Gastrine in het bloedplasma
Referentiewaarden van de gastrineconcentratie in het bloedplasma bij volwassenen - 25-90 pg / ml( ng / l).Gastrine
gevormd in de G-cellen van de antrale gedeelte van de maag en wordt gesynthetiseerd in kleine hoeveelheden in het slijmvlies van de dunne darm. De basisvormen van gastrine( G) in het bloedplasma - G-34( groot gastrine, met een halfwaardetijd van 42 min), G-17( kleine gastrine, met een halfwaardetijd 5 minuten) en G-14( minigastrin, met een halfwaardetijd 5 minuten).G-17 bestaat uit 17 aminozuren en is een volwassen hormoon, de vorm G-34 bevat 34 aminozuren en is een biologisch actieve precursor van gastrine. De belangrijkste methode voor het bepalen van de concentratie gastrine in het bloedplasma is RIA, dat in één monster beide hormonen in totaal detecteert. Gastrine stimuleert de afscheiding van zoutzuur. Schommelingen in het bloed gastrine concentraties onder dagritme: de laagste waarden vermeld in de periode van 3 tot 7 uur 's ochtends, de hoogste - overdag of in verband met maaltijden.
grootste klinische significantie definitie gastrine in bloed te Zollinger-Ellison syndroom( verhoogde concentratie 300-350 000 pg / ml waargenomen 93% van de patiënten) diagnose. Verhogen van de concentratie van gastrine in het bloed mogelijk met pernicieuze anemie( 130-2300 pg / ml), maagkanker, atrofische gastritis, chronische nierinsufficiëntie. Voor differentiële diagnose van de pathologie die een toename van gastrine in het bloed veroorzaakt, wordt een monster gebruikt met stimulatie met calciumchloride of secretine. Calciumchloride intraveneus toegediend in een dosis van 15 mg / kg in 500 ml 0,9% natriumchlorideoplossing gedurende 4 uren. De bloedmonsters werden genomen op een lege maag en 1, 2, 3 en 4 uur na toediening van calciumchloride. Het syndroom Zollin-ger-Ellison gastrine in bloed monsters zamelt ruim 450 pg / ml, en bij patiënten met atrofische gastritis, pernicieuze anemie verlaagt [Tietz U., 1986].Criteria voor diagnose omvatten gastrische pH lager dan 3, gastrine in serum boven 1000 pg / ml of een stijging met meer dan 200 pg / ml gedurende 15 minuten na intraveneuze toediening van secretine, of meer dan 450 pg / ml na nuchteretoediening van calciumchloride.
Reductie gastrine concentraties aangetroffen in het bloed bij patiënten na gastrectomie, bij hypothyreoïdie.