תסמינים של דלקת כלי הדם

וסקוליטיס

- קבוצה של מחלות, בפתוגנזה של שהינה דלקת של קיר כלי הדם.כאשר נגיעות במחלה כמה רקמות ואיברים: זרימת דם לאיבר מופר, מכווץ כלי דם, מה שמוביל להרס רקמות.תסמינים כאשר

לעור מושפע וסקוליטיס, יש פריחה אופיינית.אם נפגעים העצבים, הרגישות האנושית מופרת במידה מסוימת, מן הרגישות היתר וכלה האובדן המוחלט שלה.בגלל דלקת כלי הדם הכלית, אי ספיקת כליות עלולה להתרחש.ניתן לציין חולשה ותסמינים נפוצים נוספים עייפות של וסקוליטיס, אובדן תיאבון, חיוורון, טמפרטורת גוף גדלה ואחרים.אם

זמן שנצפה כאבי בטן, הפרעות נפשיות, כאב שרירים, ירידה במשקל, זהו התסמינים הטיפוסיים של וסקוליטיס קשרים.דלקת עורק הרקה יכולה לגרום לתופעות כגון כאבי ראש חמורים מאוד, חום, חולשה מתמשכת וירידה במשקל, ונפיחות באזור הרקות, ועוד כמה סימפטומים אחרים.דלקת

נבדלים דפוס מורפולוגיים, המשותף להם הוא חדירה של דפנות כלי הדם בצורת אשכולות של תאים או גרנולומות.שינויים רקמות ומאופיינים נפיחות, התפשטות אנדותל, פקקת, דימום, נמק.לכן, קבוצה זו של מחלות שנקראת necrotizing וסקוליטיס.ביטויים קליניים

של וסקוליטיס מערכתית קשים לזהות ולאמת תסמונות מוגדרות בבירור, לעתים קרובות נצפו טופס חולף או שהם מפתחים תחת מחלות אחרות( וסקוליטיס ב גידולים, מחלות מעיים, כבד לאחר השתלה ועוד.).

קבוצות

מנקודת המבט של התפקיד של המנגנונים immunopathological, וסקוליטיס מערכתית מחולקת לשלוש קבוצות עיקריות.

Vasculitis הקשורים מתחמי החיסון.

וסקוליטיס המורגי( חנוך ארגמנת Shonlyayna-);דלקת כלי הדם של קריוגלובולינמיס.

וסקוליטיס ב SLE ודלקת מפרקים שגרונית.

מחלת סרום.

דלקת כלי דם זיהומית.דלקת מפרקים.

מחלת בכצ'ט.

Vasculitis הקשורים איברים ספציפיים AT.

Goodpasture של התסמונת( נוגדנים אל הקרום במרתף של glomeruli הכליות).מחלת קוואסקי

( נוגדנים כדי האנדותל).

וסקוליטיס הקשורים נוגדנים הציטופלסמה נויטרופילים ל: granulomatosis של

וגנר.

פוליאנטריטיס מיקרוסקופי( פוליאנגיטיס).תסמונת

Cherdja שטראוס.

פוליארטיטיס נודולרי קלאסי( לעיתים נדירות).

כמה vascularitides מרפא.

טפסים ישנן שתי צורות של וסקוליטיס: יסודי ותיכון.

הראשי וסקוליטיס מופיע כמחלה מובחנת, שעילתה אינה ברור עד היום.דלקת כלי דם משנית פירושה נזק לקירות כלי הדם במחלות שונות.וסקוליטיס

עשוי להיות סימפטום משני:

ומחלות כרוניות החריפים ממוצא זיהומיות;נטייה גנטית
אל הופעתה של וסקוליטיס אדם מסוים;
תגובה אישית לחיסון;קשר
עם רעלים ביולוגיים, שהם חלק תרופות מסוימות, למשל, החל בסרטן;השפעות
על סרום או כימיקלים;
גוף חזק להתחמם יתר על המידה;
חשיפה ממושכת לטמפרטורה נמוכה;
פציעות של לוקליזציה ומקור שונים;נגעים בעור תרמית
, בפרט, שיזוף.

תפקידה וחשיבותה של מתחמים חיסוניים בהתפתחות וסקוליטיס מערכתית ב SLE ודלקת מפרקים שגרוניים שתוארה לעיל קבוצה השנייה וסקוליטיס

קשור באופן הדוק עם סוגים מסוימים של נוגדנים.Abs אל הקרום במרתף גלומרולרי הכליות יש גבוהים( מעל 90%) רגישות האבחון וספציפי תסמונת Goodpasture.בשנים האחרונות, קיבלנו מחלת קוואסקי לחיצת יד עם נוגדנים האנדותל.

