Ārējā deguna defekti

Šādas deformācijas ir sadalīti piecās galvenajās grupās:

1) ievilkšanai deguna tilta( sēdeklis deguns);

2) garais deguns;

3) Humpbacked deguns;

4) kombinētās deformācijas( garais un sārtais deguns);

5) deguna gala daļas deformācija.

degunā galu ieloka rodas sakarā ar diverģenci krylnyh skrimšļus, no kuriem viens var kalpot vairāk nekā senāk un labi sataustāms. Ir arī asimetrija attiecībā uz deguna atvērumu lielumu un atrašanās vietu. No citām malformācijām tiek novērotas dermoīdu cistas un deguna dorsuma fistulas. Kombinētu traucējumu gadījumi ārējā deguna attīstībā un tās dobumā nav nekas neparasts. Anomālijas deguna dobuma attīstībā var nosacīti sadalīt hiperģenēzē, disgēnēzē, noturībā un distopijā.

supergēnajām zemāka gliemežnīcas - ir tās pārmērīga attīstību, kopā ar pārkāpumu deguna elpošanu, smaržas un citas fizioloģiskās funkcijas deguna.

dysgenesis raksturo neatbilstošu attīstību atsevišķas morfoloģiskās elementu deguna pārkāpjot savas formas un attiecības ar citām deguna dobumā.

Neatlaidība izteikts saglabājot elementus, kas šajā laikā pirmsdzemdību bērna attīstībai ir jāveic apgrieztās attīstība un klāt dzimšanas brīdī.

Sīmors raksturīga attīstība atsevišķu anatomisko struktūru deguna dobumā neparastā vietā, lai tiem.

Pārkāpumi virsbūve pie anomālijām attīstības novest pie izmaiņām funkcijas, ne tikai no deguna, bet arī citiem orgāniem, kā arī izskatu kosmētisko defektu. Tādā gadījumā, ķirurgs var būt dažādi uzdevumi: lai novērstu defektu, izkropļojošas seju bērna, lai atjaunotu zaudēto funkciju vai atrisināt abas problēmas, tajā pašā laikā.

Kosmetologi novērš defektus, kas izjauc harmonisko struktūru un neatbilst estētiskām prasībām. Operācijas pie ārējā deguna bērniem ir reti. Indikācijas ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā, kad anomālijas pārkāpšana vienu vai vairākām funkcijām deguna, iekaisuma slimības, vidusauss un deguna blakusdobumu, dzirdes zudumu bez pazīmēm vidusauss iekaisuma, hroniska iekaisuma slimības augšējos elpošanas ceļos. Kontrindikācijas

( laiks) darbībai var būt akūts vidusauss iekaisums, akūta iekaisuma slimības, augšējo elpošanas ceļu, rīkles iekaisums, deguna un furunkuls furunkuloze, infekcijas slimība. Ir nepieciešams atturēties no ķirurģiskas iejaukšanās plaušu tuberkulozes, diabēta un asins slimību attīstīšanās stadijā.

Viena no darbībām, kuras veiktas pēc anomālijas deguna, ir submukozālās rezekcija zemākas gliemežnīcas. Norāde uz šādu darbību ir deguna elpošanas un smakas pārkāpums. Pirms operācijas vietējā anestēzija tiek veikta, izmantojot kokaīna 3-5% šķīdumu ar epinefrīnu un novakaiīna šķīdumu 0,5%.

Operācija ietver četras secīgas darbības.

I pakāpe - deguna dobuma gļotādas ievilkšana.

II stadija - gļotādas atdalīšana no zemākas nosegplāksnes kaulu pamatnes.

III solis - noņemot daļu no gliemežnīcas( turbinotomy), kas sagatavo šķērēm vai īpašu instrumentu - turbinotomy. Nazālo koncha tiek noņemta, saglabājot gļotādu.

IV stadija - iepriekš atdalītas gļotādas uzlikšana uz brūces virsmas. Pēc tam, kad darbība

tamponiruyut deguna dobumā, kas ir svarīga saglabājot atdalīto atloks gļotādu. Tampons biežāk tiek noņemts 2. dienā pēc operācijas. Sarežģījumi parasti nenotiek pēc operācijas.

Vēl viena veida iedzimtas anomālijas operatīvā korekcija deguna dobuma attīstībā ir deguna asinsizturība uz deguna dobuma sānu sieniņām.Šāda darbība tiek veikta deguna elpošanas un smakas traucējumu gadījumā.Pēc anestēzijas( anestēzijas) deguna koncha( vidējā, apakšējā) tiek novirzīta deguna dobuma sānu sieniņai. Palielinoties deguna čaumalas stabilitātei, kad tas nav atgriezies atpakaļ ar deguna izkliedētāju, tas tiek sadalīts piestiprināšanas vietā un pēc tam noliekts malā uz sāniem. Vairumā gadījumu tikai izliekta daļa deguna apvalka ir sāniska.Šajā gadījumā ir iespējams ne tikai saglabāt visu deguna bļodu, bet arī atjaunot tā normālo konfigurāciju.Šajā gadījumā niezošās deguna blakusdobumu dabiskās atveres nav bloķētas, un deguna dobuma gaismas caurlaidības dēļ ir iespējams atjaunot sajukuma sajūtu.

Ja nepieciešams, veic cita veida ķirurģiju - bulloza vidējā deguna apvalka apakšgriezi. Bulozas izmaiņas deguna koncha ir dažādu formu un satura pūslīši, kas atrodas vidējā deguna koncha. Operācija tiek veikta, ja tiek traucēta deguna elpošana un smarža. Darbības procedūras izvēli nosaka buļļa dobuma stāvoklis( pusi, iekaisums) un tā lielums. Pirmais operācijas variants tiek izmantots neliela izmēra vērša, kad tas pilnībā tiek noņemts. Operācijas otro variantu izmanto lielajiem buļļiem.

Šajā gadījumā tiek veikta daļēja vidējās deguna apvalka buljona noņemšana. Pēc operācijas tiek izgatavota deguna tamponāde.