Išorinės nosies defektai

Tokie deformacijos suskirstyti į 5 pagrindines grupes:

1) nosies užpakalinė dalis( balno nosis);

2) ilgas nosis;

3) Humpbacked nosis;

4) kombinuotoji deformacija( ilgas ir humpas nosis);

5) galinės nosies dalies deformacija.

nosies galiuko įdubimas atsiranda dėl divergencijos krylnyh kremzlių, iš kurių vienas gali tarnauti daugiau nei lęšio ir gerai juntamas. Taip pat yra asimetriškos nosies angos dydžio ir vietos. Remiantis kitomis anomalijomis, pastebimi nosies dorso dermoidiniai cistos ir fistuliai. Sudėtingų išorinės nosies ir jos ertmės vystymosi sutrikimų atvejai nėra įprasti. Nosies ertmės vystymosi anomalijas galima sąlygiškai suskirstyti į hipergezę, disgenezę, patvarumą ir dystopiją.

supergene prastesnės Turbinate - yra jos pernelyg plėtra, lydi nosies kvėpavimo, kvapo ir kitų fiziologinių funkcijų nosies pažeidimą.

disgenezė pasižymi netinkamą plėtrą tam tikri morfologiniai elementai nosies pažeidžiant jų formų ir santykių su kitomis dalimis nosies ertmę.

išlikimas išreiškiamas išlaikant elementus, kurių metu vaiko gimdoje gimdymas turėtų būti atvirkščiai vystomas ir jo gimimo metu neturėtų būti.

. Dystopija būdinga atskirų anatominių nosies ertmės formavimosi plėtrai jiems neįprastoje vietoje.

pažeidimai kūno struktūra anomalijų vystymosi sąlygoti funkcija ne tik nosies kaita, bet ir kiti organai, taip pat kosmetikos defektų išvaizdos.Šiuo atveju chirurgui gali būti skirtos įvairios užduotys: pašalinti defektą, ištaisyti vaiko veidą, atkurti prarastas funkcijas arba vienu metu spręsti abi problemas.

Kosmetologai pašalina defektus, kurie sutrikdo harmonikų struktūrą ir neatitinka estetinių reikalavimų.Vaikų išorinės nosies operacijos yra retos. Už chirurginių intervencijų į nosies ertmę, kai anomalijos yra pažeisdamas vieną ar daugiau funkcijų nosies požymių, uždegiminės ligos vidurinės ausies ir šalutinėse nosies ertmėse, klausos praradimas be požymių vidurinės ausies uždegimas, lėtinių uždegiminių ligų viršutinių kvėpavimo takų.Kontraindikacijos

( laikas) operacijai gali būti ūminio vidurinės ausies uždegimo, ūmus uždegiminių ligų viršutinių kvėpavimo takų, gerklės, nosies ir Furunkulai furunkuliozė, infekcinės ligos. Būtina susilaikyti nuo chirurginių intervencijų tolimoje plaučių tuberkuliozės, diabeto ir kraujo ligų stadijoje.

Viena iš operacijų, atliekamų su nenormaliu nosies vystymu, yra nugaros nosies gleivinės plyšiozė rezekcija. Tokios operacijos indikacija yra nosies kvėpavimo ir kvapo pažeidimas. Prieš operaciją vietinė anestezija atliekama su 3-5% kokaino tirpalu su epinefrinu ir 0,5% naujokaino tirpalu.

Operacija apima keturis etapus iš eilės.

I etapas - nosies ertmės gleivinės įpjovimas.

II stadija - gleivinės atskyrimas nuo prastesnės nosies apvalkalo kaulinės bazės.

III etapas - nosies apvalkalo dalies( konkotemos) pašalinimas, kuris gaminamas žirklėmis arba specialiu įrankiu - konkote. Iš nosies pašalinamas kraujas, saugantis gleivinę.

IV stadija - anksčiau atskirtos gleivinės klijavimas ant žaizdos paviršiaus.

Po operacijos nosies ertmė yra įbrėžusi, o tai labai svarbu palaikant atsiskyrusį gleivinės membraną.Tamponas dažniau pašalinamas 2 dieną po operacijos. Komplikacijų po operacijos paprastai neįvyksta.

Kita įgimtos anomalijos operacinė korekcija nazų ertmės vystymosi srityje yra nosies šukos perkėlimas į nosies ertmės šoninę sienelę.Tokia operacija atliekama, jei sutrinka nosies kvėpavimas ir kvapas. Po anestezijos( anestezijos) nosies kraujavimas( vidurinis, apatinis) nukreipiamas į nosies ertmės šoninę sienelę.Padidėjęs nosies apvalkalo stabilumas, kai jis nuleidžiamas nosies skirstytuvu, jis sulaužomas prie tvirtinimo vietos ir tada išstumtas į šoną.Kai kuriais atvejais tik išlenktoji nosies apvalkalo dalis yra šonine.Šiuo atveju galima ne tik išsaugoti visą nosies dubenį, bet ir atkurti jo įprastą konfigūraciją.Šiuo atveju natūralios paranazinių sinusų angos neužblokuotos, o dėl nosies ertmės šviesos išsiskyrimo galima atstatyti susilpnėjusią kvapą.

Jei reikia, atlikite kitą operaciją - pūlinę vidutinio nosies gaubto plyšio rezekciją.Bulioziniai pokyčiai nosies concha yra įvairių formų ir turinio pūslelės, esančios vidurinėje nosies concha. Operacija atliekama, jei sutrinka nosies kvėpavimas ir kvapas. Darbo procedūros pasirinkimas priklauso nuo bulių ertmės būklės( puso, uždegimo buvimo) ir jo dydžio. Pirmasis operacijos variantas naudojamas mažam bulių dydžiui, kai jis visiškai pašalinamas. Antrasis operacijos variantas naudojamas dideliems bulims.

Šiuo atveju iš dalies pašalinamas vidurinės nosies apvalkalo bululas. Po operacijos gaminamas nosies tamponadas.