Aseptisks
Aseptiskais ir metode, kas novērš mikrobu iekļūšanu operētā brūcē, izmantojot organizatoriskus pasākumus, fizikālos faktorus un ķīmiskās vielas. Vienīgais pilnīgas sterilitātes kritērijs, tas ir, baktēriju nāve, ir to nespēja reproducēt labvēlīgos apstākļos. To var vērtēt tikai ar bakterioloģisko kontroli. Starp patogēniem iekaisuma un gļotādas procesiem īpašu vietu aizņem stafilokoki. Pašlaik stafilokoki biežāk nekā citi mikrobiņi izraisa ādas, zemādas audu, iekšējo orgānu uzmundrināšanu. Tās nosaka lielāko daļu smagu komplikāciju pēc traumas.katru gadu palielināšana skaits stafilokoku slimības rada ne tikai nopietnas rezistentu patogēnu antibiotikām un ķīmijterapijas zāles, bet arī aseptiska un antiseptisku, neievērošanu esošajiem noteikumiem par profilaksi septisko komplikācijas ikdienas ķirurģiskas praksē pārkāpumiem. Grūtības profilaksei un ārstēšanai strutaina ķirurģiskās infekcijas pastiprina izplatību stafilokoku batsillonositelstva iedzīvotāju vidū, jo īpaši medicīnas personālu, un gaisa būtisku piesārņojumu, objekti saistīto slimnīcu un veselības aprūpi veselības aprūpes iestādēs. Visās slimnīcās, jo īpaši ķirurģiskas departamentos, nodaļās un intensīvās terapijas nodaļās, intensīvās terapijas nodaļās veikt darbības, lai nepieļautu uz nozokomiālo infekciju, dezinfekcija atbilstības režīmu. Slimnīcu iegūtas infekcijas ir infekcijas slimības, ko pacienti saņem medicīnas iestādēs. Mūsdienu policikliskās infekcijas rada dažādus mikroorganismus. Klīniski izpaužas galvenokārt apspūdes un septisko bojājumu sindromi. Visbiežākie patogēni hospitālās infekcijas ir pret antibiotikām rezistento celmi Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Candida sēnītes. Avotiem vnugribolnichnoy infekcijas ķirurģiskās slimnīcās ir pacientiem ar akūtu un hroniskas formas, septisko slimībām un patogēniem asimptomātiskos pārnēsātājus starp pacientiem un darbiniekiem. Atkarībā lokalizāciju patogēna tās atdalīšana no pacienta vai nesējkarkass notiek caur dažādos orgānos un audos - elpošanas trakta, kuņģa un zarnu trakta
, uroģenitālā trakta. Nosokomijas infekcijas patogēnu izplatība notiek divos veidos: gaisā un saskarē.Galvenie pārvades faktori ir gaiss, rokas, daudzi vides objekti( apakšveļa, apretūras, darbarīki, iekārtas uc).
MZRF pasūtījums Nr. 215.
profilakses un kontroles pēcoperācijas strutainas komplikācijas organizēt un veikt kompleksu sanitārajiem pasākumiem, kuru mērķis ir identificēt un izolācijai no infekcijas avotu un veidu pārraides pārtraukuma.
komplekss ietver:
1. savlaicīga diagnostika un izolēšana īpašos bīskapijās( sekcijas) pacientu ar pēcoperācijas periodā sarežģī strutojošu-septisks slimībām.
2. Savlaicīga patogēno stafilokoku nesēju un to sanācijas noteikšana.
3. Ārstnieciskā personāla roku un darba vietas ādas dezinfekcijas ļoti efektīvas metodes.
4. Linu, pārsēju, instrumentu, šļirču centrālās sterilizācijas organizēšana.
5. Dezinfekcijas metožu un līdzekļu izmantošana dažādu vides objektu apstrādei( gultasveļa, mīksta iekārta, apģērbi, apavi, piederumi).
atbildība par pasākumu kopumu, lai apkarotu pēcoperācijas komplikācijas ir piešķirtas galvenais ārsts un galvas ķirurģijas nodaļās.
nodaļas vadītājs, kopā ar savu vecāko māsu, organizēt un kontrolēt noteikumu īstenošanu attiecībā uz atbilstības dezrezhima.
Vecāka māsa uzdod sekundāro un jaunāko medicīnas personālu ieviest kompleksu pretepidēmijas pasākumu. Katram darbiniekam nāk strādāt departamenta ķirurģijas iet pilnu medicīnisko pārbaudi, tai skaitā pārbaudes otolaryngologist un zobārsta, bakterioloģiskai izmeklēšanai uztriepes no gļotādas aizdegunes uz klātbūtni patogēno stafilokoku.
Visas darbojas personāls tiek pieņemts ārsta uzraudzība agrīnai atklāšanai un izārstēt Kariozu zobiem, hronisku iekaisuma slimību aizdegunē, kā arī agrīnas atklāšanas pārvadātāju patogēnās Staphylococcus, it īpaši personāla darbības vienības, bīskapijās un intensīvās terapijas nodaļā.
Stafilokoku baktēriju nesēja sanitārija. Laikā plānoto bakterioloģisko izmeklējumu ik pēc 6 mēnešiem obligāta mācību par paraugu ņemšanu no gļotām no priekšā deguna. Pētījumu var veikt selektīvi.Žogs materiāls pieder vecākā medmāsa terapeitiskās un profilaktiskās nodaļu. Par sanitāro personālam šādos dezinficēšana aģents izmanto katru dienu: furatsilin 1: 5000, rivanol 1: 5000, 1%-s borskābe, Lugola šķīdums ekstraktu eikalipta lapas, lizocīmu, stafilokoku bakteriofāga. Par sanitārie personāla epidemioloģiskās problēmas, nepieciešamības gadījumā izmantot 1% šķīdums Heksahlorfēns, 3% šķīdums tribaska, hlorofillipt. Lai uzlabotu rehabilitācijas rezultātus, mainīt sanitizers jāveic ik pēc 7 dienām.epidemioloģisko laikā slims slimnīcā būtu desensitivizēt visu personālu. Ja precizējumi nav iespējams samazināt vai pilnībā atbrīvoties no staph pārvadātājs, ir nepieciešams nēsāt masku, kas nosedz muti un degunu.Šajā gadījumā maskas mainās ik pēc trīs stundām. Tā kā nav pozitīvus rezultātus hronisko iekaisuma slimību augšējo elpošanas ceļu un mutes dobuma veselības darbinieku pārcelts uz citu darbu. Reizi gadā, pārliecinieties, ka x-ray pētījumā, reizi trijos mēnešos - asins analīzes uz sifilisu, HBsAg tests, lai noteiktu( Austrālijas antigēnu, kas ierosinātāju B hepatītu), kā arī HIV.
Identificējot atklātu iekaisumu vai pazīmes slimības medicīniskais personāls izslēgtas vai darbu līdz brīdim, kad tās tiek izārstēta.
katedras vadītājs par ceturkšņa aptauju organizēšanas personālu pārvadāšanai patogēnā Staphylococcus un konstatēšanas gadījumā pārvadātāju organizē rehabilitāciju.
gadījumā nozokomiālo infekciju vidū pacientiem rada ārkārtas medicīnisko pārbaudi visiem darbiniekiem, filiālēm, ārkārtas bakterioloģisko izmeklēšanu par pārvadātāja, kā arī veikt detalizētu epidemioloģisko izmeklēšanu, kuras laikā identificēt iespējamos infekcijas avotiem, veidiem un faktori pārraides un veikt pasākumus, lai novērstu tālāku slimības izplatīšanos.