Patinimas nėštumo metu. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

edema, dideli ar maži, šepečiai, kojos, kitos vietos edema kažkaip lydina daugumą nėštumų.Reti moteris, kuri pagimdė ir pagimdė vaiką, nepatiria šios problemos. Edema yra skysčių patologinis kaupimasis tarpukuliniame audinių ir organų erdvėje. Tai pasirodo kaip patinimas toje ar toje kūno vietoje. Pati savaime edema gali neveikti arba sukelti nemalonių pojūčių.Tačiau tai gali būti kitos didžiulės patologijos požymis. Ostealinis sindromas yra susijęs su daugeliu įvairių organų ir organizmo sistemų ligų: uždegiminių, širdies ir kraujagyslių, inkstų, endokrininių.

nėštumo metu edemos, susijusios su padidėjusiu pralaidumo kapiliarus - mažiausias kraujagysles, kuris veda į skysčio propotevanie iš kraujotakos į audinius.

Dažniausiai patinasi pirštai ir kojos, taip pat kulkšnys. Dėl šios sąlygos oras karštas. Tai lengviausia pastebėti patinimas vietose dėvėti žiedai ant pirštų, kur po jų nutraukimą žiediniais grioveliais, toliau tam tikrą laiką.Patvarumas ant kojų kulkšnių gali būti lengvai patikrintas patys. Nugaros ar nykščio slanksteliai nuspaudžiami prieš odą blauzdos ar kulkšnies priekiniame paviršiuje, prispaudžiant jį prie kaulo iškyšulio. Jei patinimas yra - po to, kai pirštas pašalinamas, išlieka matomas gilinimas. Jei duobė nėra aiškiai matoma, bet per savo piršto vis dar suvokiamas šiek tiek įspūdį - tai labiausiai nedidelė edema sindromas, dažnai vadinamas "tirštos".

. Būtina atskirti fiziologinius ir patologinius patinimus nėštumo metu. Aiškūs šių dviejų sąvokų atskyrimo kriterijai nėra, siena yra labai nestabili, o konkrečios moters diagnozė yra sunki netgi aukšto lygio specialistams. Nepaisant: fiziologinė edemą , kaip taisyklė, nėra tariama, yra gamtos pastosity ir daugiau lokalizuotas rankų ir kojų.Jie, priešingai nei patologinio neturi sukelti komplikacijų vystymąsi ir arba eiti atskirai arba kartu visą nėštumą nesukeliant pernelyg daug problemų, o kita, nei susirūpinimą dėl savo išvaizdos tobulumą moters.

patologinė edema yra platesnės sąvokos dalis arba simptomas - gestozė.Šiuo atveju klasikiniu triada simptomų šios ligos yra edemos, proteinurijos( baltymų šlapimo išsiskyrimą, nėra standarte), hipertenzija( aukštas kraujo spaudimas virš 140/90 mm Hg. V.).Pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio nėštumo ir atspindi ligos pobūdį.Tai reiškia, kad šią patologinę būklę sukelia pats nėštumas ir neatsiranda už jos ribų.Gestozės priežastys, nepaisant daugybės dešimtmečių daugelio mokslininkų ir gydytojų dėmesio, nėra visiškai suprantamos ir priklauso nuo daugelio veiksnių.Ši tema buvo atlikta daug tyrimų, tačiau vis dar nėra sutarimo dėl tikros jo atsiradimo priežastys. Neabejotina, kad tik liga yra tiesiogiai susijusi su nėštumu.Ši sąlyga niekada kyla ne nėštumo metu, o kai baigiasi, dažniausiai atsitinka sėkmingai.

laipsniai edemą

kliniškai patologinis patinimas nėščioms moterims yra klasifikuojami pagal laipsnius, arba etapų, kurie taip pat pateiktų diagnozę.

slaptų edemos pasireiškia padidėjęs kūno svoris kali( dažnas naktinis šlapinimasis), sumažinti šlapimo išsiskyrimą( šlapimo išsiskyrimą, paprastai ne mažiau kaip 30-40 ml per valandą priklauso nuo skysčio kiekio suvartoto).

Matoma edema:

1 laipsnis - patinančios kojos ir rankos;

2 laipsnis - patinimas praeina į pilvą;

3 laipsnis - edema praeina į veidą;

4 laipsnis - anasarka( apibendrinta edema).

