Keizersnede - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
keizersnede
Keizersnede - een chirurgische procedure die wordt gebruikt om het kind te halen door middel van een incisie in de buikwand en de baarmoeder, indien de levering door middel van natuurlijke paden te moeilijk en gevaarlijk voor de moeder en / of een kind beschouwd.
Voorafgaand onafhankelijke bevalling keizersnede maakt werk van vrouwen:
- met anatomisch smalle bekken of zwelling van zijn beenderen;
- indien gevonden bloeding met moederkoekprevia of de normaal op placenta werd voortijdig delamineren;
- als in slechte staat postoperatieve litteken op de baarmoeder;
- als de foetus ervaart een acuut zuurstoftekort( hypoxie);
- als de moeder lijdt aan een ernstige bloedvergiftiging, is niet te behandelen( late gestosis);
- als een vrouw heeft een hart-en vaatziekten, ernstige hypertensie, astma, nierinfectie;
- als de aanstaande moeder een hoge mate van myopie( meer dan 5 dioptrie) en er is een risico op ernstige complicaties - netvliesloslating en blindheid( in dit geval, is het belangrijk om uit te sluiten pogingen).
Vaak electieve keizersnede wordt uitgevoerd door de zogenaamde gecombineerde indicaties. Wat betekent dit?
Stel dat eerste bevalling komen "oude" door de kanunniken van verloskundige vrouwen( 28 jaar en ouder).Age zelf - is niet een reden: veel van de "leeftijd van nullipaar" het hoofd te bieden op hun eigen, maar het is niet zo makkelijk als het gebeurt in 20-25 jaar. Als de zwangerschap ook nog steeds de vruchten van een grote, hier dragen in het aanhangsel van de leeftijd is het zeer waarschijnlijk om problemen te veroorzaken tijdens de bevalling. Bevalling kan lang duren, zal het kind niet voldoende zuurstof hebben, en het is waarschijnlijk dat hij kan sterven. Daarnaast zijn veel van de leeftijd van 30 is al gedaan een aantal abortussen, andere lange behandeld voor onvruchtbaarheid of een chronische ziekte hebben verworven. Wat als deze zwangerschap de enige is die je hebt weten te houden en tot het einde rapporteert? Dan is de vraag, of kan de vrouw de moeder niet, is volledig afhankelijk van de wijze van levering. ..
manier, keizersnede is bijna altijd onvermijdelijk in het oog van een groot aantal abortussen. Nadat ze zijn gevormd in de baarmoeder en dystrofische littekens, ontstekingen optreden - keten en uit te breiden in het onderzoek abortus zwangerschap: placenta insufficiëntie, zwakte van de arbeid, foetale hypoxie. ..
Duur keizersnede
operatie duurt meestal ongeveer een uur, re - langer. Al op 10-15 minuten vanaf het begin van de operatie de vrucht wordt verwijderd en hij is buiten levensgevaar.
Hoe zich te gedragen na de operatie
Als de operatie geen complicaties, kan een paar uur draaien in bed, beweeg je voeten, en de volgende dag - te gaan zitten en rondlopen. Je kunt de baby 2 uur na de operatie voeden.6-7-ste dag van de buikwand hechtingen zullen worden verwijderd en de moeder met het kind ontslagen thuis onder toezicht van een arts prenatale kliniek. Echter, de genezing van hechtingen op de baarmoeder en buikwand is nog aan de gang, en moet voorzichtig zijn. Laat het kind uit de wieg of kinderwagen laag niet te verwijderen( u kunt de commode nemen en te houden bij de hand).Til de eerste 2-3 maanden niets zwaarder dan 5 kg op.
Misschien in een maand of zelfs meer, zal een lichte trekken van pijn in de buik voelen. Het wordt geassocieerd met samentrekking van de baarmoeder en genezing van het litteken.
Als je plotseling het gevoel een scherpe pijn, als je opnieuw verschijnen overvloedig bloeden, pus-achtige afscheiding uit de vagina, als de temperatuur stijgt - onmiddellijk contact op met de prenatale kliniek. Het is mogelijk dat endometritis ontwikkelde - ontsteking van het slijmvlies van de baarmoeder, en vereist onmiddellijke behandeling.
