Ūminis pankreatitas: simptomai, gydymas, komplikacijos, priežastys

Ūminis pankreatitas yra vadinamas progresuojanti kasos uždegimas, kuris prasideda su vėžio ląstelių mirties ir paliekant fermentą, kuris veda į kūno audinių ir degeneracijos lydymosi.

Liga yra sunki, todėl didelis mirtingumas nepaisant dabartinių gydymo būdų.

Jo diagnozę ir gydymą atlieka pilvo chirurgai ligoninėje.

esmė

Veikia ligų patologija, kai išleido iš ląstelių aktyvuotos liaukų fermentų, kurie turi būti pateikti į neaktyvių zymogens forma. Tai gali atsirasti:

• padidėja slėgis pagrindiniame liauko kanale;
  
• iš dalies dubliuoja tą burną į dvylikapirštę žarną, į kurią patenka kasos latakas;
  
• pakeičia tulžies patekimą į kasos kanalą.

Kai kasos fermentai aktyvuojasi, išsivysto organo edema ir miršta kai kurios jo dalys. Jei išleidžiamas per daug fermentų, kaimyniniai organai ištirps;Kraujuose kraujyje patenka didelis audinių skilimo produktų kiekis, dėl kurio atsiranda sunkus intoksikacijos.

Jei organizmas gali atlaikyti apsinuodijimą, imunitetas pradeda "bombarduoti" kasos žuvusių kasos ląstelių kamienus. Kūne susidaro infiltracija, vystosi karščiavimas, pažeisti skrandį ir tulžies takus.

Kitas etapas - negyvos kasos ir riebalinio audinio nudegimas. Pus gali patekti į laisvą pilvo ertmę, įplaukti į pleuros ertmę, ištirpinti įvairių kalibrų indų sienas.

Jei asmuo išgyvena visus šiuos etapus, atsiranda ligos baigimo laikotarpis. Infiltracija išsisklaido, kartais - susidarius lėtiniam procesui, mažėja imunitetas, plečiasi kitų vidaus organų uždegimai, vystosi psichikos sutrikimai. Sunkus ūminis pankreatitas yra rezultatas arba cistas liauka arba lėtinis uždegimas.

priežastys ūminio pankreatito

ūmaus pankreatito atsiradusioms dėl:

• alkoholio, alkoholio pakaitalų;
  
• yra ūminės ligos, kuriomis pažeista liauka: epideminis parotitas, hepatitas B;
  
• piktnaudžiavimas rūkytu, aštrumu, riebiu ir keptu maisto produktu;
  
• akustinė hepatobiliarinės zonos ir skrandžio patologija;
  
• chirurgija ir traumos prie liaukos;
  
• padidino skydliaukės liaukų sekreciją, kurioje akmenys nusėda kasoje;
  
• preparatai: antibiotikai tetraciklino ir sulfanilamido serijos, citostatikai;
  
• maisto alergija;
  
• apsinuodijimas( sunkieji metalai, dažai, tirpikliai);
  
• cistinė fibrozė;
  
• kraujotakos sutrikimai prostatos, esantys aterosklerozės, arterinės trombozės, jų šėrimo, aortos aneurizmos. Simptomai ūmus pankreatitas

Ūminis pankreatitas yra ne toks aiškus klinikinis vaizdas, įdėti šią diagnozę tik simptomų pagrindu. Tam tikri papildomi tyrimai dažnai reikalingi.

Bendrieji ligos simptomai yra tokie:

1. 1) Pilvo skausmas yra beveik privalomas ligos požymis. Tai: dažniau - aplinkiniai, bet gali būti lokalizuoti kairėje;labai stiprus;pjovimo pobūdis;intensyvėja giliu įkvėpimu, kosuliu.
   
2. 2) Pykinimas, vėmimas, kuris nėra lengvas.
   
3. 3) išpūtimas.
   
4. 4) Cyanotiškos dėmės bamboje arba kairėje pilvo sienelėje.
   
5. 5) Šokas gali greitai vystytis: kraujospūdžio sumažėjimas, sumaištis, oda ir šaltis, gleivinės cianozė.
   
6. 6) Skystas išmatos.
   
7. 7) Temperatūros padidėjimas.
   
