden.
Meestal kunnen pasgeborenen duidelijke uiterlijke symptomen van hydrocephalus waarnemen. Maar soms verschijnt de ziekte misschien niet. Bij ventriculomegalie of vicar hydrocephalus is de omvang van het hoofd niet verhoogd, maar de laterale ventrikels van de hersenen zijn meer normaal. Als de anomalie tijdig werd gediagnosticeerd, zal in 80% van de gevallen de verdere ontwikkeling van het kind normaal verlopen.
Behandeling van hydrocephalus
De eerste fase is altijd medicatie, het vermindert de intracraniale druk en voorkomt de ontwikkeling van complicaties. Met een milde vorm van de ziekte kan het lichaam de circulatie van de vloeistof onafhankelijk herstellen. Als dit niet gebeurt, of als de ernst van de schendingen een dergelijke mogelijkheid niet toelaat, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven.
Het doel van de chirurgische interventie is om het systeem van vloeistofontwenning uit de hersenen te herstellen. Voor deze doeleinden wordt gewoonlijk een shunt geïnstalleerd, waardoor de vloeistof wordt geloosd in de buikholte, in het rechter atrium of in de ureter. Of, met behulp van een endoscopische operatie, wordt de natuurlijke circulatie van de vloeistof volledig hersteld. Dergelijke operaties worden vaker uitgevoerd.
Deze ziekte in de kinderjaren kan leiden tot een sterke ontwikkelingshiaat en bij de volwassene tot het begin van dementie en andere ernstige gevolgen. Daarom, wanneer symptomen van hydrocephalus verschijnen, vooral als u een van de ziekten heeft gehad die vaak de ontwikkeling ervan veroorzaken, moet u dringend een arts raadplegen.