נוגדני

אל הציטופלסמה של נויטרופילים למלא תפקיד חשוב בהתפתחות של כלי דם, LTL, בקבוצה השלישית.הם מורכבים של AT שונים גרנולוציטים, מונוציטים, ואולי, art cytoplasmic האנדותל.על פי תמונת

של קרינה בקביעת נוגדנים כדי הציטופלסמה נויטרופילים, הם נחלקים לשני סוגים:

1) AT הקרינה המפוזרת הקלסית נגד-3 kinase חלבון( המהווים 85-90% מכלל הנוגדנים בקבוצה זו) וחלבון שיפור הפעולה ובקטרצידיתנויטרופילים;

2) AT הקרינה perinuclear כאשר היא מופנית כלפי myeloperoxidase( -IP אנטי, הם מהווים 90% מכלל הנוגדנים בקבוצה זו), אלסטט, לקטופרין, G cathepsin ו פוליפפטידים אחרים.אם

לאבחון מחלות כבד אוטואימוניות( בעיקר מחלת כבד כרונית חסימתית) היה מספיק כדי לקבוע נוגדנים הכולל של הסוג השני, לאבחון של וסקוליטיס מערכתית מחלות ראומטיות אחרות לבחון את כל הספקטרום של נוגדנים אל הציטופלסמה של נויטרופילים.לזיהוי שלהם, הן שיטת immunofluorescence עקיף ELISA ניתן להשתמש.בתחילה, מומלץ לבצע בדיקת סקר לזיהוי האנקה הכוללת סרום חולה ולאחר מכן, עם קבלת תוצאה חיובית, להשתמש במערכת המבחן עבור פרט מסוים Ag.טיפול

כמעט כל וסקוליטיס הוא מחלה פרוגרסיבית כרונית, כאשר תקופות של חמרה מוחלפות הפוגות, אשר הגיעו לטיפול ממוקד רק.נכון לעכשיו, כפי הכיוונים העיקריים של טיפול חיסוני מבודד וסקוליטיס( דיכוי חיסוני) וטיפול אנטי דלקתי, אשר מבטיח את היישום המשותף של גלוקוקורטיקואידים ו / או תרופות ציטוטוקסיות, המאפשר להגביל או להפסיק את הפיתוח של הדלקת החיסונית.תרופת הבחירה היא פרדניזולון

, מהר מסוגל להסיר נפיחות של קיר כלי הדם, מה שמוביל לירידה של גילויים איסכמי של התסמונת.במקביל, שימוש ממושך של גלוקוקורטיקוסטרואידים במינון תחזוקה מונע היצרות נוספת של כלי גדול.

עם זאת, הוא האמין כי שיפור משמעותי של הפרוגנוזה לחיים קשורה לשימוש בתרופות ציטוטוקסיות.ציקלופוספאמיד - מנה של ההכנה עשוי להשתנות על פני טווח רחב, בדרך כלל מינון ראשוני בין ביטויים קליניים המסומנים סכומי המחלה עד 2 - 3 מ"ג / KY ליום.על מנת להגביר את הטיפול ב וסקוליטיס חמור נרפה במהלך שילובים שימוש במינונים גבוהים של methylprednisolone ו- cyclophosphamide במינון של 1000 מ"ג לווריד.אפקט טוב

בטיפול כטיפול במקביל לתת מרחיבי כלי דם( חומצה ניקוטינית, persantin, komplamin) ו נוגד( Curantylum, Trental, agapurin) תרופות ניתנות קורסים ארוכים.

בשנים האחרונות, הוא הופך להיות בשימוש בטכניקות נרחב של תיקון דם extracorporeal לשפר הפרעות microcirculatory( לפלזמפרזיס בשילוב עם gemoksigenatsiey הקרנת דם אולטרה סגול).כמו כן, על מנת לתקן הפרעות microcirculatory שנגרם לאור הילוך הנסיעה הבא קבוצות של תרופות ניתן להשתמש: אנטי קרישה( ישירה ועקיפה) - הפרין fraksiparin;methylxanthines - trental, agapurine;קבוצה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות( מינונים קטנים של אספירין - 75-125 מ"ג / ק"ג).

הטיפול pathogenetic פעיל בכל רחבי המחלה לא יכול רק להאריך את חיי החולים, אלא גם להחזיר חלק מהם לעבוד.פתולוגיה זו אינה תרופות צמחיות לטיפול, רק תרופות שאינן מופיעות כאן, יש השפעה מוכחת, חיובית.מניעת

בהתחשב הסיבות המעוררות המחלה כטיפול מניעתי יכול להמליץ ​​הבאים: התקשות

• של הגוף;
• חיסול ההשפעה השלילית של זיהום סביבתי;
• אי הכללה של שימוש בלתי סביר של תרופות וניהול החיסונים.