Spoedeisende zorg voor anafylactische shock. Waar te beginnen?
Het begin van een anafylactische shock varieert van enkele seconden tot enkele uren. De ontwikkeling van deze allergische reactie is gebaseerd op overgevoeligheid van het directe type. De mate van ernst hangt zelden af van de wijze van toediening van het allergeen, hoewel grote doses de neiging hebben de menselijke toestand te verergeren. Zo'n reactie is strikt individueel voor elk en kan zich manifesteren op absoluut elke vreemde agent die het lichaam binnendringt.
Anafylactische shock: de symptomen kunnen variëren, maar de tekenen van verslechtering van de perifere en centrale bloedsomloop kunnen als karakteristieke kenmerken worden beschouwd. Over het algemeen gaan pijnschokken, infectieuze en toxische shock en andere symptomen gepaard met deze basale symptomen.
De eerste eerste hulp bij anafylactische shock
Voor de komst van gezondheidswerkers is het belangrijk om voor de eerste keer eerste hulp te bieden om de ontwikkeling van allerlei complicaties te voorkomen. Wat omvat dan noodhulp voor anafylactische shock?
- Patiënt moet op een horizontaal oppervlak worden geplaatst.
- Ga naar de zijkant.
- Om te voorkomen dat de tong in de keel prikt, is het noodzakelijk om op een bepaalde manier de onderkaak te fixeren.
- Als er tandheelkundige implantaten zijn, verwijder deze indien mogelijk.
- Om de bloedcirculatie naar de voeten van de gelaedeerde te verbeteren, is het mogelijk om een verwarmingskussen of flessen gevuld met warm water aan te brengen.
- Bij het ontwikkelen van een reactie op de intraveneuze introductie van het medicijn - pas een tourniquet toe net boven de plaats van de injectie of knijp de aderen en slagaders met geïmproviseerde middelen.
Eerste gekwalificeerde zorg voor anafylactische shock
Bijstand bij anafylactische shock moet volledig worden uitgevoerd door een medische professional. Hiervoor worden de volgende acties uitgevoerd:
1. Het belangrijkste medicijn van keuze is 0,1% adrenaline.(In sommige gevallen kunt u een 0,18% -oplossing of -oplossing voor epinefrine vinden).Het is belangrijk om het zo snel mogelijk in te voeren.
De toedieningsroute is ofwel subcutaan, intradermaal, intramusculair en het beste van alles, intraveneus. De aanvangsdosering is 0,3-0,5 ml. In de toekomst kunt u indien nodig 1-1,5 ml invoeren. In het geval van een overdosis adrenaline kan de toestand van de patiënt verergeren;metabolieten van dit medicijnblok adrenerge receptoren. Tekenen van een overdosis kunnen worden beschouwd als een toename van het aantal hartslagen of individuele spiertrekkingen.
Bij een zeer lage bloeddruk is een verhoging van de hoeveelheid medicijntoediening toegestaan.
2. Volg Adrenaline voor glucocorticoïden. Het is belangrijk om te weten dat wanneer anafylactische shock wordt gestopt, de dosering meerdere keren groter is dan de hoeveelheid van toediening van deze geneesmiddelen bij de behandeling van artritis of andere ziekten. Het effect van glucocorticoïden is enigszins vertraagd en verschijnt na enkele minuten, tot maximaal vier uur.
Het geneesmiddel en de doseringen ervan:
- Methylprednisolon - 500 mg,
- Dexamethason - 20 mg,
- Prednisolon - 150 mg.
Bij onvoldoende effect van de behandeling is een lichte dosisverhoging toegestaan.
3. Een onmiddellijke hulp bij anafylactische shock betreft de toediening van antihistaminica, die de bloeddruk niet verlagen en in mindere mate mogelijke allergenen. Deze omvatten de volgende geneesmiddelen:
- Dimedrol 1% - 1-2 ml,
- Suprastin of Chloropyramine 2% - 2 ml,
- Tavegil of Clemastin 0,1% - 2 ml.
Diprazine en andere fenothiazinederivaten worden niet aanbevolen voor toediening om de hierboven genoemde redenen. De eerder gebruikte chloride- en calciumgluconaatoplossing is niet alleen ineffectief, maar verergert op sommige manieren ook het beloop van de ziekte.
4. Wanneer u tekenen van longoedeem of bronchospasmen( kortademigheid) krijgt, injecteer dan langzaam een oplossing van Euphyllin 2,4% - 10 ml.
In een medische instelling moet er een speciale EHBO-kit zijn die is uitgerust met alle benodigde apparatuur en voorbereidingen om hulp te bieden bij een anafylactische shock.
Anafylactische shock: verbandtrommel
De verbandtrommel bevat alle bovengenoemde middelen behalve Adrenaline, tk.het moet in de koelkast worden bewaard. Daarnaast zijn er spuiten, naalden, een oplossing van natriumchloride 0,9% in de ampul en ampullen, voor zover mogelijk een perifere katheter en een hechtpleister.
Anafylactische shock: eerste hulp wordt geleverd samen met zuurstofinhalatie en continue intraveneuze injectie van natriumchloride-oplossing.