שבר של השכמה - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

כתף היא עצם שמחברת את הזרוע עם עצם הבריח.שבר מתרחש כתוצאה מנפילת להב או על ידי השפעה ישירה באזור של הלהב, הלהב לפעמים שבר יכול להתרחש כאשר נופלים על יד מושטת.תלוי מה חלק של נתח אנטומיים הפגום: שברים בגוף
• וזוויות להב;
• שברים של עמוד השדרה הצוואר;להבי תהליך במפרק שבר
•( להב המחובר ראש עצם הזרוע יוצר מפרק הכתף);
• שברים של התהליכים האקרומיים והקורואידים של עצם השכמה.

אנטומיה עצם השכם ו

חגורת הכתפיים קרובות שבור להבים בשילוב עם פציעות אחרות, לעתים קרובות עצם הבריח או צלעות.תסמינים

הסגולה שבר • כאב ורגישות במישוש באתר של שבר;
• נפיחות באזור השבר וכל עצם השכמה.במפנה בתהליך במפרק ונפיחות להב צוואר הרחם מתרחשת באזור של מפרק הכתף, אשר יכול להתבלבל עם נזק האחרון;
• מחנק של שברי באזור השבר;
• דפורמציה מתרחשת רק בעת קיזוז.לרוב, עקירה מתרחשת כאשר שבר של הצוואר של עצם השכמה.במקרה זה, מפרק הכתף מושמט לעומת הצד הבריא;
• הגבלת תנועות במפרק הכתף והכתף.

יושב מטופל ראשון עזרת חשד סגולה שהבר

, הגפה הפגועה קובע צעיף תחבושת גוף, עוד הבטחה נשאר עם תחבושת.כאבים חזקים ניתן לתת את התרופה לשיכוך כאבים הפגועה( אספירין, analgin, ketorol, דיקלופנק ועוד.).סיוע

ראשית עבור שברי להבי

אבחון פציעות עצם שכם

לוודא את האבחנה באמצעות בדיקת רנטגן.Ingoda, עם נזק במקביל הקפסולה של מפרק הכתף או נוכחות של דם במפרק, מבוצעת בדיקת אולטרה סאונד של מפרק הכתף.

אבל, על כל הפשטות שלו, שבר של עצם השכמה לא אובחן בזמן.מאז שברים להב להתרחש בחולים עם polytrauma, כאשר איברים אחרים ניזוקו, את תשומת הלב של הרופאים יכולים להיות ממוקדים על שבר פציעה ואת הגלימה חיוני יותר מאובחן מאוחר, כאשר סכנת חיים היה בעבר.למרבה הצער, עם פציעות חמורות ביותר בטיפול בפציעות מסכנות חיים אחרות וסיבוכים שלהם כמה שיותר זמן הוא בילה( מספר שבועות או אפילו חודשים), אשר זמן השכם שבר לגדול יחד עם קיזוז.טיפול שבר של שברים בגוף עצם השכם

, זוויות, תהליך לחולצה ו acromion של להב מטופלים באופן שמרני, בעזרת השחקנים desault או המקבילה המודרנית שלה, לתקופה של 3-4 שבועות.

תחבושת desault והשברים בצוואר

המקביל המודרני שלו ואת תהליך במפרק משותקת אוטובוס פורקן 4-6 שבועות.שברים בצוואר diverter צמיג

עם להבי עקירה לטיפול מתיחת שלד עבור olecranon( 3-4 שבועות), ואז להחיל תחבושת גבס עבור 3 שבועות אחרים.במקרה של כישלון של משיכת שלד פועל ריצוד אקראי ותיקון השבר עם מחטים, צלחות וברגים.לאחר הניתוח, הגבס מוחל במשך 3-4 שבועות.ברגים ומבני מתכת אחרים מוסרים לאחר מספר חודשים או שנים לאחר הניתוח.

שיקום לאחר שבר של השכמה

2 ימים לאחר פציעה להעביר מברשת אצבעותיו פעיל בצד הפגוע ולבצע תרגילים לידיים בריא.

שבוע לאחר הפציעה, אנו מתחילים התכווצויות איזומטרי של שרירי הכתף( מבלי לעשות את התנועות המתאימות).

טיפול פיזיוטרפי שמטרתו הפחתת כאב ודלקת יכול להתבצע כבר בתקופה של אימוביליזציה של גבס.במהלך תקופה זו, magnetotherapy הוא prescribed עבור אתר הפציעה UFO עבור מפרק כתף בריא.

לאחר הסרת גבס, אנו ממשיכים לפתח תנועות במפרק הכתף ותנועות מבודדות עם עצם השכמה.כל התרגילים מתבצע יחד עם יד בריאה.

מורכבת תרגילים ופיזיותרפיה במפנה הלהבים( כל חוזרות 10-15 פעמים, כמה פעמים ביום):

• במצב העמידה עם הידיים כלפי מטה, הרם והורד את אמות הידיים( "מושך בכתפיים");
• באותה תנוחה, אנו מבצעים תנועות מעגליות בכתפיים, הידיים אינן קרועות מתא המטען;
• אנו מצמצמים ומדללים את הלהבים;
• הרם והוריד את זרועותיו.
• להוציא זרועות מורחבות, ולאחר מכן לבצע תנועות מעגליות;
• סגרו את המברשת על הגב לסירוגין;
• תרגילים עם ידיים ממושטות לחזור עם מקל התעמלות, לאחר כמה שבועות עם משקולות( לא יותר מ 2-3x ק"ג).

יחד עם התרגילים, קורס חוזר של פיזיותרפיה הוא מונה - magnetotherapy, לייזר, אולטרסאונד, UHF, יישומים ozokerite.אמבטיות עם מלח ים וטיפול בוץ משמשים גם.בנוכחות ניוון שרירים( חולשה), מותר לבצע טיפולי עיסוי.עזרה טובה מאוד בשיקום לאחר שבר של השכמה יעשה תרגילים בבריכה או במי הים.

חיזוי לאחר שבר של

אם השבר של הגוף ואת פינות של עצם השכמה, הפונקציה משוחזרת תוך 4-6 שבועות.שברים בעמוד השדרה הצווארי דורשים תקופת התאוששות ארוכה יותר - בין 2 ל -3 חודשים, אשר קשורה לצורך בפיתוח מפרק הכתף וקושי בטיפול בהעתקת השבר.

שבר של תהליך המפרק של השכמה בשלב הרחוק( לאחר מספר שנים) יכול לגרום להתפתחות arthrosis של מפרק הכתף.

רופא טראומה וורונוביץ 'VA