Cholecistitas: simptomai, gydymas, mityba, priežastys
Cholecistitas - liga, kai uždegimas yra diagnozuota tulžies pūslės.
sukelti liga paprastai įvairių rūšių mikrobų, taip pat susijusius skrandžio ir žarnyno ligų.
cholecistitas gali atsirasti tiek ūminės ir lėtinės formos, tačiau bet kuriuo atveju ji turi tinkamą ir savalaikį gydymą.
Šiandien medicinos praktikoje nustatė dvi pagrindines formas liga - Kalkuliozinis arba ūminis ir lėtinis cholecistitas. Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos formos.Ši diferenciacija pagrįsta duomenimis apie tai, kaip ši liga pasireiškia ir jo kilmės pobūdį.
Daugeliu atvejų, ūminis cholecistitas įvyksta prieš tulžies akmenligės ligos fone, kuris yra, kodėl jis dažnai vadinamas Kalkuliozinis.Ši cholecistito įvairovė vystosi labai greitai, ją apibūdina ūminis būklė.Uždegimas yra sudaryta atsižvelgiant į tai, kad akmuo sutampa cistine nuotėkių ir apsaugo laisvą tulžimi. Retais atvejais panašiai gali atsirasti giardiazė.
Lėtinis cholecistitas pasižymi tuo, kad ji vystosi palaipsniui, todėl dažnai žmogus gali žinoti apie jam jau vėlesniuose etapuose. Priežastis formuotis su panašiu etiologijos ūmios cholecistitas, tačiau, šiuo atveju prisijungia uždegiminį procesą jau po tulžies pūslės įvyko tokį pakeitimą kaip organų sienelės sustorėjimas, sąaugos formavimo procesus, sutrikusi tulžies nutekėjimą.
Priklausomai kokia forma yra cholecistitas, ligų ir būdų, kaip gydyti simptomus gali skirtis.
Nedelsiant priežastis cholecistitas yra jos gleivinės įvairių mikroorganizmų pralaimėjimas.
dažniausiai enterokokų, Streptococcus, E. coli arba Staphylococcus. Kaip taisyklė, jie patenka į tulžies pūslės ertmės per tulžies latakus.Į viršų uždegimas cholecistitas Precede teigia, kad faktas, ar kitaip sutrikdyti normalų nutekėjimą tulžimi. Ji yra, visų pirma, tulžies pūslės, gastritas, diskinezija zhechlnogo šlapimo pūslės arba tulžies latakų, taip pat kitų patologijų, virškinimo trakto.
Be to, provokuojantys veiksniai gali būti:
Dėl šios tulžies lieka šlapimo pūslės akmenys yra suformuota, kuri gali blokuoti latakus ir sukelti uždegiminę procesą tulžies pūslės.
medicinos praktikoje, išskirti ūminės ir lėtinės cholecistitas simptomus.
Be ūminis cholecistitas ligos daro jaučiamas aštrus ir staiga priepuolis.
Pacientai pranešti stiprus veriantis skausmas, kuris yra lokalizuotas viršutiniame dešiniajame kvadrante ir suteikia teisę mentės ir peties. Pilvas labai patinę ir įtemptos.
Skausmas dažniausiai susijęs su dideliu karščiavimu. Taip pat asmuo gali jausti stiprų pykinimą ir galvos svaigimą.Galimas vėmimas, dažnai su tulžies priemaiša. Paprastai, tokia ataka įvyksta po nurijimo dideliais kiekiais riebalinio maisto arba alkoholio, arba po ilgalaikio fizinio krūvio.
Lėtiniu cholecistitu simptomai yra šiek tiek kitokie. Yra skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante, bet šiuo atveju, tai yra nuobodu, kibimas. Paprastai tai įvyksta po valgio. Kartais skausmingos pojūčiai yra mėšlungį gamtoje, bet panašūs išpuoliai greitai palengvėja antispazminiais.
Be to, pacientai dažnai jaučiasi šiek tiek pykina, daugelis burnoje yra kartaus skonio. Laikui bėgant, skausmas gali padidėti, o negydant lėtinis cholecistitas rizika išsivystyti į ūmios formos.
Jei yra įtarimas dėl cholecistito, tiek ūminio, tiek lėtinio, atliekamas bendras klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas.
