Teniosis( varkens-tsepen) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

teniasis een preferentiële verdeling in gebieden waar varkens sterk betrokken zijn. Het is in deze landen een hoge mate van infectie van varkens die soms 35% van de totale bevolking bereikt geregistreerd. Een voorbeeld hiervan is Taiwan, China, Zuid-Korea, Afrika en Latijns-Amerika.

taeniasis( varkenslintworm gewapende lintworm) - een parasitaire ziekten van mens en dier veroorzaakt door helminthen varkenslintworm, gekenmerkt door een primaire laesie of spijsverteringssysteem - namelijk, dunne darm - het hoofdkantoor van de lokalisatie van de parasiet.

teniasis, volwassen individuen varkenslintworm

Geografische spreiding teniasis.

teniasis endemische gebieden worden primair bepaald door de frequentie van besmette varkens - tussengastheer teniasis. Deze foci worden gecombineerd in verschillende endemische gebieden teniasis: Het
:

1) Afrikaanse zone( Nigeria, Kameroen, Zaïre en anderen), die behalve met dierlijke noten besmetting laag sociaal populatieniveau.
2) Aziatische zone teniasis( Zuid-Korea, China, Taiwan, Indonesië, India, de Filippijnen), waar de invasieve karakter van de dieren high - 25-35%.Tot 20% van de mensen in sommige gebieden lijden teniasis.

3) Latijns-zone( Colombia, Mexico en andere Nicaragua), die ook tot 20% van de varkens besmet tot 300 duizend mensen zijn besmet met de parasiet.

In de landen van de voormalige Sovjet-Unie taeniasis met enige regelmaat voorkomt in de Oekraïne( westelijk deel), in Wit-Rusland. In Rusland, voor het verstoren teniasis blijft Krasnoyarsk Territory. Redenen

Pathogeen besmetting teniasis

teniasis - tape helminthen Varkenslintworm( varkenslintworm gewapende lintworm) met een vlak( lintvormige) lichaamslengte van 3-4 meter, bestaande uit scolex met 4 zuignappen spier, hals, strobila( tot 1000 segmenten).

Er zijn een aantal verschillen met de varkenslintworm stier:

1) Anders dan runderen lintworm bij varkens kop( scolex) met 2 rijen haken maximaal 32 eenheden( vandaar de term "ingeschakeld").
2) Einde( tweeslachtig) segmenten varkenslintworm tegenstelling runder langwerpige, eierstok worden toegevoegd aan het derde segment( dit verschil diagnostisch laboratorium onderwerp).
3) eindblad segmenten derhalve niet zelfstandig in en uit het perianale gebied van de patiënt.
4) varkenslintworm eieren zijn besmettelijk voor de mens( in tegenstelling tot runderen lintworm eieren).In elk segment kan ze tot 50 000 eenheden bevatten. Eieren( oncospheres) varkenslintworm nauwelijks van runderen - binnen 6 tikryuchnye embryo, zodat het onderscheid wordt alleen uitgevoerd onderzoek van terminale segmenten.

teniasis, varkenslintworm scolex

onderscheiden deze keten is belangrijk omdat de behandeling teniasis heeft zijn eigen eigenaardigheden. Bron

infectie teniasis

eindgastheer varkenslintworm - mensen, welk organisme parasiteert volwassen vis parasieten( in de darm) en bijgevolg is er een verdeling segmenten oncospheres met de feces. Geslachtsrijp parasiet in het menselijk lichaam voor decennia.

tussengastheer - het varken thuis, een wild zwijn. Rare tussengastheer - katten, honden, apen, en soms mensen. Hun lichaam is gevormd van oncospheres Finn( varkensvlees lintworm larven) en de ziekte wordt veroorzaakt door parasieten larven. Bij mensen wordt de ziekte veroorzaakt door lintworm larven genoemd cysticercose .

teniasis, hexacanth

varkensvlees lintworminfectie mechanisme - de voedingswaarde pad - eten. Mensen worden geïnfecteerd teniasis bij gebruik van ongezuiverd of onvoldoende verwerkt vlees bevattende Finnen( lintworm larven).

Tegelijkertijd is de patiënt zelf is besmettelijk voor anderen en zichzelf, als hoogtepunten parasiet eieren. Het verschil is dat hij het volk zal besmetten en niet zichzelf teniasis en cysticercosis( larvale stadium van de lintworm), die nog moeilijker te behandelen.

cyclus van varkensvlees lintworm:

Volwassen gerijpte varkensgehaktes parasiteren in de dunne darm van de uiteindelijke gastheer - een mens. Bij faeces worden de terminalsegmenten toegewezen aan de externe omgeving. In de omgeving van de toegewezen oncospheres segmenten, die het lichaam varkens voeren topisch oncospheres van verontreinigd afval. Het vernietigen van de schaaleieren in de maag of darm oncosphere tussengastheer vrij binnendringen in het bloedvat en door het lichaam uitspreiden. De meesten na 2-3 dagen nestelen zich in het spierweefsel. Finnen of cysticerci( larven varkensvlees lintworm), die een bel vorm hebben, gevormd door 60-70 dagen na de infectie. Belangrijkste plaats van de lokalisatie van de Fin - intramusculaire bindweefsel, maar ze kunnen ook vormen in andere organen en weefsels( op cysticercosis).Vinnen zijn blaasjes met een diameter tot 10 mm heldere vloeistof binnen en de binnenwand van de flacon hoofd lintworm bevestigd.

