Coronaire angiografie, als de meest objectieve onderzoeksmethode voor cardiale pathologie

De belangrijkste studie van de functionele en anatomische kenmerken van de hartvaten is coronaire angiografie. Het is zeer nuttig bij het diagnosticeren van ernstige ziekten zoals ischemische ziekte en hartinfarct. Vooral relevant is het gebruik ervan om de kwestie van chirurgische ingreep, de uitvoerbaarheid en methoden van uitvoeren aan te pakken.

Aangezien angiografie een invasieve techniek is, moet de beslissing om het uit te voeren alleen door een arts worden uitgevoerd. Hiervoor zijn er een aantal indicaties voor de implementatie van een dergelijke procedure, waaronder:

1. De afwezigheid van symptomen van coronaire hartziekten met de groei van tekenen van hartfalen.
2. Langdurige behandeling van IHD met verschillende medicijnen, zonder verlichting.
3. Scherpe verslechtering van de conditie, optreden van onstabiele angina, met een voorgeschiedenis van een infarct.
4. De beslissing over de noodzaak van een hartoperatie bij personen ouder dan 35 jaar.

Coronaire angiografie van het hart kan noodgeval zijn( met ACS, gedaan binnen 6 uur), urgent( van 6 tot 12 uur) en gepland.

Noodonderzoek is nodig als de toestand van de patiënt verslechtert na coronaire bypasstransplantatie of een andere operatie op de hartvaten!

Stadia van

Ondanks het feit dat de eerste coronarografie werd uitgevoerd in de jaren 60 van de vorige eeuw, blijft deze de meest populaire onder specialisten vanuit een diagnostisch oogpunt.

Aanvankelijk wordt de patiënt onderzocht door een arts en worden bepaalde verplichte onderzoeken toegewezen. Indien nodig wordt het geraadpleegd door andere specialisten. De patiënt wordt uitgelegd het principe van uitvoeren en de waarschijnlijkheid van complicaties tijdens deze procedure. Dan moet hij zijn schriftelijke toestemming tekenen.

De patiënt ondergaat coronaire angiografie op een speciale tafel, in een horizontale positie. Aanvankelijk krijgt hij een lokaal anestheticum om ongemak tijdens de diagnose te verwijderen, maar hij blijft volledig bij bewustzijn. Voor de introductie van contrastmiddelen wordt de femorale of armslagader gebruikt.

Door de incisie wordt een dunne buis van speciaal plastic onder controle van de röntgenkamer gehouden vanaf de plaats van katheterisatie naar de mond van de kransslagader. Daarna wordt er een contrast geïntroduceerd, waarmee u duidelijk een vasculair beeld van het hart, hun vertakking, de aanwezigheid van stenose of blokkering op het scherm kunt zien. Als hij de toestemming van de patiënt heeft, kan hij gelijktijdig een stent ondergaan - een operatie om het lumen uit te zetten en de bloedstroom door het problematische gebied van het bloedvat te normaliseren.

Omdat coronaire angiografie een vrij complexe studie is, is het noodzakelijk om het alleen uit te voeren naar een hooggekwalificeerde specialist, waarna de kans op complicaties van deze manipulatie tot een minimum wordt beperkt.

CT-angiografie van kransslagaders is momenteel aan de gang. Het voordeel van deze studie, ondanks de hoge kosten, is een lagere stralingsbelasting, omdat deze veel sneller wordt uitgevoerd. De introductie van een contrastmiddel wordt intraveneus uitgevoerd, wat de incidentie van complicaties vermindert. Na de procedure is er geen rehabilitatieperiode nodig. Vaak wordt dit type diagnose toegewezen om te bepalen of een verwijzing nodig is naar een meer accurate, maar meer invasieve studie van de hartvaten.

Contra-indicaties voor angiografie van het hart

Kransslagaderangiografie wordt niet uitgevoerd als de patiënt een allergische reactie heeft op een lokaal anestheticum of contrastmiddel. Om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van allergieën te verminderen, neemt de patiënt vóór angiografie soms antihistaminica in. In het geval van problemen met de nieren of het hart, worden eerst maatregelen genomen om de acute toestand te stabiliseren.

Als de patiënt bloedstollingsstoornissen of tekenen van anemie heeft, vereist dit ook speciale training en verbeterde monitoring tijdens de diagnose.

Het is onmogelijk om een ​​dergelijke techniek te gebruiken in de aanwezigheid van diabetes, acute infectieuze processen, koorts, ernstige hypertensie, niet-corrigeerbare geneesmiddelen, maagzweer, psychische afwijkingen.

Mogelijke complicaties van

Men kan de waarschijnlijkheid van complicaties die gepaard gaan met angiografie niet negeren. Deze omvatten:

• Bloeden op de plaats waar de punctie wordt uitgevoerd. Om tijdige hulp te bieden, krijgt de patiënt vóór het onderzoek een bloedgroep toegewezen en wordt de Rh-factor bepaald.
• Hartritmestoornissen.
• Verstoring van de integriteit van de binnenste schil van de slagader.
• Myocardiaal infarct.

Aanbevelingen

Vóór het onderzoek is het noodzakelijk om de inname van stoffen uit te sluiten die kunnen bijdragen aan de versnelling van de hartslag - koffie, sterke thee, sigaretten, potentianten. Als er geneesmiddelen zijn die zijn voorgeschreven voor permanent gebruik, moet dit vóór de angiografie worden gemeld.

Als de angiografie van de coronaire vaten 's ochtends wordt uitgevoerd, moet de laatste maaltijd de dag vóór de lunch zijn. Naleving van bedrust is verplicht binnen 3 uur na de punctie van de radiale slagader, en gedurende de dag, als het contrast door de dijbeenslagader werd ingebracht.

U moet een kliniek kiezen voor angiografie met de meest innovatieve techniek en professionals op hoog niveau, alleen op deze manier is het mogelijk om complicaties te voorkomen en de juiste conclusies te trekken.

Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: