חקירת דופק העורקים בחולה
אופי הדופק תלוי בגודל ובמהירות פליטת הדם על ידי הלב, כמו גם במצב של דופן העורק - בעיקר על גמישותו.הדופק
נבדק בדרך כלל על העורק הרדיאלי;בשביל זה, האחות עם האצבעות של יד ימין מכסה את הזרוע של המטופל באזור מפרק כף היד.האצבע הראשונה ממוקמת על החלק האחורי של האמה, ו- II-V אצבעות לחץ על העורק הרדיאלי לרדיוס.
יש להגדיר את מאפייני הדופק הבאים: קצב, תדר, מתח, מילוי, גודל.
1. קצב.קבע אך את המרווחים בין גלי הדופק.תנודות דופק של עורק הקיר צריך להופיע במרווחי זמן קבועים - דופק קצבי.עם אי סדרים בקצב, יש חילופי נורמלי של גלי הדופק - הדופק הוא לא סדיר.
2. קצב הלב.זה נספר במשך 1 דקה.במנוחה, לאדם בריא יש דופק של 60 עד 80 פעימות בדקה.עם קצב הלב הגובר( טכיקרדיה), מספר גלים הדופק עולה.דופק מוגבר באנשים בריאים יכול להתרחש עם מאמץ רגשי ופיזי, בחולים עם תנאים חום, יתר לחץ דם ומחלות לב איסכמיות.האטה בקצב הלב נקראת ברדיקרדיה.זה קורה עם כמה מחלות זיהומיות, הרעלות, כוויות קור.
3. מתח דופק.לקבוע את הכוח שבו ללחוץ על העורק הרדיאלי כדי להפסיק לחלוטין את תנודות הדופק שלה.מתח הדופק תלוי בעיקר בעוצמת לחץ הדם הסיסטולי.אם לחץ העורקים הוא נורמלי העורק הוא סחוט עם מאמץ מתון, ואז לדבר על הדופק של מתח מתון.עם לחץ עורקי גבוה, העורק קשה יותר לסחוט - הדופק הזה נקרא מתוח, או קשה.אם הלחץ הוא נמוך, עורק החוזים בקלות - הדופק הוא מתון.
4. מילוי הדופק מאופיין במילוי העורק בדם ותלוי בעיקר בכמות תפוקת הלב, כלומר.מכמות הדם הנזרקת לתוך סיסטולה לתוך מערכת העורקים, כמו גם מן הסכום הכולל של הדם במחזור הדם המערכת.אם תפוקת הלב היא נורמלית, אז הדופק הושלם.עם אי ספיקת הדם, אובדן דם גדול, מילוי הדופק יורד.דופק כזה נקרא ריק.
. 5 ערך הדופק תלוי במתח ובמילוי.לפעמים את הגלים של הדופק יכול להיות כל כך חסר חשיבות, כי קשה לקבוע.דופק כזה נקרא כמו פתיל.
בנוסף לעורק הרדיאלי, הדופק נבדק על כלי דם אחרים: עורקים טמפורליים, ראשוניים, פמורליים, פופליטים, עורקים בחלק האחורי של כף הרגל.
על עורקי הראש, יש לבדוק את הדופק לסירוגין בכל צד ללא לחץ חזק.עם לחץ משמעותי על העורקים הראשוניים, האטה חדה בפעילות הלב, עד דום לב וירידה בלחץ הדם, הוא אפשרי.הנבדק יכול להיות סחרחורת, התעלפות, עוויתות.
על העורק הפמוראלי, הדופק נבדק באזור המפשעה עם ירך מזויפת עם פנייה קלה החוצה.על העורק הפופליטי, הדופק נקבע בפוסה הפופליטלי במצב החולה המונח על הבטן.
הדופק על העורק הטיביאלי האחורי נבדק מאחורי הקרסול הפנימי, לוחץ על העורק אליו.
הדופק של העורקים בחלק האחורי של כף הרגל נבדק על המשטח האחורי של כף הרגל, בחלק הפרוקסימלי של החלל הראשון בין תאיים.
הנתונים המתקבלים על ידי בדיקת הדופק על העורק הרדיאלי נרשמים בהיסטוריה הרפואית, המציינים את הקצב, התדירות, המתח והמילוי.בנוסף, נתוני קצב הדופק מסומנים מדי יום בעיפרון אדום בטבלת הטמפרטורה בעמודה "P"( הדופק).