Teniosis, ontwikkelingscyclus

Finnen zijn niet bestand tegen hoge en lage temperaturen. Bij een temperatuur binnenin het stuk van 80 ° worden Finnen betrouwbaar ontgift. De belichtingstijd is niet minder dan 1 uur. Voor de decontaminatie van karkassen van varkens met Finnen vereist langdurige bevriezing vlees tot min 12-15 ° C gedurende 10 dagen.

De definitieve gastheer organisme Finnen vallen lokaal of rauw vlees of halfbakken besmet cysticerci. Het enterische cysticerci gevormd uit geslachtsrijpe varkens lintworm .Twee maanden na de infectie verschijnen de geslachtsrijpe segmenten met eieren in de dunne darm in de tandsteen. Symptomen

menselijk teniasis

varkenslintworm pathogene effecten op het menselijk lichaam met taeniasis( seksueel volwassen individuen parasiteren de darm varkensvlees lintworm):

1), toxische en allergische effecten op de patiënt lichaam lintworm( ontwikkeling van een allergische reactie of een allergische aanleg organisme).
2) mechanische actie lintworm( als gevolg van hechting van haken aan de darmwand van de mechanische irritatie bij de ontwikkeling van intestinale mucosale inflammatie).
3) Competitieve absorptie van gastronstoffen voor zijn eigen vitale activiteit.

klinische symptomen hebben voornamelijk betrekking op parasitologisch effecten op het spijsverteringskanaal van de patiënt, en worden gegroepeerd in verschillende syndromen:

1) asthenische-neurotisch syndroom( patiënt duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen, slapeloosheid, prikkelbaarheid);
2) dyspeptische syndroom( verminderde eetlust - meestal verminderen de onaangename sensaties in het intestinale gebied na het eten, boeren);
3) abdominaal syndroom( uiterlijk van pijn in de buik van Just merkbaar zeurende pijn en krampen aan intense).

De algemene analyse van bloed vaak ernstige schendingen werden waargenomen bij sommige patiënten kolichesktvo toename van eosinofielen( eosinofilie), en bloedarmoede door ijzertekort.

Wanneer een persoon een tussengastheer - waarbij de ziekte is zeer moeilijk( voor details, zie "Cysticercosis") - ontwikkelt cysticercosis( cysticercus invasief larven ophopen in de spier en bindweefsel).

Immuniteit nadat de overgedragen schaduw niet stabiel is, is het mogelijk om opnieuw te infecteren.

Diagnostics teniasis

eerste diagnose teniasis ligt aan de basis van de klinische en epidemiologische gegevens. Klinische symptomen aspecifiek, daarom is het nodig om een ​​grondig differentiële diagnose uitvoeren( ziekten van het maagdarmkanaal te sluiten - gastroenteritis bacteriële en virale etiologie, cholecystitis, darm, ziekte van Crohn, en andere).Om u te helpen bij de eerste diagnose - het verzamelen van epidemiologische geschiedenis( eten verdachte, rauw of onvoldoende gekookt vlees en zonder voorafgaand veterinair onderzoek).

De definitieve diagnose wordt gesteld na een grondig laboratoriumonderzoek:

1) Onderzoek van faeces om schaafwonden van strobila te detecteren - terminale segmenten die niet naar buiten kruipen. Limit( hermafrodiete) segmenten varkenslintworm tegenstelling runder langwerpige, eierstok worden toegevoegd aan het derde segment( dit verschil diagnostisch laboratorium onderwerp).
2) Ovoscopie van perianale schaafwonden om terminale segmenten te detecteren( ze zijn onbeweegbaar).Het differentieel teken is hetzelfde.
3) Serologische methoden - een bloedanalyse voor de detectie van antilichamen die specifiek zijn tegen antigenen, varkensvlees lintworm( belangrijker voor cysticercosis, waarbij de gehinderde feces diagnostiek).
4) Aanvullende methoden: algemene bloedtest( eosinofilie, hypochrome anemie), coprogram, instrumentele methoden( radiografie en scopieën).

Behandeling teniasis

Alle patiënten moeten worden behandeld in een ziekenhuis vanwege het risico van cysticercose bij de vernietiging van de eierschalen en drift hexacanth in de algemene circulatie.

