Endoskopiniai tyrimo metodai

Šie metodai leidžia vizualiai išnagrinėti tuščiavidurius organus ir kūno ertmes naudojant optinius prietaisus, aprūpintus apšvietimo įtaisu.

endoskopijos tyrimo rezultatai gali būti dokumentuojami naudojant nuotraukas ir vaizdo įrašus bei skaitmenines technologijas. Endoskopinės tyrimo metodai yra plačiai naudojamas daugelyje medicinos sričių:

• gastroenterologijoje( esophagoscopy, gastroskopija, duodenoscopy, kolonoskopija, rektoromanoskoniya, ventroscopy);

• otorinolaringologijoje ir pulmonologijoje( laringofopija, bronchoskopija, torakoskopija);

• urologas ir nefrologija( cistoskopija, uretografija, nefroskopija);

• ginekologija( kolposkopija, isteroskopija);

• Kardiologija( kardiologija).

Endoskopija leidžia tam tikrų rūšių vėžio, ikivėžinius ligoms, atlikti diferencinę diagnostiką uždegiminių ir navikinių ligų, identifikuoti patologinių nukrypimų ir jo vietą sunkumą.Jei įmanoma, endoskopijai pridedama biopsija, kurios metu gautos medžiagos morfologinis tyrimas.

endoskopinis metodas leidžia manipuliuoti, pavyzdžiui, vietinės administracijos narkotikų, gerybinių auglių įvairių organų, gavyba svetimkūnių pašalinimas, sustabdyti vidinį kraujavimą, kanalizacija pleuros ir pilvo ertmėse. Tai ypač svarbu pagyvenusiems ir seniems žmonėms, sergantiems įvairiais sunkinančiomis ligomis, nes išvengiama kompleksinių trauminių operacinių priemonių.

Slaugytojai turi atsargiai paruošti pacientą endoskopinei analizei. Toks mokymas apima tiek psichologinius, tiek medicininius padarinius.

Psichologinis pasirengimas yra išsiaiškinti tikslus ir endoskopijos metu pagrindines elgesio taisykles, narkotikų - dėl emocinio streso, skausmo, sumažinti sekrecijos veiklos liaukų prevencijos patologinių refleksų pašalinimas.

prietaisai, naudojami endoskopinio tyrimo, - sudėtingų aparatų numatytos su pagalbinių priemonių biopsijos purkštukus, narkotikų vartojimo, elektrokoaguliacijos, lazerio spinduliuotės perdavimo.

Tvirti endoskopiniai prietaisai tyrimo metu išlaiko savo formą.Tokių prietaisų veikimo principas grindžiamas šviesos perdavimu iš šaltinio( kaitrinė lempa, esanti aparato darbiniame gale) per objektyvo optinę sistemą.

Lankstūs įtaisai taip pat gali pakeisti darbinės dalies konfigūraciją pagal tiriamo organo formą.Plastinio pluošto endoskopų optinė sistema yra panaši į objektyvą, tačiau šviesos ir vaizdo tiekimas yra įgyvendinamas optiniu pluoštu. Taigi, apšvietimo sistema yra perkelta už endoskopo, kuri leidžia pakankamai apšviesti organus be audinių kaitinimo.

vientisu endoskopai įrengta skaidulinės optikos( torakoskopijos, mediastinoskopijos A laparoscope, kystoskopą, Proktoskop), struktūriškai supaprastinta, kartu didinant tyrimo saugumą.

Po tyrimo, endoskopo darbo dalis ir jos kanalai turi būti nuplauti, išvalyti ir išdžiovinti. Sterilizuoti endoskopus specialiose kamerose poromis tam tikrų vaistų, turinčių antimikrobinių savybių( etileno oksido, formalino ir kt.).Plastiniai endoskopai specialiai apdorojami tam tikromis antiseptinėmis medžiagomis( etilo alkoholiu, skruzdžių alkoholiu ir kt.).

klasifikuoja endoskopinius prietaisus į šias kategorijas:

• pagal paskyrimą( peržiūra, biopsija, veikimas);

• amžiaus modifikacijos( vaikams ir suaugusiems);

• darbinės dalies konstrukcinės savybės( standus, lankstus).

Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos

tyrimas Atliekamas diagnostinis ir( arba) terapinis gydymas stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ligoms.

Kontraindikacijos šio tyrimo atlikimui:

• ryklės pokyčiai stemplėje;

• Trauminiai sužalojimai:

- stemplė;

- skrandis;

- dvylikapirštės žarnos.

Iš anksto slaugytoja klausia paciento apie jo paskyrimą, laiką ir vietą.Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, negalima vartoti maisto, vandens, vaistų, rūkymo. Slaugytoja pacientui paliekama į endoskopijos patalpą.Pacientas turi turėti rankšluostį.

tyrimų gaubtinės žarnos

kolonoskopija atliekama su diagnostikos ir / arba terapiniams tikslams atsižvelgiant į galimus gaubtinės žarnos patologijų buvimą.Kontraindikacijos yra traumos žarnos sužalojimai, ryklės pakitimai tiesiosios žarnos srityje.

Instruktažas pacientą vyksta tris dienas prieš tyrimą:

• pašalinti iš dietos maisto, kuriame gausu ląstelienos( pupelės, šviežio pieno, juoda duona, švieži vaisiai ir daržovės, bulvių patiekalas);

• vieną dieną prieš tyrimą išskirkite kietą maistą;

• gerai vieną dieną prieš tyrimą pacientas yra suteiktas vidurių( 60-80 ml ricinos aliejus, magnio sulfatu, 125 ml 25% tirpalo, sultinio Kasiją - 140 ml);

• prieš naktį atliekami du valymo klampos, kurių tūris yra apie 3-5 valandas;

• Ryte nustatomi du 2,5-3 litro valymo klampos, bet ne vėliau kaip prieš 2 valandas iki procedūros. Tyrimai

šlapimo pūslės

cystoscopy naudojamas diagnostikos ir / arba terapiniams tikslams ligų, šlapimo pūslės. Kontraindikacijos šiam tyrimui: trauminiai šlaplės sužeidimai, šlaplės rando pokyčiai.

Iš anksto slaugytojai tiekia sterilų cistoskopijos rinkinį:

• cistoskopas;

• Janet švirkštas;

• švirkštai;

• Gumos kateteriai;

• servetėlės;

• rankšluostis;

• dvi poros guminių pirštinių;

• vazelino aliejus arba glicerolis;

• pincetai;

• du dėklai;

• marlės tamponai;

• Kaukės;

• tepalinė;

• antiseptinis tirpalas;

• anti-shock kit;

• indai su dezinfekavimo tirpalu.

Pacientui iš anksto pranešama apie tyrimo laiką ir vietą.

Procedūra yra tokia:

• slaugytoja uždeda sterilias pirštines;

• antiseptinis tirpalas gydo paciento išorines lyties organus;

• pašalina pirštines ir padeda jas su dezinfekavimo tirpalu;

• gamina pūslės kateterizaciją;

• suteikia gydytojui cistoskopą ir optiką, sujungia šviesos kreiptuvą;

• po cistoskopijos dezinfekavimo, dezinfekuoja įrankius ir darbo vietas.

Kai endoskopinė manipuliacija yra komplikacijų, kurios dažniausiai susijusios su rengimo ir įgyvendinimo procedūras taisyklių pažeidimo galimybė.Ypač sunkios komplikacijos: tiriamo organo perforacija, kraujavimas iš jo, skrandžio turinio aspiracija. Komplikacijų vystymosi prevencija yra griežtas endoskopinių tyrimų rengimo ir įgyvendinimo taisyklių laikymasis.