Jis gali rodyti uždegimo ir infekcijos požymius organizme, taip pat pernelyg didelį kepenų fermentų aktyvumą, kuris rodo kepenų ar tulžies pūslės patologiją.Tiesioginiame tyrime gydytojas gali atkreipti dėmesį į įtampą ir pilvo pūtimą.Ūminis cholecistitas yra vadinamasis Ortnerio sindromas.
Šio sindromo ypatumas yra tai, kad kai bakstelėjote dešinėje kraštinėje arkoje, žmogus jaučia gana aštrų ir stiprų skausmą, tačiau panašūs smūgiai kairėje keramikos arkoje nesukelia jokių pojūčių.
Jei įtariama dėl šios ligos, privaloma atlikti ultragarso diagnostiką.Su jo pagalba galite nustatyti tulžies pūslės sienelių būklę, jos dydžio patologinį pasikeitimą, akmenų buvimą ar nebuvimą, gleivines formacijas.
Kai kuriais atvejais gali būti nustatytos papildomos diagnostikos procedūros, tokios kaip cholecistocholangiography ir endoskopinė retrogradeinė cholangiopankreatografija.
gydymas Suaugusiesiems ūmus cholecistitas gydomas tik ligoninėje. Gydytojų užduotis yra kuo greičiau pašalinti uždegimą ir sušvelninti skausmą.Norėdami tai padaryti, naudokite lašintuvus su spazmolitikais ir antibiotikais.
Jei nėra tinkamo poveikio, gali būti atliekama tulžies pūslės pašalinimo operacija. Taip pat dažnai atlieka cholecistotomiją.Šios procedūros esmė yra ta, kad pacientas sušvirkščiamas per žandikaulį per odą su mažu vamzdeliu. Dėl šio mėgintuvėlio tulžis laisvai išleidžiamas į išorę, o tai savo ruožtu padeda pašalinti uždegiminį procesą.
Lėtiniu cholecistitu, skirtu susilpninti spazmus ir skausmą, rekomenduojama naudoti spazmolizmus tablečių ar injekcijų forma, jei skausmas yra pakankamai intensyvus. Retais atvejais galima naudoti priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus. Geriamasis poveikis lėtinio cholecitito gydymui suteikia cholagogų preparatų.Įtraukimas ir žolių pagrindas.
Lėtinio cholecistito gydymas suaugusiesiems taip pat apima specialias procedūras, skirtas pagerinti tulžies pūslės funkcionavimą.Tokioms procedūroms priklauso, pavyzdžiui, "aklojo tižo" ir dvylikapirštės žarnos metodas. Tokių įvykių metu pagerėja tulžies nutekėjimas, susidaro nepalankios akmenų susidarymo sąlygos. Tačiau tokios procedūros atliekamos prižiūrint gydytojui ir tik ligos atsisakymo metu.
dietos Tinkamai organizuotas maistas yra vienas iš pagrindinių skiepų, reikalingų greitam cholecistito susigrąžinimo ir atstatymo.
dieta pacientui, kuriam būdingas ūmus cholecistitas, yra ypač svarbus. Komplikacijos laikotarpiu toks pacientas privalo laikytis griežtų mitybos taisyklių ir nuostatų.
Taigi, pirmosiomis ligos dienomis rekomenduojama gerti tik dietą.Tarp leistinų gėrimų - mineralinis vanduo, praskiestas vandeniu, šunų luitos, arbata. Visa tai turėtų valgyti šilta forma.
Po vienos ar dviejų dienų, kai išnyksta ūminiai simptomai, dieta gali būti išplėsta. Tokiu atveju galite valgyti lengvai supjaustytos sriubos, kai kurių rūšių košės( ryžiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai), įvairių rūšių žvakidės.
Laikui bėgant, galite įdėti liesos mėsos ir žuvies, pieno produktus.Šis maistas turėtų būti lėtinio cholecistito, kuris yra remisijos atveju. Visas maistas turėtų būti padalintas į maždaug 5 recepcijas ir valgyti mažais porcijomis.
cholecistito, ypač jo ūmaus formos, komplikacijos yra pavojingos dėl komplikacijų.
Dažniausiai jie susidaro, jei asmuo negauna tinkamo gydymo ar neatsižvelgiama į dietą.Viena iš rimčiausių cholecistinio komplikacijų yra skrandžio šlapimo pūslės sienelių perforacija. Tai gali atsirasti dėl organų audinių nekrozės.Šiuo atveju gali išsivystyti abscesas su gleiviniu turiniu, kuris, patekęs į pilvo ertmę, sukelia peritonitą.