Compliance dieet: dieet( tabel) № 13, die is geïndiceerd voor acute infectieziekten, met parasitosis. Het dieet is 4-5 keer per dag in kleine porties. Er mogen geen lange "hongerige" intervallen zijn tussen de maaltijden. Een dieet met warmte, teruggebracht grotendeels vanwege vetten en koolhydraten met een hoog gehalte aan vitaminen
dagelijkse rantsoen: eiwitten - 75-80 g( 60-70% van de dieren);vetten - 60-70 g;koolhydraten - 300-350 g;energiewaarde - 2200-2300 kcal

Aanbevolen producten en gerechten:
tarwe gedroogd brood;
magere vlees- en visbouillon, soepen op groentebouillon, mucus bouillon uit graanproducten;
magere vetten, gevogelte, vis;
melkzuurdranken, kwark;
wreef pap van rijst, griesmeel en boekweitgrutten;
aardappelen, wortelen, bieten, bloemkool, rijpe tomaten;
rijp zacht fruit en bessen, bouillon van wilde roos;suiker, honing, jam, jam, marmelade.

Uitgesloten voedingsmiddelen en gerechten:
rogge en eventueel vers brood, bakken;
dikke bouillon, koolsoep, borsch;
vette soorten vlees, gevogelte, vis, worst, gerookt vlees, gezouten vis, ingeblikt voedsel;
volle melk en room, vette zure room, kazen;Gierst van
, gerst en gerst, pasta;
kool, radijs, radijs, ui, knoflook, komkommer, peulvruchten;
-vruchten rijk aan vezels;
chocolade, gebak, cacao

Farmacotherapie teniasis

behandeling regels:

a) Geneesmiddelen die verval strobilae en de mogelijke ontwikkeling van cysticercosis gecontra-indiceerd( fenasal en anderen) veroorzaken.

Bij darmschaduwen is een enkele benoeming van prazikvantel( biltricide) mogelijk, de door de arts voorgeschreven dosering. Het medicijn verlamt de parasiet, de laatste houdt op de darmwand tegen te houden en verlaat zich met uitwerpselen.

Het uittreksel van de mannelijke varens veroorzaakt ook verlamming van de wormspieren en de snelle dood. Twee dagen in het dieet van de patiënt, 's nachts zout laxeermiddel( magnesiumsulfaat).Derde dag klysma, daarna een half uur op de gehele dosis varen( gemiddeld 4-7 gram voor een volwassene), drinkwater door 40-50 minuten weer drinken zoutoplossing laxeermiddel. Ontbijt alleen na 1-1,5 uur. In de afwezigheid van ontlasting voor de komende 3 uur zet reinigende klysma.

Pumpkin Seeds: 500 g zaden gieten kokend water zodat ze 1,5-2 uur met water en een waterbad bedekt zijn. Neem dan 's ochtends op een lege maag alle gezette zaden met het afkooksel gedurende 30-40 minuten. Na 2 uur, een zout laxeermiddel.

b) De aanwezigheid van ontlasting is verplicht gedurende 2-2,5 uur na de therapie, omdat in de toekomst het verlammende effect van varen- en pompoenpitten zal verdwijnen.

c) Braken vermijden om te voorkomen dat de segmenten van de parasiet in de maag terechtkomen en opnieuw worden geïnfecteerd. E) Onderzoek na het loslaten van het helmint de integriteit om het behoud van terminale segmenten in de darm te voorkomen.

Klinische follow-up na een vertraagde teniose wordt vastgesteld gedurende een periode van 4 maanden onder controle van de therapie - 4-maal onderzoek van faeces met een interval van 1 maand.

Preventie van Shadowosis

• Aankoop van vleesproducten alleen in gespecialiseerde grote voedingsbedrijven.
• Visueel onderzoek van gekocht vlees op de aanwezigheid daarin van Finn( cysticerci) van de varkensketen en eventuele verdachte insluitsels.

Teniosis, Finse Fins in rauw vlees

• Alleen goed verwerkt vlees eten. Recall: het bereiken van de temperatuur in het stuk boven 80 ° gedurende een uur. Langdurig invriezen van vlees gedurende 10 dagen leidt ook tot de dood van de Fin.
• Proef geen gehakt rauw vlees tijdens het koken.
• Om uw eigen gezondheid en de gezondheid van uw geliefden te controleren en wanneer de symptomen van de ziekte optreden, moet u tijdig een arts raadplegen.
• Sanitaire en veterinaire controle over de toestand van varkensvlees in vleesverwerkingsfabrieken.
• Overzicht van bevolen personen voor invasiviteit( werknemers in varkenscomplexen, vleesverwerkende bedrijven).

De arts infektsionist Bykova N.I.