Gelta - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Gelta yra viena iš užmirštų tropinių ligų, veikiančių odos, kaulų ir kremzlės audinius. Liga sukelia bakterija, priklausanti tai pačiai organizmų grupei, kuri sukelia venerinio sifilio;Tačiau naws perkėlimas vyksta netaisyklingai.

be ramybės gali būti pašalinta, nes žmonės yra vienintelis rezervuaras. Neseniai tyrimą buvo nustatyta, kad vienkartinė dozė antibiotiko azitromicinu, geriama gali visiškai išgydyti yaws, kuris atveria perspektyvas didelio masto žalos ištaisymo priemonių, susijusių su bendros populiacijos, turi įtakos šios ligos.

Ekvadoras ir Indija yra tarp dviejų šalių, kurios kažkada buvo endeminės, kurios pranešė apie ligos perdavimo nutraukimą 2003 m. Iki 2014 m. 12 endeminių šalių reikia paramos, kad būtų įgyvendinta nauja PSO strategija, skirta šios ligos likvidavimui. Yaws

sudaro lėtinių bakterinių infekcijų, kurias sukelia Treponema, tarp kurių yra endeminių sifilio( bezhel) ir pintos, ir kurie yra paprastai vadinami endeminių treponematoses grupę.Niežulys yra dažniausia iš šių infekcijų.

liga yra paplitusi neturtingiesiems Afrikoje, Azijoje, Lotynų Amerikoje ir Ramiojo vandenyno regione, kur yra šiltas, svarbus klimatas ir atogrąžų miškų plotai.

priežasčių

yaws liga taip pat žinomas kaip framboesia( Vokietijos ar Olandijos) ir vadinamas Pian( Prancūzijos) ir veikia odą, kaulus ir kremzles.Šią ligą sukelia mikroorganizmas T. pallidum porūšis.Šis organizmas priklauso tai pačiai bakterijų grupei, kuri sukelia venerinio sifilio.

perdavimo mechanizmas. širdies plakimas perduodamas tiesiogiai per lytinį kontaktavimą( asmeniškai žmogus) su biologiniu skysčiu nuo užkrėsto žmogaus pažeidimo. Dauguma pažeidimų yra galūnėse. Pradinio nugalimo aikštelėje su nykščiais yra daug bakterijų.Dėl šio pažeidimo kontaktuokite su skysčiu, ypač jei jis pasireiškia vaikams, kurie žaidžia ir gauna nedidelius skilvelius, sukelia infekcijos perdavimą.

inkubacinis laikotarpis yra 9-90 dienų( vidutiniškai 21 diena).

Apie 75% užsikrėtusių vaikų yra vaikai iki 15 metų amžiaus( 6-10 metų amžiaus vaikams dažniausiai pasireiškia dažnis).Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti.

Pernelyg didelis gyventojų skaičius ir nepatenkinamos socialinės ir ekonominės sąlygos prisideda prie naws plitimo. Be gydymo, infekcija gali sukelti lėtinį nusižeminimą ir negalėjimą.

kampanija šios ligos likvidavimui 1952-1964 m.vyko 46 šalyse. Nuo 1990 m. Oficialios ataskaitos pagal PSO dėl "naws" buvo nutrauktos dėl to, kad daugelyje šalių buvo nutrauktos programos naikinimui. Tik kai kuriose šalyse nawas buvo dalis visuomenės sveikatos veiksmų programos.

tyrimas likusių nuo 1950 dokumentų, matyti, kad ne mažiau kaip 90 šalių atogrąžų juostos yra 20 laipsnių į šiaurę ir 20 laipsnių į pietus nuo pusiaujo, buvo tarp endeminių yaws. Tačiau šiuo metu tik 12 yra endeminių, o dvi šalys - Ekvadoras ir Indija, kuriose nurodyta, kad ligos perdavimas 2003 m. Buvo sustabdytas, būtina atlikti patikrinimą.Be to, PSO taip pat planuoja patikrinti naws statusą 76 šalyse, kurios anksčiau buvo endeminės.