8. 8) Gali atsirasti odos gelta.
   
9. 9) sunkus pankreatitas gali išsivystyti inkstų nepakankamumas, kuriame armatūros toksiškumo požymiai( nuovargis, tachikardija), tačiau sumažina kasdien šlapimo kiekį.

Taip pat žiūrėkite: lėtinio pankreatito simptomus ir gydymą

diagnozė ūminis pankreatitas

siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti jo pavojingumą, stadiją ir galimas komplikacijas, taikyti:

1) laboratorinius tyrimus:

• bendrą šlapimo ir kraujo;
  
• padidėjusi kraujo amilazė;
  
• didelis šlapimo diastozės kiekis;
  
• padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje - su to liekanos, kurioje gaminamas insulinas, nugalėtoja;
  
• padidina elastazės kiekį išmatose;
  
• padidina fosfolipazės kiekį kraujyje;
  
• taip pat įvertina ribonukleazės koncentraciją kraujyje.

2) Pilvo organų ultragarsas, atliktas po išankstinio paruošimo.

3) Fibrogastroskopija, rodanti skrandžio būklę pankreatito vystymosi metu.

4) Kasos CT arba MRT.

5) Krūtinės rentgeno spindis - pašalinti plaučių pažeidimą kasos fermentais.

6) Laparoskopija - tyrimo metodas, kai pilvo ertmę suleidžiama dujas, šalinant su juo vidaus organų, vidurius ir tada tikrinami naudojant vaizdo įranga.

Ūminio pankreatito gydymas

Ūminio pankreatito gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus. Gydymas prasideda tuo, kad pacientui skiriamas badas( 3-5 dienas) ir lovos poilsis. Toliau

atliktas konservatyvius ir minimaliai invazinių gydymo:

1) per detoksifikaciją limfos arba kraujo klirensą( hemo- arba lymphosorption).

2) Zondo įvedimas į skrandį.

3) narkotikų terapija:

• pašalinti spazmas kasos latakų ir tulžies latakų "Papaverinas", "No-SPA";
  
• terapija siekiama sumažinti fermentų, "Contrycal", "Gordoks", sunkiais atvejais gamybą - "5-FU";
  
• sumažinti druskos rūgšties skrandžio, kasos, kuriame formuoja fermentų riebokšlio "Omez", "ranitidino" gamybą, "Sandostatin";
  
• antibakterinis gydymas: "metronidazolas", "ceftriaksonas".Chirurginis gydymas

chirurginis gydymas ūminio pankreatito, kur šios priemonės yra atliekamas:

1. 1) įrengimas drenažo į pilvaplėvės ertmę, per kurią skystis prisotintas fermentai bus išėjimo į išorę;
   
2. 2) mirusiųjų kasos pašalinimas;
   
3. 3) operacija, kuriame iš dalies sutampa su skrandžio, tulžies latakų ir kasos nusausinti zonos stoma.

komplikacijos ūminio pankreatito

ūmaus pankreatito gali būti sudėtinga:

• kasos nekrozė;
  
• sepsis;
  
• reaktyvusis pleuros būdas;
  
• kepenų uždegimas;Kasos cistos
  
• ;
  
• kasos abscesas;
  
• šokas;
  
• koma;
  
• mechaninė gelta;
  
• yra lėtinis procesas.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti šios gyvybei pavojingos ligos, būtina:

• negerti alkoholio;
  
• pabandykite valgyti mažomis porcijomis keletą kartų per dieną;
  
• nenori piktnaudžiauti riebais, aštriais ir rūkytais maistu;
  
• laikytis visų rekomendacijų dėl gydymo ir mitybos kiaulytės, virusinio hepatito ir cholecistitas ir gastritas;
  
• savalaikę liaukos ir cistinės fibrozės malformacijų diagnostiką ir gydymą;
  
• atsisakymas imtis toksinių preparatų kasos, toksinų.

Aš sveriu 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Dėl to aš gėriau stiklą prieš miegą. ..

Nagų grybelis tai bijo kaip ugnis! Jei šaltu vandeniu. ..

Varikozė išnyksta po kelių dienų!Reikia tik vieną kartą per dieną skleisti kojas. ..

"senelio" metodas mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!