Antibiotikai: veikimo spektras, recepcija, gydymas po antibiotikų - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

ne medicina nėra išsaugoti kaip daug žmonių kaip antibiotikai.

Taigi, mes galime vadinti didžiausiu atveju antibiotikų ir jų kūrėjų kūrimą - puikus. Aleksandras Flemingas 1928 metais buvo atsitiktinai atrastas penicilinas. Plati penicilino gamyba buvo rasta tik 1943 m.

Kas yra antibiotikas?

Antibiotikai - cheminių medžiagų ar biologinių ar pusiau sintetinis kilmė, kurie gali turėti neigiamą poveikį( gebėjimas gyventi spaudžia arba sukelti visiško sunaikinimo) įvairių patogeninių mikroorganizmų( paprastai bakterijos, retai paprasta ir kt.).

pagrindiniai natūralus antibiotikas gamintojų yra grybai - penitsilium, tsefalosporium kita( penicilino, cefalosporino);Actinomycetes( tetratsitslin, streptomicino), kai kurios bakterijos( gramicidino), aukštesnieji augalai( lakiųjų).Yra du pagrindiniai

antibiotikų veikimo mechanizmą:

1) baktericidinis mechanizmas - visiškai nuslopinamas bakterijų augimą veikdamas gyvybinių ląstelių struktūrų mikroorganizmų, todėl jų priežastis negrįžtamas sunaikinimas. Jie vadinami baktericidiniais, jie sunaikina mikrobus. Tokiu būdu gali veikti, pavyzdžiui, penicilino, cefaleksiną, gentamicino. Baktericidinio vaisto poveikis pasireikš greičiau.

2) bakteriostatinis mechanizmas kliūtis - bakterijų augimui, slopina kolonijų mikrobų ir neigiamas poveikis dėl jų augimą buvo pati kūno, arba, tiksliau, imuninės sistemos ląstelės - baltųjų kraujo ląstelių.Tai kaip eritromicinas, tetraciklinas, chloramfenikolio. Jei neturite vartoti visą gydymo kursą ir nustoti vartoti anksti bakteriostatiniu antibiotikas, simptomai sugrįš.

Kokie yra antibiotikai?

I. Iki jų veikimo mechanizmo:
- baktericidiniais antibiotikais( penicilino, streptomicino, cefalosporinai, aminoglikozidai, polimiksino, gramicidino, rifampicino, ristomycin)
- Bakteriostatiniai antibiotikų( makrolidų, tetraciklino, chloramfenikolio, linkomicino)

II.Pasak spektras veiksmų:
- plataus spektro ( nežinomo sukėlėją paskirtas, turime platų antibakterinio veiksmų daugelį patogenų, bet yra maža tikimybė, kad mirties iš normalios mikrofloros įvairių organizmo sistemų atstovų).Pavyzdžiai: ampicilinui, cefalosporinai, aminoglikozidai, tetraciklino, chloramfenikolio, makrolidų, karbapenemų,.
- siauro spektro :
1) naudinga poveikis bakterijų ir C + kokų - stafilokokai, streptokokai,( penicilino, cefalosporinai I-II kartos, linkomicinas, fuzidin-, vankomicino);
2) Gr- naudinga poveikis bakterijų, pvz, E. coli ir kitų( III kartos cefalosporinų, aminoglikozidų, aztreonamo, Polimiksinai).
* - Gramo + Gramo arba skirtingi vienas nuo kito spalvos ir Gram mikroskopijos( g + tamsintas purpuru ir rausvai gramą).
- Kiti antibiotikai yra siauras spektras:
1) TB( streptomicino, rifampicino, florimitsin)
2) priešgrybelinis( nistatinas, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) prieš pirmuonių( monomitsin)
4) antinavikinis( actinomycins)

III. Kartos: Yra, antibiotikai 1, 2, 3, 4 kartos.
pavyzdys, cefalosporinai, kuri yra padalinta į 1, 2, 3, 4, kartos vaistai:
- 1-os kartos: cefaleksinas, tseporin, cefalotinui;
- 2 karta: tsefamezin, sefazolinas( kefzol), cefamandolas( Mandala);
- 3 kartos: cefotaksimas( klaforan), cefuroksimo( ketotsef), ceftriaksono( longatsef), Xorimax( Zinnat), ceftazidimo( "Fortum);
- 4-osios kartos: cefepime, cefpiromas( tsefrom Kate) ir kt.