Tiek lėtinis, tiek ūmus cholecistitas gali platinti infekciją už tulžies pūslės. Taigi, labai dažnai uždegiminis procesas daro įtaką tulžies latakams. Panaši komplikacija ligos vadinama cholangitu.
Be to, liga gali sukelti patologines būsenas, pavyzdžiui, pilvo sąaugų, choledocholithiasis, lėtinio pankreatito, tulžies pūslės vandenligė ir daugelio kitų ligų.
prevencija apima, visų pirma, apie teisingą ir sveiką maistą organizaciją.Moksliniai tyrimai rodo, kad problema su tulžies pūslės sukelia geriamojo daug riebalų, kepta ar saldus maistas.
Be to, persivalgymas atneša didelę žalą, net jei yra sveikas maistas dietos.Štai kodėl gydytojai rekomenduoja suteikti pirmenybę mažai riebalų mėsos ir žuvies, daržovių ir grūdų.Kepant, tai geriausia naudoti troškinimui arba kepimo, bet iš kepimui turėtų būti atsisakyta.
Be maisto, puikus vaidmuo cholecistitas formavimo yra nervų sistemos būklę.Ji pastebėjo, kad žmonės, kurie dažnai veikiami sunkus streso, yra daug labiau pažeidžiami ligų, virškinimo traktą.Todėl rekomenduojama, kad būtų išvengta stiprią nervų šokas, neigiamas emocijas, elgtis su fizioterapija.
svarbus vaidmuo cholecistitas prevencijos vaidina anksti nustatyti ir gydyti kitas ligas, virškinimo traktą.Ir atsižvelgiant į laiką, kad nusodinti veiksnys tulžies pūslės uždegimas formavimo dažnai parazitinėms kai parazitų, taip pat patartina atlikti prevencinį antihelmintiškai.
sukelti liga paprastai įvairių rūšių mikrobų, taip pat susijusius skrandžio ir žarnyno ligų.
cholecistitas gali atsirasti tiek ūminės ir lėtinės formos, tačiau bet kuriuo atveju ji turi tinkamą ir savalaikį gydymą.
Klasifikacija
Šiandien medicinos praktikoje nustatė dvi pagrindines formas liga - Kalkuliozinis arba ūminis ir lėtinis cholecistitas. Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos formos.Ši diferenciacija pagrįsta duomenimis apie tai, kaip ši liga pasireiškia ir jo kilmės pobūdį.
Daugeliu atvejų, ūminis cholecistitas įvyksta prieš tulžies akmenligės ligos fone, kuris yra, kodėl jis dažnai vadinamas Kalkuliozinis.Ši cholecistito įvairovė vystosi labai greitai, ją apibūdina ūminis būklė.Uždegimas yra sudaryta atsižvelgiant į tai, kad akmuo sutampa cistine nuotėkių ir apsaugo laisvą tulžimi. Retais atvejais panašiai gali atsirasti giardiazė.
Lėtinis cholecistitas pasižymi tuo, kad ji vystosi palaipsniui, todėl dažnai žmogus gali žinoti apie jam jau vėlesniuose etapuose. Priežastis formuotis su panašiu etiologijos ūmios cholecistitas, tačiau, šiuo atveju prisijungia uždegiminį procesą jau po tulžies pūslės įvyko tokį pakeitimą kaip organų sienelės sustorėjimas, sąaugos formavimo procesus, sutrikusi tulžies nutekėjimą.
Priklausomai kokia forma yra cholecistitas, ligų ir būdų, kaip gydyti simptomus gali skirtis.
priežasčių cholecistitas
Nedelsiant priežastis cholecistitas yra jos gleivinės įvairių mikroorganizmų pralaimėjimas.
dažniausiai enterokokų, Streptococcus, E. coli arba Staphylococcus. Kaip taisyklė, jie patenka į tulžies pūslės ertmės per tulžies latakus.Į viršų uždegimas cholecistitas Precede teigia, kad faktas, ar kitaip sutrikdyti normalų nutekėjimą tulžimi. Ji yra, visų pirma, tulžies pūslės, gastritas, diskinezija zhechlnogo šlapimo pūslės arba tulžies latakų, taip pat kitų patologijų, virškinimo trakto.