Ataskaita apie neveiklumą nėra privaloma, todėl naujausiame "Savaitės epidemiologijos įrašo" leidime paskelbti turimi duomenys rodo tik šios ligos paplitimą.Simptomai

yaws

Yra du pagrindiniai etapai yaws: anksti( infekcinės) ir vėlai( neužkrečiama).Be anksti

yaws vietoje skverbtis bakterijoms plėtoja pradinio papiloma( suapvalinus patinimas tankus odą be matomų atskyrimo skysčio).Ši papiloma yra užpildyta bakterijomis ir gali išlikti 3-6 mėnesius, o kulminacija vyksta natūraliai. Be to, ankstyvoje stadijoje galima pastebėti kaulų skausmą ir kaulų žalą.Be to, polimorfiniai odos bėrimai gali atsirasti limfmazgių padidėjimui ir skausmui.

Pavėluoti apraiškos yaws pasirodo po 5 metų nuo pradinio infekcijos ir pasižymi subjaurojimas nosies kaulų, sustorėjimas delnų ir padų bei įtrūkimų atsiradimo jų( frambeziyny hiperkeratozė).Dėl šių pėdų pėdų komplikacijų pacientams sunku vaikščioti.Ši liga tęsiasi daugelį metų, be mirties.

Šioje srityje diagnozė daugiausia grindžiama klinikinių ir epidemiologinių tyrimų rezultatais.

diagnostika

yaws diagnozuoti Treponeminiai infekcijos( pvz, sifilio ir yaws) yra plačiai naudojami serologinė.

Tačiau greitieji tyrimai negali atskirti aktyvių nešvarumų ir apdorotos infekcijos. Naujas, atliekami gydymo, dviviečiai, ne treponemą ir treponemą vietoje sifilio greitieji tyrimai suteikia viltį greitai patvirtinti veikliąją forma yaws šioje srityje. Tyrimai, skirti įvertinti šį naują bandymų rinkinį, vyksta Ganoje, Papua Naujojoje Gvinėjoje, Saliamono salose ir Vanuatu.

analizė, pagrįsta polimerazės grandinine reakcija( CRP).Norint galutinai patvirtinti naws, galima naudoti genominę analizę, pagrįstą polimerazės grandinine reakcija( PGR).PIU metodas taip pat gali būti naudojamas atsparumui azitromicinui aptikti analizuojant tepinius, paimtus iš žandikaulių paveiktų sričių.

Neapdorojimo gydymas

Dviem antibiotikais gali būti naudojamas gydymas. Azitromicinas( viena geriama dozė) 30 mg / kg svorio( ne daugiau kaip 2 g).Benzatino penicilinas( viena raumenų dozė) yra 1,2 milijono vienetų( suaugusiems) ir 600 000 vienetų( vaikams).

Komplikacijos be gydymo, apie 10% žmonių kenčia nuo yaws po 5 metų sukurti Lankomumo ir išjungimas komplikacijų lyderio - deformacijos galūnių ir nosies.

Nykščio profilaktika

Vakcinos nuo kaklo negalima. Prevencinis darbas - tai laiku atliekama diagnostika ir gydymas. Svarbi prevencijos dalis yra asmeninė higiena ir tiesioginis kontaktas su pacientu. Esant sąlyčiui, vienintelis bicilino prevencinis įvedimas yra pagrįstas.

atnaujintas pastangas pašalinti ligos

«Kelių žemėlapis PSO kovos su" pamiršta "atogrąžų ligos" ir nutarimą vazos 66.12 apibrėžti 2020 m pašalinimo iš yaws šalyse vis dar likusių endeminės metus.

Scrambling galima pašalinti, nes jo vienintelis rezervuaras yra žmonės. Jei visi gyventojų segmentai gresia per didelio masto gydymo programose teikti azitromiciną į žodine forma, ligos perdavimo bus nutrauktas ir liga bus panaikintos šioje srityje. Ateinantys žingsniai, kuriais siekiama šio tikslo, įgauna pagreitį, o PSO kartu su partneriais vadovauja aktyvesnioms pastangoms pašalinti neigiamas tendencijas. Siekiant užtikrinti sklandų įgyvendinimą priemonių, kad pasiektų 2020 yra labai svarbus siekiant užtikrinti pakankamo kiekio azitromiciną, greitų diagnostinių testų prieinamumą ir reikiamą finansavimą.

PSO žiniasklaidos centras