Falopių vamzdelių hidrotubacija - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Gidrotubatsiya( Gk HYDOR vanduo + metų tūba vamzdis. .) - skysčio įvadas per gimdos į kiaušintakius, siekiant nustatyti jų pralaidumą arba terapiniams tikslams. Anksčiau gidrotubatsiyu plačiai naudojamas diagnozuojant ir gydant kiaušintakių nevaisingumas. Modernių gidrotubatsiyu sąlygomis atliekamas po to, kai plastinės chirurgijos dėl kiaušintakių siekiant dinaminio stebėjimo skersinio vamzdžio valdomas ir užkirsti kelią uždegiminių ir lipnios procesus, ir taip pat pašalinus vieną iš kiaušintakių( salpingekislotomii) paaiškinti likusią vamzdis pratekėjimo. Prašymas gidrotubatsii už kiaušintakių nevaisingumo gydymo daugelis mokslininkų ginčijo. Už kiaušintakių nevaisingumo diagnozavimo hromosalpingoskopiyu - patikrinimo kiaušintakių laparoscopy su tuo pat metu įvedimo į juos per gimdos dažiklių tirpalų( indigokarmino, metileno Blue), kuri leidžia vizualiai paaiškinti pratekėjimo ir funkcinės būklės kiaušintakių, nustatyti peritubal spindulių ir kitų nevaisingumą metu, Sąlygos
gidrotubatsii I ir II yra grynumo makštį, patogenų gimdos kaklelio tepinėlius iš kanalo ir šlaplės, be patologinių pokyčių kraujyje ir šlapime nesant laipsnį.Gidrotubatsiya kontraindikuotinas ūmių ir labai ūmaus uždegimo procesų lytinių organų, gimdos augliams, dėl ir jos priedų, sunkių širdies ir kraujagyslių ligų, infekcinių ligų.
Gidrotubatsiyu atlieka gydytojas ligoninėje arba ambulatoriškai. Tai atliekama gydymo kambaryje ant ginekologinės kėdės. Norėdami nustatyti kiaušintakį trubgidrotubatsiyu atliekamas laikotarpiu nuo 7-8 iki 24 dienos mėnesinių ciklo praeinamumas. Peredgidrotubatsiey ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslės, vulvos paveiktos tirpalo yodonata. Gimdos yra įvedamas izotoninio natrio chlorido tirpalo per švirkštu Intrauterinė užpiltus turinius, turintį įtaisą, sandarinimo gimdos kaklelio kanalą arba specialų aparatą.Visu kiaušintakių praeinamumą tirpalo į švirkštą, esant slėgiui nuo stūmoklio patenka lengvai ir neteka pašalinus Patarimas iš gimdos kaklelio kanalo. Kai kiaušintakių nepraeinamumas į sąsmauka 2-3 ml tirpalo laisvai įvestos srityje, tada skysčio srautas yra sustabdytas ir tada, kai spaudimas stūmoklio jį silpnina grįžta. Kai kiaušintakių nepraeinamumas į ampule skysčio įvedimo, lydimų skausmo, kirkšnių, refliukso atsiranda po infuzijos 4-5 ml skysčio;dažnai kiaušintakių skysčio patenka į makštį keletą minučių ar valandų pavartojus - reiškinys hydrops tubae. Jei kiaušintakiai yra priimtinas iš dalies skysčio srautas yra labai lėtas.
Tyrimas su specialių prietaisų slėgio gimdos pagalba yra įrašoma į magnetofoną.Į kiaušintakių praeinamumą pilnas sistemos slėgį atveju lašai pasiekus 60 mm Hg. Art.(Kaip skysčiui pereiti iš kiaušintakių į pilvaplėvės ertmę rezultatas);pagal dalinis kiaušintakių Nepārprotamība slėgio kritimas įvyksta 100-120 mm Hg.prieš., kai nėra visiškai sąkandis slėgio kritimas. Kai atsižvelgiant į sąsmauka slėgio svyravimas neturi atsirasti sistemos srityje obstrukcija;kliūčių, esantys ampullar skyriuose ritminių galimi mažas slėgio svyravimų dėl peristaltikos kiaušintakių.Į tempimo kiaušintakių spaudimą šiek tiek sumažėja atveju, gali būti rodomi skausmai apatinėje pilvo dalyje,.
Siekiant išvengti uždegimo ir lipnios procesai intrafallopian administruoja antibiotikų, gliukokortikoidai, proteolitiniai fermentai ir ligazės ir kt.;jų iš anksto ištirpinamos 0,25% Novocaine tirpalo arba izotoninio natrio chlorido tirpalo( sprendimai, įvesta į gimdą turi būti sterilus).Procedūra prasideda 2-3 dienas po menstruacijų ir apdaila 2-3 dienas pabaigos iki numatomo menstruacijas.