Mikrodaļiņu reakcija ar kardiolipīna antigēnu
microprecipitation reakcija ar kardiolipīns Ag sifilisu normāli negatīvu.
MR atklāj kardiolipīns antivielas pret Treponema pallidum Ag. MP, ja to lieto vien nav diagnostikas un skrīninga testus, saistībā ar kuru, pamatojoties uz tās pozitīvo diagnozi sifilisu nav noteikts, un pacients tiek veikta diagnostikas testus( RSK, ELISA).Izmantojot MR pārbauda personas, uz kurām periodiskas veselības pārbaudes veneriskajām slimībām, pacienti ar veselības stāvokli, utt
Ir vairākas iespējas microreaction -. VDRL( Venerisko slimību pētniecības laboratorija), TRUST( toluidīns Red Vēss Serum Test), RST( Reagin Screen tests),. RPR( repid plazma Reagin) utt RPR-test( MP kardiolipīns ar plazma) ir pozitīvs in 78% gadījumu sākotnējām, 97% laikā - sekundāro sifilisu. VDRL-test( MR-inaktivēta serums ar kardiolipīns Rowan AR) pozitīvs primārajiem sifilisa in 59-87% gadījumu, sekundāro - 100%, bet beigās latents - līdz 79-91%, ar terc - in 37-94% [Henry JB, 1996].MR parasti negatīvs pirmajās 7-10 dienu laikā pēc parādīšanās uz cietā chancre.
Pozitīvu rezultātu VDRL, RPR tests var noteikt titru reaginic AT.Augsta titrs( vairāk nekā 1:16), parasti norāda uz aktīvu procesu, zemu titru( mazāk nekā 1: 8), - par viltus pozitīvu rezultātu pētījuma( 90%), kā arī iespējams par vēlu vai vēlu latentais sifiliss.
Pētniecības Titrs antivielas dinamikā tiek izmantoti, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Samazināts titrs norāda uz pozitīvu reakciju uz notiekošo ārstēšanu. Adekvāta ārstēšana primāro vai sekundāro sifilisu jāpievieno 4 reizes samazinājumam antivielu titrs pret 4. mēnesis un 8 reizes - 8. mēnesī.agri latentais sifiliss ārstēšana parasti noved pie beigām uz negatīvu vai vāji pozitīvu reakciju. Ar titru pieaugums liecina 4 reizes recidīvs vai atkārtotas inficēšanas terapijas neefektivitātes un noved pie nepieciešamības atkārtotu ārstēšanu. Pēc vidusskolas, vēlu slēpti sifiliss vai zemu titru var saglabāties 50% pacientu, kas ārstēti vairāk nekā 2 gadus, neskatoties uz samazinājumu titrs. Tas nenorāda, ārstēšanas neveiksme vai atkārtotas inficēšanās, jo šie pacienti ir seroloģiski pozitīvi, pat tad, ja jūs atkārtot ārstēšanas kursu. Paturiet prātā, ka izmaiņas titru laikā vai vēlu latentais sifiliss bieži neparedzams, novērtējot efektivitāti ārstēšana uz tiem ir grūti.
diferencēt iedzimto sifilisu no pasīvo nodilstošas mentiem māšu infekcijas, jaundzimušie ir nepieciešams veikt vairākus pētījumus, lai noteiktu titru antivielas: kāpumam titru 6 mēnešu laikā pēc dzimšanas liecina iedzimto sifilisu, bet pasīvo pārvadātājiem AT izbalināt ar 3. mēnesi.
Izpildot VDRL rezultātus un RPR-tests zīdaiņiem ar iedzimtu sifilisu novērtējot jāapzinās fenomenu Prozone.Šīs parādības būtība ir fakts, ka Ar un aglutinācija antivielas šajās reakcijās, tas ir nepieciešams, ka Ag un antivielas atrodams asinīs atbilstošā apmērā.Ja antivielu daudzums ievērojami pārsniedz summu AR, aglutinācija nenotiek. Dažiem zīdaiņiem ar iedzimtu sifilisa antivielu seruma saturs ir tik augsts, ka neatšķaidītu seruma aglutinācija nenotiek, un AT netrepo bitu Ai ko izmanto, lai diagnosticētu sifiliss( VDRL un RPR nerada sekas testi).Tādēļ, bērni aptaujātie, lai diagnosticētu iedzimtu sifilisu ir iespējams prozone parādība. Lai izvairītos no lozhnootri negatīvs rezultātus, šādos gadījumos ir nepieciešams veikt pētījumus ar seruma atšķaidījumiem un bez tā.
microreaction VDRL var būt negatīvs agri, vēlu un vēlu latentais sifiliss, apmēram 25% gadījumu, un 1% pacientu ar sekundāro sifilisu.Šādos gadījumos ir nepieciešams izmantot ELISA metodi.
viltus pozitīvas reakcijas microprecipitation iespējams ar reimatisko slimību( piemēram, lupus, reimatoīdais artrīts, sklerodermijas), infekcijas( mononukleozes, malāriju, mikoplazmu, pneimonija, aktīvā tuberkuloze, skarlatīnas, bruceloze, leptospiroze masalu, cūciņu lymphogranuloma venereum, vējbakām, tripanosomiāze,lepru, hlamīdijas), grūtniecības( reti), vecums( aptuveni 10% cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, var būt lozhnopolozhitel-ing MR), hroniskas limfoleikozes thyroiditis, ļaundabīgas hematoloģiskas slimības, dažu antihipertensīvu zāļu uzņemšana, iedzimtas vai individuālas īpašības.