Patinimas paprastai prasideda kojomis, dažnai su kulkšnis. Su ligos progresavimu patinimas plinta iš apačios į viršų.Vis dėlto kartais rankos pradeda plisti, o kojos, rečiau edema lokalizuota ant veido ir rankų.Dėl veido edemos jo požymiai stingdantys, ypač akių vokai. Dažnai pleiskanojamos labiajos. Patinimas yra mažiau pastebimas ryte. Tiksliau sakant, mes nematome jų, skystis niekur neišnyksta, naktį, kai miegame, jis tolygiau paskirstomas visame kūne. Galų gale, mes paprastai tai darome atlošo pozicijoje. Per dieną, atsižvelgiant į tai, kad kuo daugiau mes esame vertikalioje padėtyje, patinimas, pagal fizikos "nutekėjimo" įstatymų žemyn, ir yra lokalizuotas apatinių galūnių, primindami sau skausmą ir nuovargį kojose, pėdsakai batai ir kojinės. Galimas skysčio kaupimasis kūno viduje( latentinė edema).

Edematinio sindromo išraiška dažnai neatitinka ligos sunkumo. Net sunkus patinimas nėščia moteris negali skųstis, o bendra būklė tebėra patenkinama. Nepaisant to, daugiau nei 90 proc. Atvejų liga prasiskverbia į kitą etapą, yra hipertenzijos ir proteinurijos reiškiniai.

Gestozės vystymosi rizikos grupėje yra:

• moterys, kurių ankstesnį nėštumą komplikuotas dėl preeklampsijos atsiradimo;

• nėščia su kartu vartojamų širdies ir kraujagyslių ligų( hipertenzija), inkstų ligų, kepenų, skydliaukės vėžio, diabeto, nutukimo lipidų apykaitos sutrikimų() ;

• jauni( jaunesni nei 18 metų) nėščios, netinkamos po 30 metų;

• , kuris pirmojoje nėštumo pusėje patyrė toksiškumą( nėščiųjų vėmimas, nudegimas ir tt);

• nėščia su atskleista paslėpta edema;

• nėščios moterys su daugybe gimdymų;

• nėščios moterys su profesine rizika;

• nėščia su nepalankiomis socialinėmis ir gyvenimo sąlygomis.

Edemos komplikacijos nėštumo metu

Taigi, kaip minėta pirmiau, patinimas gali sukelti tik kosmetinį nerimą, priešingai nei edema, susijusi su gestozė.Labiausiai didžiulių gestazės komplikacijų yra preeklampsija ir ekslampsija - apibendrintas konvulsinis tinkamumas, kuris gali baigtis, stabdant kvėpavimą, širdies veiklą ir mirtį.

preeklampsija, ty, valstybė iki eklampsija atsiradimas yra būdingas šių simptomų:

• skausmas galvos;

• sutrikusi regėjimas;

• yra pykinimas ir vėmimas;

• skausmas kepenyse ir skrandyje;

• klausos praradimas;

• su kalbos sunkumais;

• karščiavimas, karščio pojūčiai, prakaitavimas;

• nuo niežėjimo;

• su jauduliu ar mieguistumu;

• ašarojimas, netinkamas elgesys, variklio jaudulys.

Jei kuri nors iš šių simptomų, viena atsirasti įprastai nėštumo, be edema, proteinurija ir hipertenzija - iš besivystančių eklampsija tikimybė yra minimali, bet jei preeklampsijos ant veido simptomai - yra sunkių komplikacijų grėsmė.

Eklampsija yra sunkiausia gestozės stadija, pasireiškianti generalizuotų arba izoliuotų( ribotų) priepuolių atsiradimu. Kiekvienas, kuris kada nors matė epilepsinį priepuolį, gali mažai įsivaizduoti, kokia yra eklampsija. Tačiau yra ir kitų formų eklampsija, įskaitant ne convulsive, kai klinika apsiriboja tik paciento nesąmoninga būkle. Pirmiau minėtų preeklampsijos ar ekslampsijos požymių buvimas reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Gestozė gali būti silpna arba sunki. Neprivaloma sąlyga yra klasikinė "trijų" simptomų buvimas. Ligos pasireiškimas gali būti apribotas tik edema ar hipertenzija, taip pat dviem ar daugiau simptomų, be klasikinių įvairių kombinacijų.Žinoma, dažniausiai liga pasireiškia lengvosiomis formomis. Tačiau kartais sunkios formos gali atsirasti netikėtai. Tai gali nutikti per kelias savaites, retais atvejais tai užtruks kelias dienas ir valandas. Kai pasireiškia sunki geštozės forma, kenčia ne tik motina, bet ir jos būsimoji kūdikė.Sprendimas pratęsti nėštumą yra priimamas atskirai, atsižvelgiant į motinos ir vaisiaus būklę, visų pirma pirmenybė teikiama pirmiesiems. Esant gyvybei pavojinga būklė, vienintelė veiksminga priemonė yra skubios pagalbos teikimas, nes nėra kitų gydymo metodų.