Wound hechting aan de voorste buikwand zich in het algemeen vlot en veilig. Slechts in zeer zeldzame gevallen wordt het ontstoken, begint het te etteren. Dan met spoed naar een chirurg - is het onmogelijk om een ontsteking ging diep in de buik, op het onderliggende weefsel.
Als je geboorte na keizersnede
kan geven in de komende 2-3 jaar, ongewenste of bevalling of abortus. In het eerste geval kan het litteken op het vergroten van de uterus niet volledig gevormd en complicaties weer;en abortus gevaar voor perforatie van de baarmoeder, indien de eerste wordt doorgesneden.
Zo snel na de operatie moet worden opgelost met de gynaecoloog, een methode van anticonceptie is het beste te gebruiken.
Bijna alle vrouwen die een keizersnede hebben ondergaan, kunnen en moeten om veiligheidsredenen op de natuurlijke manier blijven bevallen, als daar geen contra-indicatie voor is. Wanneer de indicaties voor de bevalling bewaard blijven, is het echter mogelijk om twee of meer keizersneden te hebben met een hoog percentage succesvolle resultaten.
Anesthesie tijdens keizersnede
Voor anesthesie, zoals bij elke abdominale ingreep, krijgt de zwangere vrouw anesthesie.
Epidurale anesthesie: verdoving wordt geïnjecteerd in de zogenaamde epidurale ruimte van het ruggenmerg in de lumbale regio. De pijn is verwijderd in het onderste deel van het lichaam, je kunt zelfs praten met je moeder.
Epidurale anesthesie met keizersnede
Meestal wordt een epiduraal anestheticum uitgevoerd voor anesthesie tijdens een keizersnede. Epidurale anesthesie wordt meestal uitgevoerd wanneer de moeder rechtop zit of op haar zij ligt opgerold, zodat de anesthesist een optimale toegang tot de wervelkolom heeft. Als de proefdosis succesvol is, blijft meestal in de epidurale ruimte een katheter over waardoor, indien nodig, een medicijn wordt toegevoegd, waarvan de dosis naar behoefte varieert. De procedure zelf wordt beschreven door een verscheidenheid aan scheldwoorden, van 'onaangenaam' tot 'zeer pijnlijk'.
Vaak vanwege arbeid, kan een vrouw in bevalling erg moeilijk te buigen zijn. Lokale anesthesie is pijnlijker dan de introductie van de epidurale naald, omdat op het moment van inbrengen van de naald de persoon niets voelt. De meeste vrouwen voelen op dit moment "duwen en tintelen".In zeldzame gevallen kan de naald de zenuw vangen, waardoor een beenkramp of plotselinge "schiet" pijn ontstaat. Dit is normaal en betekent niet dat u verlamd bent.
Het gevoel van de parturiente vrouw na anesthesie hangt af van de combinatie van het medicijn, het arbeidsstadium en vele andere factoren. Sommige vrouwen voelen samentrekkingen, maar voelen hun pijn niet. Anderen herinneren zich dat ze absoluut niets voelden - van hun tepels tot hun knieën was hun lichaam gevoelloos. Overleg met uw anesthesist uw mogelijke gevoelens, zodat ze geen verrassing voor u worden.
Verwijder de katheter na het verschijnen van de baby en bevestig hem met plakband. Maar zelfs daarna kan de moeder de gevoelloosheid van haar benen enkele uren voelen. In zeldzame gevallen kan de periode van gevoelloosheid langer duren. Het sluit pijn niet uit op de plaats waar de naald wordt ingebracht.
Veel minder vaak gebruikt intubatie( endotracheal) anesthesie: een ademhalingsslang wordt ingebracht in de beademingsbuis, waardoor zuurstof binnendringt met stikstofoxide. Vóór de extractie van de foetus, wordt de vrouw verdoofd anesthesie met de minimale doses. Alleen wanneer het kind wordt gescheiden, geven ze een diepe anesthesie - het bedieningsveld moet nog steeds worden gesloten. Maak op dit moment een transversale suprapubische naadlengte van ongeveer 12 cm, een dergelijke naad geneest beter en ziet er op een cosmetische manier geweldig uit. In geval van een spoedoperatie kan de incisie vanaf de navel verticaal naar beneden worden gemaakt.