A naujesnės kartos antibiotikų skiriasi nuo ankstesnių platesnio spektro aktyvumu prieš mikroorganizmų, didesnis saugumas pagal žmogaus kūno( t.y., žemesnio dažnio šalutinis reakcijos), patogiau priimamasis( jei pirmasis kartos narkotikų turi būti skiriamas vartoti 4 kartus per dieną, 3 ir 4 kartų -tik 1-2 kartus per dieną), yra laikomas labiau "patikimas"( didesnis efektyvumas bakterijų židinių, ir, atitinkamai, pradžioje prasidėjęs terapinio poveikio).Be to, šiuolaikiniai vaistai naujausios kartos geriamųjų formų( tabletės, sirupai) su vienos dozės per dieną, kuri yra patogi daugumai žmonių.

kaip antibiotikai gali būti vartojamas?

1) per burną arba žodžiu ( tabletės, kapsulės, lašai, sirupai).Ji turėtų būti suprantama, kad narkotikų numeris yra prastai absorbuojamas skrandyje arba tiesiog sunaikinti( penicilino, aminoglikozidų, karbapinemy).
2) Atsižvelgiant į vidinės aplinkos organizmas arba parenteraliai ( į raumenis, į veną, į stuburo kanalą)
3) tiesiai į tiesiąją žarną arba per tiesiąją žarną ( lewatywa)
puolamiesiems poveikio, kai atsižvelgiant antibiotikų žodžiu( p.o.) yra tikimasi, kad trunka ilgiau, negune parenteraliniam vartojimui. Taigi, sunkiais ligų parenteraliai pirmenybė teikiama besąlygiškai.

gavęs antibiotikas yra kraujo, tada tam tikru organo. Ten mėgstamiausia lokalizacija tam tikrų vaistų tam tikrų organų ir sistemų.Atitinkamai, kai tam tikrą ligą skiriant vaistinį preparatą, kad atsižvelgiant į antibiotiko savybių.Pavyzdžiui, kai kaulų patologija priskirti linkomicino, klausos - pusiau sintetiniams penicilinai ir kita Azitromicinas turi unikalią galimybę būti platinamas: . Be pneumonija - kaupiasi plaučių audinio ir pielonefritas - inkstų.

antibiotikai yra gaunami iš organizmo keliais būdais: į į nemodifikuoto forma šlapime - rodyti visus tirpių antibiotikų( pvz sukeltų penicilinų, cefalosporinų);tokioje modifikuotą formą šlapime( pavyzdys:, tetraciklinų, aminoglikozidų);šlapimo ir tulžies( pavyzdys: tetraciklino, rifampinas, chloramfenikolio, eritromicinas).

Atmintinė pacientui prieš gaunant antibiotikų

Prieš paskirti antibiotiką, pasakykite gydytojui:
- Iš jūsų buvimą praeityje, šalutinio poveikio vaistais.
- Dėl per pastaruosius alerginių reakcijų į vaistus plėtrai.
- Priėmimo gydymo ir kitų suderinamų produktų jau suskirstomi į reikalingą vaistų momentu yra dabar.
- Dėl nėštumo ar krūties-šėrimo poreikį buvimas.

jums reikia žinoti( kreipkitės į gydytoją arba rasti instrukcijas, narkotikų):
- Kas yra dozė ir dozavimo dažnis per dieną?
- ar specialus maistas reikalingas gydymo metu?
- Gydymo kursas( kiek laiko imtis antibiotiką)?
- Galimas šalutinis poveikis narkotikų.
- Dėl peroralinio dozavimo formų - komunikacijos skiriant vaistą su maisto suvartojimo.
- ar prevencija neigiamų padarinių yra būtinas( pvz, žarnyno disbiozė, kurios tikslas skiriami probiotikai profilaktika).Kai reikia

prokonsultivatsya gydytoją su antibiotikais gydyti: -( ., Odos išbėrimas, niežulys, dusulys, ir edema gerklės AL)
Jei alerginės reakcijos požymius.
- Jeigu per 3 dienas jokio pagerėjimo, bet, priešingai, buvo sujungtos naujų simptomų.Savybės

antibiotikų:

Kai geriama yra nustatytas atsižvelgiant narkotikų( antibiotikai gali surišti maisto komponentų virškinamojo trakto ir dėl to susidaro netirpių ir mažai tirpių junginių, kurie yra prastai absorbuojamas į kraujotaką, atitinkamai, narkotikų poveikis bus blogai).

svarbi sąlyga yra vidutinio terapinio koncentracijos antibiotikas kraujyje, kuri yra pakankamai koncentracijos pasiekti norimą rezultatą sukūrimas.Štai kodėl svarbu laikytis visų dozių ir vartojimo dažnumą per dieną, pagal gydytojo paskirtų.

