דימום במהלך הלידה

היה 0.5% מסת גוף יולד אבל לא יעלה על 400 מיליליטר, נחשב פיסיולוגי.אובדן דם של מעל 400 מ"ל( ללא קשר למשקל הגוף של אישה בהריון) נחשב פתולוגי.

הסיבות לנשירת פתולוגי של דם ברצף ותקופות לאחר הלידה המוקדמת עשויה להיות: הרחם תת לחץ דם

• עקב הצגה הנוכחי ממושכת או מוגזם מהר, מתיחת יתר של הרחם בנוכחות עובר גדול, הריון מרובה או ריבוי מי שפיר, hypoplasia או מום של הרחם, וכו חשיבות מיוחדת המבצע.מחלות דלקתיות של איברי מין של איברי מין, היסטורית הפלה.hypotonia הרחם מעורר השליה שומרת פרשות שליה, אובדן דם מוגבר;

• שלפוחית ​​השתן ופי הטבעת metroparalysis הצפת;

• חריגות של הקובץ המצורף.בתנאים רגילים, chorionic villi לחדור רירית הרחם אינה בעובי מלא.לכן, קיים ניתוק קל של השליה מדופן הרחם בתוך רירית.עם החדירה של villi כוריוני של כל העובי הרירי עד קרום הבסיס לתיחום אותו מן muscularis Tunica מחזיקה השליה מצורפת הדוקה.במקרים כאלה, השליה הצפויה מקיר הרחם אינה מתרחשת, וזה הופך צורך בתא ידני.החדירה של סיסית ווסוס הוא אפילו עמוק יותר, כלומר.בממברנה השרירית של הרחם, מוביל לעלייה בשיליה.זה מזוהה כאשר מנסים לעשות הפרדה ידנית מהקיר של הרחם.ההפרדה הדרמטית ואלימה של השליה יכולה להוביל ניקוב של דופן הרחם כדי דימום מסכן חיים.במקרה כזה, מצב חירום רפואי הדורש ניתוח דחוף - פיום והסרה של הרחם עם לכך חסיד שליה;

• הפרעות קרישה כמו חָסֵר או afibrinogenemia, ואחריו תחילת פירוק פיברין;

• תחזוקה לקויה של רצף ותקופות לאחר הלידה המוקדמת, מנסה להאיץ את תהליך הפרדת השליה ידי עיסוי מחוספס של הרחם מושך את הכבל עד סימני ההפרדה.כפי

למנוע אפשרי דימום ברצף ואת התקופה שלאחר הלידה המוקדמת, יש להשתמש בצעדים הבאים: גירוש

• בסוף הניסיונות האחרונים לשריר 0.5 מיליליטר האוקסיטוצין metilergometrina מפחית רחם או באמצעים אחרים;

• מיד לאחר שחרורו מן הלידה שתן גבוה מתמיד עם קטטר;

• אחרי הלידה של fundal השליה לשים שקית קרח עומס;

• לבדוק בזהירות את הלידה לאחר.

בהעדר ההשפעה של אמצעים אלה יש צורך לייצר בדיקה ידנית הרדימה בדחיפות של חלל הרחם ולהתחיל פתרונות-החלפת הדם תוך הוורידים זמניים, הדם נשמר המקטינים את רחם תרופות לעורר את חילוף החומרים ברקמות( גלוקוז, ויטמינים, cocarboxylase et al.).עם אובדן דם מסיבי, יש צורך לבצע חמצון של הגוף, כולל הנשימה מלאכותית.