Be to, provokuojantys veiksniai gali būti:
- nutukimas
- paveldimumas
- sėdimas
- hormoniniai vaistai
- mažėjimas imuninės gynybos
- žarnyno parazitų buvimas( Giardia, askaridžių, opistroh)
- netinkama mityba
Dėl šios tulžies lieka šlapimo pūslės akmenys yra suformuota, kuri gali blokuoti latakus ir sukelti uždegiminę procesą tulžies pūslės.
Simptomai cholecistito
medicinos praktikoje, išskirti ūminės ir lėtinės cholecistitas simptomus.
Be ūminis cholecistitas ligos daro jaučiamas aštrus ir staiga priepuolis.
Pacientai pranešti stiprus veriantis skausmas, kuris yra lokalizuotas viršutiniame dešiniajame kvadrante ir suteikia teisę mentės ir peties. Pilvas labai patinę ir įtemptos.
Skausmas dažniausiai susijęs su dideliu karščiavimu. Taip pat asmuo gali jausti stiprų pykinimą ir galvos svaigimą.Galimas vėmimas, dažnai su tulžies priemaiša. Paprastai, tokia ataka įvyksta po nurijimo dideliais kiekiais riebalinio maisto arba alkoholio, arba po ilgalaikio fizinio krūvio.
Lėtiniu cholecistitu simptomai yra šiek tiek kitokie. Yra skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante, bet šiuo atveju, tai yra nuobodu, kibimas. Paprastai tai įvyksta po valgio. Kartais skausmingos pojūčiai yra mėšlungį gamtoje, bet panašūs išpuoliai greitai palengvėja antispazminiais.
Be to, pacientai dažnai jaučiasi šiek tiek pykina, daugelis burnoje yra kartaus skonio. Laikui bėgant, skausmas gali padidėti, o negydant lėtinis cholecistitas rizika išsivystyti į ūmios formos.
diagnostika
Jei yra įtarimas dėl cholecistito, tiek ūminio, tiek lėtinio, atliekamas bendras klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas.
Jis gali rodyti uždegimo ir infekcijos požymius organizme, taip pat pernelyg didelį kepenų fermentų aktyvumą, kuris rodo kepenų ar tulžies pūslės patologiją.Tiesioginiame tyrime gydytojas gali atkreipti dėmesį į įtampą ir pilvo pūtimą.Ūminis cholecistitas yra vadinamasis Ortnerio sindromas.
Šio sindromo ypatumas yra tai, kad kai bakstelėjote dešinėje kraštinėje arkoje, žmogus jaučia gana aštrų ir stiprų skausmą, tačiau panašūs smūgiai kairėje keramikos arkoje nesukelia jokių pojūčių.
Jei įtariama dėl šios ligos, privaloma atlikti ultragarso diagnostiką.Su jo pagalba galite nustatyti tulžies pūslės sienelių būklę, jos dydžio patologinį pasikeitimą, akmenų buvimą ar nebuvimą, gleivines formacijas.
Kai kuriais atvejais gali būti nustatytos papildomos diagnostikos procedūros, tokios kaip cholecistocholangiography ir endoskopinė retrogradeinė cholangiopankreatografija.
Cholecistito
gydymas Suaugusiesiems ūmus cholecistitas gydomas tik ligoninėje. Gydytojų užduotis yra kuo greičiau pašalinti uždegimą ir sušvelninti skausmą.Norėdami tai padaryti, naudokite lašintuvus su spazmolitikais ir antibiotikais.
Jei nėra tinkamo poveikio, gali būti atliekama tulžies pūslės pašalinimo operacija. Taip pat dažnai atlieka cholecistotomiją.Šios procedūros esmė yra ta, kad pacientas sušvirkščiamas per žandikaulį per odą su mažu vamzdeliu. Dėl šio mėgintuvėlio tulžis laisvai išleidžiamas į išorę, o tai savo ruožtu padeda pašalinti uždegiminį procesą.
Lėtiniu cholecistitu, skirtu susilpninti spazmus ir skausmą, rekomenduojama naudoti spazmolizmus tablečių ar injekcijų forma, jei skausmas yra pakankamai intensyvus. Retais atvejais galima naudoti priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus. Geriamasis poveikis lėtinio cholecitito gydymui suteikia cholagogų preparatų.Įtraukimas ir žolių pagrindas.