Šiuo metu opi problema atsparumo mikroorganizmų antibiotikų( Mikrobų atsparumas antimikrobinėms medžiagoms).Atsparumo antibiotikams priežastis gali būti savarankiškai be gydytojo dalyvavimą;nutraukti gydymą( tai tikrai paveikia visą efekto ir "treniravo" mikrobas nėra);antibiotikai virusinių infekcijų( tai vaistų grupė neturi jokios įtakos viduląstelinių mikroorganizmų, kurie apima virusus, taip neteisingus antibiotikolechenie virusinių ligų poveikį tik sukelia ryškesnis imunodeficito).

Kitas svarbus klausimas yra nepageidaujamų reakcijų antibiotikais( virškinimo sutrikimai, struma, Idiosyncrasy ir tt) kūrimas.

tirpalas iš šių problemų gali atlikti racionaliai antibiotiku( kompetentingą narkotiko už tam tikrą ligą, atsižvelgiant į palankumo jos koncentracija tikrame organe ir sistemos, taip pat, kaip ir profesionaliam naudojimui, ir pakankamą terapinės dozės gydyti).Sukurti naujų antibakterinių vaistų.

Bendrosios priėmimo antibiotikai taisyklės:

1) Bet kokį antibiotiką gali skirti tik gydytojas!

2) Kategoriškai nerekomenduojama savarankiškai vartoti antibiotikų virusinėms infekcijoms( dažniausiai motyvuojant jį užkertant kelią komplikacijoms).Galite sustiprinti virusinės infekcijos eigą.Mąstyti apie priėmimą būtina tik tuo atveju, jei karščiavimas išlieka ilgiau kaip 3 dienas arba pasireiškia lėtinis bakterinis fokusas. Akivaizdžių įrodymų nustatys tik gydytojas!

3) Atsargiai stebėkite gydytojo paskirtą gydymo kursą dėl antibiotikų.Jokiu būdu neturėtumėte nustoti priimti priėmimo, kai jaučiatės geriau. Liga tikrai grįš.

4) Nereguliuokite vaisto dozės gydymo metu. Mažomis dozėmis antibiotikai yra pavojingi ir veikia bakterijų atsparumą.Pavyzdžiui, jei jūs manote, kad po 2 tabletes 4 kartus per dieną - kaip kažkas daug, daug geriau nei 1 tabletę 3 kartus per dieną, tai tikėtina, kad jis netrukus reikia kulka nuo 1 iki 4 kartų per dieną, nes tabletės nustoja veikti.

5) Naudokite antibiotikus, nuplaukite 0,5-1 stikline vandens. Nebandykite eksperimentuoti ir gerti jį su arbata, sultimis ir dar labiau su pienu. Jūs juos geriate "už nieko".Pieną ir pieno produktus reikia vartoti ne anksčiau kaip po 4 valandų po antibiotikų vartojimo arba visiškai nutraukti gydymą.

6) Stebėkite tam tikrą vaisto ir maisto vartojimo dažnį ir pasisukant( įvairūs preparatai vartojami įvairiais būdais: prieš valgį, valgio metu, valgio metu).

7) Griežtai laikykitės konkretaus antibiotikų vartojimo laiko. Jei vieną kartą per dieną, viename ir tame pačiu metu, jei 2 kartus per dieną, griežtai per 12 valandas, jei 3-kartus - tada po 8 valandų, jei 4 kartus - po 6 valandų ir pan. Tai svarbu tam, kad sukurtų tam tikrą narkotikų koncentraciją organizme. Jei staiga praleidote priėmimo laiką, tada vaistą reikia kuo greičiau.

8) Dėl antibiotikų vartojimo reikia žymiai sumažinti fizinį aktyvumą ir visiškai atsisakyti dalyvauti sporto veikloje.

9) Yra tam tikrų kai kurių vaistų sąveika tarpusavyje. Pavyzdžiui, vartojant antibiotikus, hormoninių kontraceptikų poveikis mažėja. Antacidinių preparatų( Maalox, Rennie almagel ir kiti), taip pat ehnterosorbentov( aktyvuotos anglies, anglies balta, enterosgel, polifepam kita) gali paveikti antibiotiko absorbciją, todėl, netinka vartoti šių vaistų.

10) Nenaudokite alkoholio( alkoholio) gydymo antibiotikais metu.

galimybė antibiotikų vartojimą nėščioms ir žindančioms

Seifas indikacijas( ty, yra aiški nauda su minimaliomis žalos): penicilinams, cefalosporinams, per visą laikotarpį nuo nėštumo ir žindymo laikotarpiu( tačiau vaikas gali išsivystyti žarnyno disbiozės).Po 12-osios nėštumo savaitės galima skirti vaistus iš makrolidų grupės. Nėštumo metu kontraindikuotini aminoglikozidai, tetraciklinai, levomicetinas, rifampicinas, fluorhinolonai.

