womensecr.com
  • Neuritis van de gezichtszenuw: symptomen en behandeling, oorzaken

    click fraud protection
    Neuritis van de gezichtszenuw( Bell's palsy, gezichtszenuw neuropathie) - een ontstekingsziekte gekenmerkt door gedeeltelijk of volledig verlies van functie van gezichtsspieren. Zijn tweede naam

    pathologie dankt de Schotse fysioloog en anatoom Charles Bell, die voor het eerst formeel de symptomen beschreven in 1821, hoewel een neuritis in zijn geschriften genoemd Avicenna.

    Oorzaken en classificatie


    Bell's palsy - komt veel voor bij de vele gelokaliseerde het perifere deel van de gezichtszenuw beschadigen. De ziekte treedt op als gevolg van oedeem en zenuwcontractie in het eileider kanaal.

    kwetsbaarheid in deze plaats veroorzaakt door het feit dat de dikte van de zenuw kolom tot 70% van de dwarsdoorsnede van het kanaal en niet afneemt, ondanks het feit dat het bot kanaal versmalt op sommige plaatsen. Daarom wordt de ziekte beschouwd als een tunnelsyndroom.

    van de oorzaken van neuritis van de gezichtszenuw worden gemaakt:

    • activering van het herpes simplex-virus van de eerste soort;
    • instagram viewer
    • -onderkoeling( tocht, koude luchtstroom van de airconditioner);
    • -arteriële circulatiestoornis;
    • luchtweginfecties;
    • demyeliniserende ziekten( multiple sclerose);
    • -letsel;
    • atherosclerose van cerebrale vaten;
    • systemische ziekten;
    • verminderde immuniteit;
    • gecompliceerde otitis media;
    • -ontsteking in het gezichtsgedeelte van de schedel;
    • niet-succesvolle tandheelkundige behandeling;
    • oncologische ziekten( hersentumor, lymfoom);
    • ontwikkelingsstoornissen;
    • chirurgische ingreep;
    • metabole stoornis.
    Vaak wordt de ziekte in de achtergrond van een nerveuze overbelasting, emotionele instabiliteit en stress.

    1. 1) Primaire neuritis van de aangezichtszenuw. Het is een complicatie van catarrale ziekte, wanneer er sprake is van ernstige hypothermie. Het ontstaat tengevolge van vasospasme en weefseloedeem leiden tot verstoring van de zenuw voeding en ontwikkeling zijn verlamming.
    2. 2) Secundaire neuritis - een set van symptomen die optreedt op de achtergrond van het organisme intoxicatie, neoplastische processen, trauma, otitis, ontstekingen.

    Symptomen van neuritis van de gezichtszenuw neuritis


    eerste symptomen verschijnen plotseling, het begint allemaal met een volledige of gedeeltelijke immobilisatie( verlamming) van na te bootsen spieren van het gezicht, dat tot uiting komt in slow motion of nog steeds een deel van het gezicht.

    werkwijze is altijd unilaterale, bilaterale ziekte optreden, maar in zeer zeldzame gevallen. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

    • nasolabiaal en frontaal vouwen;
    • gezichtssymmetrie;
    • onmogelijkheid om het getroffen deel van het gezicht( haasoog) volledig te sluiten;
    • verandert de vorm van de glottis;
    • gevoelloosheid van het gezicht;
    • moeilijkheden bij het gebruik van voedsel - is het onmogelijk om de vloeistof in je mond, en het vast voedsel vast te zitten tussen het tandvlees en de wang te houden;
    • kan niet knipperen, glimlachen of fronsen;
    • smaakstoornissen;
    • gezicht wordt maskerachtig, zonder expressie;
    • onduidelijke spraak;
    • pijnlijke gevoeligheid voor geluiden;
    • bij het praten of uitademen waargenomen blow-wang( zeilen symptoom);
    • gehoorverlies;
    • pijn in het oor vanaf de pijnlijke kant.
    pathologische verschijnselen veroorzaakt door zenuw vernietiging punt. Het is bekend dat in het bot kanaal van de gezichtszenuw stam drie draden vertrekken. Bijvoorbeeld, indien de overtreding heeft plaatsgevonden voordat de bladeren grote rotsachtige zenuwen, spieren naast immobiliteit verminderen traanafscheiding, speekselafscheiding en smaakstoornissen gemarkeerd.

    Dezelfde functies zullen in de verslagen van de gezichtszenuw zenuwen afvoer van beugels, maar in plaats van xeroftalmie onderhavige traanproductie.


    neuritis Diagnose Ter bevestiging van de diagnose is nodig om lijken de neuroloog en de KNO-arts. Aan het begin van de ziekte is het erg belangrijk om het karakter vast te stellen, de omvang en lokalisatie van zenuwbeschadiging te bepalen.

    arts wijst op de aanwezigheid van neuritis van de gezichtszenuw, begeleid door eenvoudige proeven. De patiënt wordt gevraagd om de wenkbrauwen, frons, fluitje te verhogen, sluit je ogen, om de wangen te blazen, met ontblote tanden. De aanwezigheid en omvang van schade aan nabootsspieren wordt bepaald door hoe de geteste persoon de taak aankan.

    tijdens het ziekteproces diagnostische methoden zijn gericht op het bepalen van de oorzaak van de ziekte. Voor dit doel wordt een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd voorgeschreven. Indien nodig wordt MR-angiografie met contrastverbetering uitgevoerd.