Lėtinio cholecistito gydymas suaugusiesiems taip pat apima specialias procedūras, skirtas pagerinti tulžies pūslės funkcionavimą.Tokioms procedūroms priklauso, pavyzdžiui, "aklojo tižo" ir dvylikapirštės žarnos metodas. Tokių įvykių metu pagerėja tulžies nutekėjimas, susidaro nepalankios akmenų susidarymo sąlygos. Tačiau tokios procedūros atliekamos prižiūrint gydytojui ir tik ligos atsisakymo metu.
Rekomendacijos dėl cholecistinio
dietos Tinkamai organizuotas maistas yra vienas iš pagrindinių skiepų, reikalingų greitam cholecistito susigrąžinimo ir atstatymo.
dieta pacientui, kuriam būdingas ūmus cholecistitas, yra ypač svarbus. Komplikacijos laikotarpiu toks pacientas privalo laikytis griežtų mitybos taisyklių ir nuostatų.
Taigi, pirmosiomis ligos dienomis rekomenduojama gerti tik dietą.Tarp leistinų gėrimų - mineralinis vanduo, praskiestas vandeniu, šunų luitos, arbata. Visa tai turėtų valgyti šilta forma.
Po vienos ar dviejų dienų, kai išnyksta ūminiai simptomai, dieta gali būti išplėsta. Tokiu atveju galite valgyti lengvai supjaustytos sriubos, kai kurių rūšių košės( ryžiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai), įvairių rūšių žvakidės.
Laikui bėgant, galite įdėti liesos mėsos ir žuvies, pieno produktus.Šis maistas turėtų būti lėtinio cholecistito, kuris yra remisijos atveju. Visas maistas turėtų būti padalintas į maždaug 5 recepcijas ir valgyti mažais porcijomis.
cholecistito, ypač jo ūmaus formos, komplikacijos yra pavojingos dėl komplikacijų.
Dažniausiai jie susidaro, jei asmuo negauna tinkamo gydymo ar neatsižvelgiama į dietą.Viena iš rimčiausių cholecistinio komplikacijų yra skrandžio šlapimo pūslės sienelių perforacija. Tai gali atsirasti dėl organų audinių nekrozės.Šiuo atveju gali išsivystyti abscesas su gleiviniu turiniu, kuris, patekęs į pilvo ertmę, sukelia peritonitą.
Tiek lėtinis, tiek ūmus cholecistitas gali platinti infekciją už tulžies pūslės. Taigi, labai dažnai uždegiminis procesas daro įtaką tulžies latakams. Panaši komplikacija ligos vadinama cholangitu.
Be to, liga gali sukelti patologines būsenas, pavyzdžiui, pilvo sąaugų, choledocholithiasis, lėtinio pankreatito, tulžies pūslės vandenligė ir daugelio kitų ligų.
prevencija cholecistito
prevencija apima, visų pirma, apie teisingą ir sveiką maistą organizaciją.Moksliniai tyrimai rodo, kad problema su tulžies pūslės sukelia geriamojo daug riebalų, kepta ar saldus maistas.
Be to, persivalgymas atneša didelę žalą, net jei yra sveikas maistas dietos.Štai kodėl gydytojai rekomenduoja suteikti pirmenybę mažai riebalų mėsos ir žuvies, daržovių ir grūdų.Kepant, tai geriausia naudoti troškinimui arba kepimo, bet iš kepimui turėtų būti atsisakyta.
Be maisto, puikus vaidmuo cholecistitas formavimo yra nervų sistemos būklę.Ji pastebėjo, kad žmonės, kurie dažnai veikiami sunkus streso, yra daug labiau pažeidžiami ligų, virškinimo traktą.Todėl rekomenduojama, kad būtų išvengta stiprią nervų šokas, neigiamas emocijas, elgtis su fizioterapija.
svarbus vaidmuo cholecistitas prevencijos vaidina anksti nustatyti ir gydyti kitas ligas, virškinimo traktą.Ir atsižvelgiant į laiką, kad nusodinti veiksnys tulžies pūslės uždegimas formavimo dažnai parazitinėms kai parazitų, taip pat patartina atlikti prevencinį antihelmintiškai.