Wat is de noodzaak voor auscultatie van de bloedvaten?

Auscultatie van slagaders is een onderzoek dat toelaat om het gedrag van hartgeluid en de schending van hun geleidbaarheid te bepalen. Onderzoek van de slagaders van de benen kan het best liggend gedaan worden, en de rest - rechtopstaand. Luisteren vindt plaats op de plaatsen waar ze palperen. Om de meest objectieve foto te krijgen, moet u de trechter van de biaurische stethoscoop gebruiken.

Voor auscultatie moet eerst de palpatie van de locatie van de onderzochte slagader worden bepaald. Vervolgens wordt een stethoscoop op deze plek geplaatst en wordt een geluidsanalyse uitgevoerd.

Druk niet te hard op de luisterpositie. Omdat dit systolische geluiden veroorzaakt, toon dan. Als het lumen van het vat volledig overlapt, zal elk geluid verdwijnen.

De oorsprong van ruis bij het luisteren naar slagaders

In normale lichaamstoestand moet er niet geluisterd worden naar ruis over de slagaders, maar ook naar de hartspier. Harttonen kunnen alleen worden gedetecteerd op grote arteriële stammen die zich in de directe omgeving bevinden( subclavia en halsslagader).

De verschijning van systolische tonus in de studie van andere slagaders kan worden opgemerkt bij een aantal ziekten. Dus manifesteert zich hoge temperatuur, hyperthyreoïdie, vernauwing van de aorta met zijn stenose of uitgesproken atherosclerose. Sommige hartafwijkingen, bijvoorbeeld niet-genezing van het botulinumkanaal of insufficiëntie van de aortaklep, kunnen een systolische en diastolische tonus veroorzaken op de slagaders van de schouder en heup.

Er kan wat geluid op de slagaders ontstaan ​​door ze uit het hart te houden met een interventriculair septumdefect, aortastenose. Maar meestal wordt de ruis boven het vat onthuld wanneer het verandert als gevolg van de ziekte - compressie door een tumor of litteken, met vernietigende pathologieën, een aneurysma van de wand.

Geluiden en tonen in schepen in de buurt van het hart kunnen worden veroorzaakt door inspanning. De effecten van geluid op perifere vaten zijn altijd het gevolg van lokale veranderingen. Het geluid dat optreedt in de schildklier tijdens de ontwikkeling van struma kan worden veroorzaakt door de uitbreiding van zijn slagaders en de toename van de snelheid van de bloedstroom in hen.

Soms heeft systolisch geluid in de bloedvaten een andere oorsprong. Bij bloedarmoede neemt de bloedstroomsnelheid toe als gevolg van een afname van de viscositeit ervan, en als een resultaat treedt een ruiseffect op. Het kan dubbel zijn.

Tekenen van ernstige stenose kunnen een geluid zijn dat zich voortzet door de systole heen en overgaat in de diastole.

Auscultatie van de bloedvaten in de nek wordt uitgevoerd met een vertraging van de ademhaling, omdat tijdens in- en uitademen extra geluid zal optreden. Als het nodig is om te luisteren naar de buikstreek, dan moet dit gedaan worden voordat ze haar palpatie uitvoert, omdat de druk erop de geluiden van intestinale peristaltiek veroorzaakt, die de zwakke geluiden uit de bloedvaten van de buik overstemmen.

Auscultatie van de aorta in het abdominale gebied bij zeer dunne patiënten in de horizontale positie kan compressie en de vorming van extra ruis veroorzaken, dus deze studie is beter om staande te blijven.

Auscultatiepunten

Het zou niet helemaal juist zijn om te praten over specifieke punten in ausculatie van bloedvaten. Bel deze plaatsen correct naar de beste luisterzones, in het gebied waar de arts de plek vindt waar het geluid de hoogste hoorbaarheid heeft. Aan de zijkanten ervan wordt het geluid bepaald. Normaal gesproken is het het beste om zo'n gedrag te horen aan de kant waar het bloed stroomt.

Op de plaats waar auscultatie wordt uitgevoerd, kunnen verschillende arteriële bloedvaten worden gelokaliseerd, zodat de ruis relatief is en als waarschijnlijk wordt gedefinieerd.

Er zijn dus de volgende gebieden voor onderzoek:

• in de jugular fossa( aortaboog);
• hoek van de onderkaak en over de gehele tepel van de spier( halsslagader);
• twee centimeter boven het sleutelbeen, buiten de zenuwspier( vertebrale slagaders);
• over het sleutelbeen( subclavia-slagaders).

Het grootste deel van de slagaders heeft de beste luisterpunten op plaatsen waar ze worden gepalpeerd.

Artsen merkten op dat bepaalde geluidseffecten alleen hoorbaar zijn op slagaders van groot of middelgroot kaliber. Kleinere schepen produceren geen geluid dat het oor kan opvangen.

Auscultatie bij arteriële hypertensie onthult een nadruk van de tweede toon in het gebied van de aortische uitstroom vanuit het hart, dat goed in de richting van de bloedstroom wordt geleid. Het versterken van de tweede toon en het verzwakken van de eerste getuigen van het lange verloop van de ziekte en de ontwikkeling van sclerosering. Ze kunnen in de bloedvaten ontstaan, omdat de bloedstroom toeneemt met toenemende frequentie van contracties van de hartspier, soms is de derde en vierde toon te horen.

Opgemerkt moet worden dat auscultatie van de slagaders van ondergeschikt belang is en in de klinische praktijk kan dit niet het enige diagnostische teken zijn.

Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: