Ontwrichting van het schoudergewricht: symptomen en behandeling van dislocatie
De toestand van de gewrichten, waarbij de kop van de humerus zodanig van de gewrichtsholte is gescheiden dat er geen contactpunten tussen zijn, wordt een ontwrichting van het schoudergewricht genoemd.
Dit soort schade wordt meestal veroorzaakt door een externe werking van een bepaalde kracht of door de ontwikkeling van processen in het gewricht die duidelijk destructief van aard zijn( artritis of artrose).Het gewricht van de schouder wordt als het meest mobiel beschouwd, daarom worden dergelijke trauma's vaak aangetroffen.
Alle gevallen van dislocatie in overeenstemming met de grondoorzaken van de overtreding kunnen voorwaardelijk worden verdeeld in twee richtingen voor congenitaal en verworven.
De laatste vallen onder de volgende classificatie:
Kwetsbaarheid van het schoudergewricht wordt geassocieerd met zijn speciale mobiliteit. De belangrijkste boosdoener van het dislocatie-optreden is het krachteffect van de draaiende en draaiende eigenschap op de schouder van buitenaf, wat het moeilijk maakt om bepaalde bewegingen uit te voeren of dit vermogen volledig blokkeert.
Er zijn nog andere redenen die bijdragen aan het verschijnen van een dislocatie:
Om de aard van de ontwrichting en de mogelijkheden ervan experts inspecties uit te voeren van het slachtoffer vast te stellen, te weten de omstandigheden van de schade en het gedrag additionele studies met behulp van röntgen, MRI of CT-scan.
Na de diagnose wordt het schoudergewricht opnieuw gepositioneerd. Dit zelf doen wordt sterk afgeraden. Deskundigen pre-anaesthetiseren van de plaats van de verwonding, en vervolgens het gewricht aan te passen. Daarna moet je de controle studie x-stralen te besteden aan de kwaliteit van de reductie te bepalen en om de mogelijkheid van een breuk te elimineren.
De toepassing van een ijskompres helpt de pijn het hoofd te bieden, wat wordt aanbevolen om de eerste drie dagen na het trauma te gebruiken. Voor een doeltreffende behandeling van gebruikelijke dislocatie, moet u een beroep doen op chirurgische ingreep. Chirurgische methoden zijn zeer divers, hun keuze hangt af van de specifieke kenmerken van de zaak, maar meestal wijzen zij een bankart-operatie aan.
Een belangrijke fase in de behandeling van dislocatie van het schoudergewricht is de herstelperiode, die begint vanaf de eerste dagen na terugkeer van de gewrichtselementen naar hun oorspronkelijke positie. Revalidatieactiviteiten omvatten fysiotherapie en oefentherapie.
De aanbeveling om de ontwikkeling van gebruikelijke dislocatie te voorkomen, is om de beschadigde ligamenten te versterken. Voor dit doel worden tijdens de revalidatieperiode een aantal speciale oefeningen met lichte halters en een expander uitgevoerd.
De prognose voor dislocatie van het schoudergewricht is dubbelzinnig, omdat er altijd een mogelijkheid is van re-dislocatie, vooral bij actieve jonge patiënten.
Dit soort schade wordt meestal veroorzaakt door een externe werking van een bepaalde kracht of door de ontwikkeling van processen in het gewricht die duidelijk destructief van aard zijn( artritis of artrose).Het gewricht van de schouder wordt als het meest mobiel beschouwd, daarom worden dergelijke trauma's vaak aangetroffen.
Classificatie
Alle gevallen van dislocatie in overeenstemming met de grondoorzaken van de overtreding kunnen voorwaardelijk worden verdeeld in twee richtingen voor congenitaal en verworven.
De laatste vallen onder de volgende classificatie:
- 1) Als gevolg van externe mechanische actie die tot een verstoring leidt, verschijnen traumatische dislocaties van het schoudergewricht. Onder hen zijn er eenvoudig en gecompliceerd. De aard van de complicatie kan anders zijn, het is een open dislocatie en schade in verband met de capsule, het omringende zachte weefsel, vasculaire zenuwstructuren, pezen of de nabijheid van trauma van breuken.
- 2) De tweede groep wordt vertegenwoordigd door gebruikelijke dislocaties veroorzaakt door niet-traumatische aandoeningen veroorzaakt door gezamenlijke instabiliteit. Deze situatie kan leiden tot onjuiste medische maatregelen bij het wegwerken van het traumatische uiterlijk van de dislocatie, voorafgaand aan de breuk van de gewrichtsholte en andere dergelijke factoren.
- 1) De meest voorkomende frontdislocatie is .Het wordt gevormd in het geval dat de kop van de humerus wordt verplaatst naar het coracoïde proces. Vandaar dat de alternatieve naam voor dit type overtreding subduceus is. Het is mogelijk om een blessure te ontwikkelen, waarbij het hoofd op het moment van verandering in lokalisatie het sleutelbeen bereikt, waarna de dislocatie subclaviaal wordt genoemd.
