Glikozes tolerance

pārkāpums attiecībā uz glikozes toleranci ir tipisks process visiem vecākiem cilvēkiem. Saskaņā ar dažādu autoru datiem, glikozes tolerance tiek konstatēta 10-35%, bet cukura diabēts - 20-30% gados vecāku cilvēku populācijas. Pētījumi liecina, ka vecums ir noteicošais faktors glikozes tolerances traucējumu attīstībai veseliem vecākiem cilvēkiem. Ar vecumu palielinās glikozes līmeņa tukšā dūšā koncentrācija, kas parādīta attēlā.[Rochman H., 1988].

Glikozilētā Hb koncentrācija ar vecumu ir parādīta attēlā.

Gados vecākiem cilvēkiem ir arī insulīna atbilde uz glikozes slodzi. Glikozes un insulīna koncentrācijas diagnozes noviržu rezultāti pēc 75 g glikozes jauniem un gados vecākiem cilvēkiem ir parādīti attēlā.12-12 [Reaven G. M. et al., 1989].

Glikozes līmenis asinīs palielinās par 1-2 mg% ik pēc 10 gadu vecuma. Tajā pašā laikā glikozes koncentrācija asinīs pēc 2 stundām pēc iekraušanas ar glikozi ik pēc 5 gadiem palielinās par 5-10 mg%

. Att. Glikozes līmenis tukšā dūšā koncentrācija dažādos dzīves periodos

Attēls. Glikozes līmenis asinīs dažādos dzīves periodos

Att. HbA1c saturs asinīs dažādos dzīves periodos

Att. HbA1c saturs asinīs dažādos dzīves periodos

Att. Glikozes līmeņa asinīs pēc glikozes slodzes dinamika jauniem un vecākiem cilvēkiem

Att. Glikozes koncentrācijas asinīs dinamika pēc glikozes slodzes jauniem un veciem cilvēkiem

Attēls. Insulīna koncentrācijas dinamika asinīs pēc glikozes slodzes jauniem un veciem cilvēkiem

Attēls. Insulīna koncentrācijas dinamika asinīs pēc glikozes slodzes jauniem un vecākiem cilvēkiem

[Riesenberg D., 1990].Relatīvi zema tolerance pret glikozi ir pastāvīga pieredze veseliem vecāka gadagājuma cilvēkiem( pat cilvēkiem ar pienācīgu uzturu un aktīvu dzīvesveidu).

HbA1c palielinās no 7% 25 gadus veciem cilvēkiem līdz vairāk nekā 9% cilvēkiem vecumā virs 70 gadiem( veseliem).Jāatceras šī vecāka gadagājuma cilvēku īpatnība, jo HbA1c pētījumu bieži izmanto, lai kontrolētu glikēmiju. Paaugstināta HbA1c satura noteikšana ne vienmēr norāda uz pacientu, kam ir cukura diabēts.

Glikozes koncentrācijas palielināšanās asinīs pēc slodzes vecāka gadagājuma cilvēkiem kopā ar būtisku insulīna koncentrācijas pieaugumu. Cēloņus, kas izskaidro šādas izmaiņas un glikozes tolerances pārkāpumus gados vecākiem cilvēkiem, uzskata par perifēro audu un to receptoru jutības pret insulīna darbību pārkāpumu. Hiperinsulinēmija gados vecākiem cilvēkiem ir neatkarīgs IHD riska faktors.