Nėščios nuo edemos

Nėščiosioms, sergančioms edemu, moterų konsultacijose skiriamas dėmesys etape. Ji sistemingai veda svorio dinamiką, stebi širdies ir kraujagyslių sistemos veikimą( kraujo spaudimą), inkstų funkciją( proteinuriją).Viskas skirtas neleisti komplikacijų.Dažnai nustatomi profilaktiniai vaistiniai kompleksai, susidedantys iš fitosporų.

Skiriamų profilaktinis kompleksas:

• raminamieji( valerijono šakniastiebiai infuzijos 30 ml, 3 kartus per dieną, sukatžolės žolė tinktūros 30 ml 3-4 kartus per dieną), mokesčiai raminamuosius 02/01 šaukštas tris kartus per parą;

• pagerinti inkstų funkciją( "inkstų arbata", beržo pumpurus, lapus meškauogės, bruknių lapai, kukurūzai žiobrių ekstraktas, asiūklio žolė);

• normalizuoja kraujagyslių tonusą( gudobelės gėlės, vaisiai, ekstraktas).

prevencija edemos nėštumo

užkirsti kelią plėtrą ir progresą edemos rekomenduojame racionalų darbo ir poilsio, pasivaikščiojimo gryname ore, žinoma, atsižvelgiant į oro sąlygas. Būtina korekcija galia su baltymų komponentas dominavimo, gausu vitaminų ir mikroelementų, tik su valgomosios druskos, prieskonių kiekį.Sušvirkštus skysčio kiekį būtinai reikia aptarti su gydytoju.Šiuo atveju tai priklauso nuo edemos dinamikos, svorio indekso, klinikinio geostozės eigos. Sultys, arbata ir kiti gėrimai savaime sumažina arba padidina vartojimą, gali pablogėti. Tačiau reikėtų pažymėti, kad griežta kontrolė tiek skysčio vartojimą, ir reikia tik diurezės patologinio vertina pakankamai ryškus edema.

Svarbus dalykas yra pasirinkti tinkamus drabužius. Tai turi leisti orą, tai yra, daugiausia iš natūralių audinių.Neleidžiama antkakliai, diržai, rankogaliai, trintukai klastingai sutraukia savo kūną ir leidžia jums ir jūsų kūdikis kenčia nuo deguonies trūkumo dėl abejotinos grožio labui. Apatinių galūnių patinimas susierzinęs dėl padidėjusio kojų nuovargio. Batai neturėtų būti nupirkti "atgal į nugarą" su viltimi, kad "natūrali oda taps ruožas".Nėštumas nėra tinkamas laikas eksperimentams. Sveiki ortopediniai batai, vidpadžiai, arkos atramos. Dažnai apatinių galūnių patinimas padeda dažnai pailsėti, o kojos turi būti laikomos aukštesnėje padėtyje. Tuo pačiu metu būsimojo tėvo pėdų masažas bus malonus ir naudingas.

gydymas edemos nėštumo

reikėtų pažymėti, kad nuo įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu buvo žymiai veiksmingesnė prevencijos ir gydymo priemones, kaip antai edema, preeklampsijos ir apskritai iki šiol neegzistuoja pasaulyje. Todėl bet kuris gydytojas, kuris susidūrė su šia problema, nurodo gydymą pagal konkrečią situaciją, remdamasis jo medicinine patirtimi ir daugybe rekomendacijų.Tai kritiškai taikoma visoms gydymo edema ir preeklampsijos metodus, ypač internete, ypač jei jie garantuoja 100% atsigavimą.Niekada imtis bet net labiausiai nekenksmingi, jūsų nuomone, vaistai, įskaitant vaistažolių medicinos ir liaudies gynimo nepasitarę su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją.Aš taip pat manau, kad tai klaida, pasikonsultuoti "ant šono", kelis specialistus, kurie neabejotinai prieštarautų viena kitai.

pasiruošti nėštumui būtina iš anksto, avansas pasirinkti kompetentingą specialistą, kuris yra jums tinka, kurie gali atsakyti į visus jūsų klausimus, klausytis, ir jus kęsti padės pašalinti nėštumo ir gimdymo baimės. Remiantis pasitikėjimu tarp gydytojo ir paciento, kūdikiui yra daugiau galimybių gimti stiprus ir sveikas.

akušeris-ginekologas Nikulichev DV