- 2) -frequentie van posterieure dislocatie is veel minder in vergelijking met de vorige, maar komt slechts voor in twee procent van de gevallen. Hiermee komt de kop van het bot af aan de achterkant van het gewricht. Meestal leidt een speciale val naar deze situatie, op het moment dat de hand naar voren wordt gestrekt.
- 3) De lagere dislocatie van komt nog minder vaak voor. Hiermee wordt het hoofd naar beneden verplaatst, kan het slachtoffer zijn hand niet laten zakken en moet hij het constant boven zich houden.
Oorzaken en risicofactoren
Kwetsbaarheid van het schoudergewricht wordt geassocieerd met zijn speciale mobiliteit. De belangrijkste boosdoener van het dislocatie-optreden is het krachteffect van de draaiende en draaiende eigenschap op de schouder van buitenaf, wat het moeilijk maakt om bepaalde bewegingen uit te voeren of dit vermogen volledig blokkeert.
Er zijn nog andere redenen die bijdragen aan het verschijnen van een dislocatie:
- 1) Constante repetitieve acties die samenhangen met het meervoudige rekken van het ligamenteuze apparaat en de gewrichtscapsule. Deze oorzaak van dislocatie is het meest typerend voor mensen die professioneel bezig zijn met sporten. Het grootste risico is ervaren volleyballers, zwemmers, tennisspelers, omdat hun studies worden geassocieerd met de uitvoering van speciale bewegingen, met als kenmerk de buitensporige zwaai van de handen.
- 2) Schendingen van de anatomische normen van de structuur van het schoudergewricht zijn een van de belangrijkste redenen voor het optreden van een dislocatie. Dit verwijst naar de dysplasie van de gewrichtsholte, de pathologische helling, gewrichtshypoplasie en andere soortgelijke veranderingen die dislocatie kunnen veroorzaken.
- 3) Dislocatie kan het gevolg zijn van overmatige activiteit van bewegingen in het schoudergewricht.
Symptomen van schoudergewrichtsdislocatie
- pijnlijke aanvallen, zwelling;
- verandert het schoudergewricht visueel, de gladheid en ronding van het schouderoppervlak is verloren;De gewrichtsmobiliteit van de
- wordt beperkt, dit is te wijten aan het feit dat de kop van het bot uit zijn anatomische positie komt;
- gevoeligheid van de schouder- en polsgebieden verslechtert;
- met een beknelde zenuw en een schending van de integriteit van de bloedvaten verhoogt het risico van prikken pijn, gevoelloosheid in de handen, de vorming van een hematoom op de plaats van de laesie. In
Behandeling van ontwrichting van het schoudergewricht
Om de aard van de ontwrichting en de mogelijkheden ervan experts inspecties uit te voeren van het slachtoffer vast te stellen, te weten de omstandigheden van de schade en het gedrag additionele studies met behulp van röntgen, MRI of CT-scan.
Na de diagnose wordt het schoudergewricht opnieuw gepositioneerd. Dit zelf doen wordt sterk afgeraden. Deskundigen pre-anaesthetiseren van de plaats van de verwonding, en vervolgens het gewricht aan te passen. Daarna moet je de controle studie x-stralen te besteden aan de kwaliteit van de reductie te bepalen en om de mogelijkheid van een breuk te elimineren.
pijn prescribe pijnmedicatie uit de groep van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te elimineren. Gebruik in dit geval ibuprofen, paracetamol, orthofeen en andere soortgelijke medicijnen.
De toepassing van een ijskompres helpt de pijn het hoofd te bieden, wat wordt aanbevolen om de eerste drie dagen na het trauma te gebruiken. Voor een doeltreffende behandeling van gebruikelijke dislocatie, moet u een beroep doen op chirurgische ingreep. Chirurgische methoden zijn zeer divers, hun keuze hangt af van de specifieke kenmerken van de zaak, maar meestal wijzen zij een bankart-operatie aan.
Een belangrijke fase in de behandeling van dislocatie van het schoudergewricht is de herstelperiode, die begint vanaf de eerste dagen na terugkeer van de gewrichtselementen naar hun oorspronkelijke positie. Revalidatieactiviteiten omvatten fysiotherapie en oefentherapie.
De aanbeveling om de ontwikkeling van gebruikelijke dislocatie te voorkomen, is om de beschadigde ligamenten te versterken. Voor dit doel worden tijdens de revalidatieperiode een aantal speciale oefeningen met lichte halters en een expander uitgevoerd.
De prognose voor dislocatie van het schoudergewricht is dubbelzinnig, omdat er altijd een mogelijkheid is van re-dislocatie, vooral bij actieve jonge patiënten.