    Wanneer de gezichtszenuw neuropathieën is tevens onderzoek elektromyografische( EMG) waarbij de gemeten elektrische activiteit van spieren van het gezicht in respons op stimulatie, en de snelheid van het uitwisselen van elektrische impulsen door de vezels. De eerste keer dat het wenselijk te houden gedurende 4 dagen vanaf het begin van paralyse differentiële diagnose van laesies op het gezicht en in het bot kanaal. Heronderzoek wordt na 10-15 dagen voorgeschreven om de resultaten na de behandelingsprocedures te vergelijken. EMG wordt ook uitgevoerd na 1,5-2 maanden en zelfs later met een langdurig verloop van het ontstekingsproces.

    Lees ook hoe u ontsteking van de nervus trigeminus moet behandelen.

    behandeling van neuritis van de gezichtszenuw neuritis


    toe behandeling dient tijdig, want hoe sterker de ziekte loopt, hoe minder effectief therapeutische interventies, die bestaan:

    • gebruikte dehydraterende middelen( furosemide);
    • vasodilatorgeneesmiddelen( nicotinezuur);
    • van B-vitaminen;
    • antioxidanten( alfa-liponzuur);
    • -analgetica( in geval van ernstig pijnsyndroom);
    • van corticosteroïden;
    • -antivirale geneesmiddelen. Toont
    en worden veel gebruikt verschillende fysiotherapeutische behandeling: microgolftherapie, lamp Minin, een wisselend magnetisch veld, solljuks, acupunctuur.tijdens de nacht

    • rusten op de aangedane zijde;:

      patiënt dient uit te voeren eenvoudige taken
    • om oogbescherming tijdens de slaap te behouden;
    • voeren een band rek met een gezonde kant van de patiënt voor het verwijderen van gezichtsasymmetrie;
    • bind een sjaal om de spieren aan te spannen.
    Alle hierboven beschreven therapeutische maatregelen aanbevolen in de vroege periode van 1 tot 10 dagen van de ziekte. Verder wordt massage getoond door een zachte methode en oefentherapie met toenemende belasting.

    om gezichtsspieren kan oefeningen te gebruiken:

    • fluitje,
    • blootstelling van de bovenste en onderste tanden,
    • glimlach met je mond gesloten,
    • uitbreiding van de neusgaten,
    • spionage ogen van de beweging van de vingers,
    • terugtrekken van de wangen met de mond gesloten,
    • het blussen van een brandende lucifer.
    Op dit moment gaat de inname van antioxidanten en vitamines door. Vanaf de derde week van meet geschikte anticholinesterases( neostigmine methylsulfaat), alsook intensiever fysiotherapie( echografie hydrocortison).Indien na 2-3 maanden herstel niet is gekomen, benoemd door biostimulants, massage en fysiotherapie blijft.

    de afwezigheid van effect voor een lange tijd( 8-10 maanden), kan de vraag rijzen over de operatie. Sommige specialisten om de druk op de zenuw aanbod om een ​​deel van het bot te verwijderen, maar de effectiviteit van de procedure niet is aangetoond.

    Voorspelling en Preventie van neuritis van de gezichtszenuw


    Als de behandeling van neuritis van de gezichtszenuw was begonnen in de vroege uren van het begin van de ziekte bij de meeste patiënten kunnen volledig herstel te bereiken. Maar in 20-30% van de gevallen ontwikkelt zich bij 4-6 weken contractuur.

    Tekenen dat prognostisch ongunstige termen zijn:

    • volledige verlamming van gezichtsspieren;
    • -herstel vindt niet binnen drie weken plaats;
    • -pijn achter het oor;
    • is bejaard( ouder dan 60 jaar).
    Met een gedeeltelijke functiestoornis, wanneer er nog steeds een zekere mate van beweging in de spieren is, is de mogelijkheid van volledig herstel vrij hoog. In individuele afleveringen na de verlamming van Bell kunnen er resteffecten zijn: lichte ontspanning van de gezichtsspieren, spiertrekkingen van het ooglid of de lip.

    Preventie van gezichtszenuw neuropathie bestaat uit:

    • in verharding;
    • regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
    • bij het voorkomen van onderkoeling;
    • tijdige behandeling van ziekten van de nasopharynx en oren;
    • in het dragen van geschikte kleding in verhouding tot de weersomstandigheden.
    Er zijn geen gevestigde principes van profylaxe voor verlamming van gezichtsspieren. Het is ook niet mogelijk om een ​​ziekte te detecteren voordat zichtbare symptomen optreden in onze tijd.


    Ik woog 92 kg! Vet ging 3 kg per week! Hiervoor dronk ik een glas voor het slapen. ..




    De nagelschimmel is hier bang voor als een vuur! Als in koud water. ..





    Spataderen verdwijnen in een paar dagen! Gewoon een keer per dag nodig om je voeten te smeren. ..




    "Dedovskiy" methode om te stoppen met roken! In 7 dagen zul je sigaretten voorgoed vergeten!