būtinybė gydymo antibiotikais vaikams

Statistiškai antibiotikų Rusijoje gauti 70-85% vaikų, kurių vien virusinių infekcijų, ty antibiotikai nebuvo įrodyta, kad šių vaikų.Tuo pačiu metu žinoma, kad antibakteriniai vaistai provokuoja bronchų astmos vystymąsi vaikams! Iš tiesų, tik 5-10% vaikų, sergančių ARVI, turėtų būti paskirti antibiotikai ir tik tada, jei atsiranda komplikacijų, susijusių su bakterijomis. Pagal statistiką, tik 2,5% vaikų, kurie nėra gydomi antibiotikais, diagnozuojamos komplikacijos, o jų gydomos komplikacijos registruojamos du kartus dažniau.

gydytojas ir gydytojas duoda parodymus iš sergančio vaiko antibiotikų paskirtį: jie gali būti lėtinio bronchito paūmėjimas, lėtinis vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir sinusitas, besivystančiame pneumonija ir pan. Be to, nedvejodami skirkite antibiotikų, skirtų mikobakterinei infekcijai( tuberkuliozei), kur gydymo režime yra svarbūs antibakteriniai vaistai.

Antibiotikų šalutinis poveikis:

1. alerginės reakcijos( anafilaksinis šokas, allergodermatoses, angioedema, astminę bronchitas)
2. Toksiškos poveikis kepenims( tetraciklino, rifampicino, eritromicinas, sulfonamidai)
3. toksinis poveikis kraujodaros sistemos( chloramfenikolio, rifampicino, streptomicino)
4. toksinis poveikis virškinimo sistemos( tetraciklino, eritromicinas)
5. Integruotas toksiškos - neuritas pagalbines klausos nervo, optinio nervo pažeidimo, vestibuliarinės sutrikimai, galimas vystymasis polineuritas, toksiškos ir ttinkstų išraiškos( aminoglikozidai)
6. Reakcijos Jarišo-Geytsgeymera( endotoksinio šoko) - kyla, kai paskiriant baktericidinis antibiotikas, kuris veda į "endotoksinio šoko", kaip masyvi sunaikinimo bakterijų rezultatas. Dažnai vystosi kartu su šių infekcijų( meningococcemia, vidurių šiltinės, LEPTOSPIROZĖS, ir tt).
7. žarnyno disbiozė - atskirti įprastomis floros žarnyne disbalansas.

antibiotikų patogenai yra nužudyti ir atstovai normalios mikrofloros ir oportunistinių mikroorganizmų, su kuriais Jūsų imuninė sistema buvo "pažįstamas" ir stabdo jų augimą.Po gydymo su antibiotikais organizmas aktyviai kolonizavo pagal naujų mikroorganizmų, dėl pripažinimo, kad imuninė sistema taip pat reikia laiko aktyvuoja mikrobus, kurie nebuvo duota antibiotikai neveikia. Taigi, žemos imunitetą antibiotikais simptomai.

pataria pacientams po gydymo antibiotikais kursą:

po kiekvieno gydymo būtina atkurti antibiotikų.Taip yra dėl, visų pirma, su neišvengiamais šalutinio poveikio vaistais bet sunkumo laipsnį.

1. Stebėti sulaikantys dietą išvengti ūminio, kepti, sūdyti ir dažnai( 5 kartus per dieną) įsiurbimo mažomis porcijomis per 14 dienų.
2. Nuo fermentų preparatai( kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10 tūkstančių. 1 TV arba dangteliai. 3 kartus per dieną 10-14 dienų) yra rekomenduojama virškinimo sutrikimų korekcijos.
3. Norėdami ištaisyti žarnyno disbiozė( sutrikimai santykis atstovus įprastų floros) rekomenduojama probiotikai.
- Baktisubtil 1 dangteliai 3 R / dieną 7-10 dienų,
- Bifiform skirtukas 1 2 R / dieną 10 dienų,
- Linneks1 dangteliai 2-3 p / dieną dienų 7-10,
- Bifidumbacterin forte 5-10dozės 2 R / d 10 dienų,
- Atsipol 1 dangteliai 3-4 P / dieną 10-14 dienų.
4. Gavusi hepatotoksiški narkotikų( pvz, tetraciklino, eritromicinas, sulfonamidai, rifampicinas) yra patariama imtis gepatoprotektory augalų pagrindu: gepatrin, Ovesol( 1 kapsulė arba lentelė 2-3 kartus per dieną), karsil( 2 tabletes 3 kartus per dieną.) už 14-21 dienų.
5. Po antibiotikų kurso rekomenduojama suvartojamų augalų imunomoduliatoriai( maisto ir žemės ūkio, sprendimai Echinacea) ir išvengti hipotermijos.

infekcinė liga gydytojas Jaučiai NI