גיבוש פיגמנטים מרה

Zholchnymi שנקרא תוצרי פירוק של המוגלובין ו chro-moproteidov אחרים - מיוגלובין, cytochromes, ואנזימים המכילים heme.פיגמנטים מרה כוללים bilirubin ו urobilin גופים - urobilinoids.

בתנאים פיזיולוגיים בגוף אדם מבוגר, 1-2x108 אריתרוציטים נהרסים בשעה אחת.Hb משוחרר נהרס על ידי חלק חלבון( גלובין) ואת החלק המכיל ברזל( heme).ברזל heme נכלל בסך הכל ברזל להחליף שוב משמש.חינם מן החלק פורפירין ברזל עובר פירוק heme המתרחשת בעיקר בתאי reticuloendothelial של הכבד, מח העצם והטחול.מטבוליזם של heme מתבצעת על ידי מערכת אנזים מורכבת - hemoxygenase.כאשר heme מגיע החלבונים heme לתוך מערכת hemoxygenase, הוא מומר חמין( ברזל חמצון).Hemin בסדרה של תגובות חיזור רציפות מטבוליזם לתוך biliverdin, אשר, תחת הפעולה של מחל רדוקטאז biliverdin מומר בילירובין.

מטבוליזם נוסף של bilirubin מתרחשת בעיקר בכבד.בילירובין מסיס היטב בפלסמה ובמים, ולכן, כדי להיכנס לכבד, הוא נקשר דווקא לאלבומין.בקשר עם אלבומין, bilirubin מועבר לכבד.בשנת בילירובין בכבד הוא מעבר מן אלבומין על פני השטח של hepatocytes המעורב סינוסי מערכת התחבורה saturable.מערכת זו יש קיבולת גדולה מאוד, גם בתנאים פתולוגיים, אינו מגביל את קצב חילוף החומרים של bilirubin.לאחר מכן חילוף חומרים בילירובין מורכבים משלושה תהליכים: תאי כבד הקליטה parenchymal

■;

■ הצמדת הבילירובין במרכזה האנדופלסמה החלקית של הפטוציטים;הפרעה מהאינסופלסמה.

ב hepatocytes בילירובין להצטרף לקבוצות קוטב, וזה נכנס בצורה מסיסה במים.התהליך המבטיח את המעבר של bilirubin מ מים מסיסים לצורה מסיס במים נקרא הצמידה.ראשית, היווצרות monoglyukuronida בילירובין( ב reticulum endoplasmic של hepatocytes) ולאחר מכן-diglyukuro ארסני בילירובין( tubules בקרום של hepatocytes) מעורבים אנזים uridindifosfatglyukuroniltransferazy.

Bilirubin מופרש מרה בעיקר בצורת diglukuro-nid bilirubin.הפרשת בילירובין מצומדות ב מרה מתרחשת נגד שיפוע ריכוז גבוה מאוד בהשתתפות מנגנוני תחבורה פעילים.מיץ המרה מצומדות הרכב

( מעל 97%) ו בילירובין unconjugated נכנס למעי הדק.לאחר באזור מגיע מעי בילירובין ו מעי גס, glucuronides hydrolyze אנזימים חיידקיים ספציפיים( P-glucuronidase);microflora מעיים יותר משחזרת הפיגמנט עם היווצרות רציפה mezobilinogena hydrobilirubin( אורובילינוגן).חלק המעי גס נוצר mezobilinogena( uro-bilinogena) נספג דרך דופן המעי נכנס הווריד הפורטלי ונכנס בכבד, איפה זה בקע לחלוטין dipyrrole ולכן נורמלי במחזור הכללי ושתן mezobilinogen( אורובילינוגן) חטאות.אם הנזק של mezobilinogena תהליך פיצול כבד parenchyma( אורובילינוגן) כדי dipyrrole אורובילינוגן שבור ומעביר למחזור הדם ומשם לשתן.בדרך כלל, רוב mezobilinogenov חסר הצבע נוצר במעי הגס, מתחמצן sterkobilinogena כי בחלק התחתון של המעי הגס( בעיקר פי הטבעת) הוא מתחמצן ל stercobilin ו מופרש בצואה.רק sterkobilinogena חלק קטן( urobilin) ​​נשאב אל החלקים הנמוכים של המעי הגס ב הווריד הנבוב הנח ובהמשך מופרש על ידי הכליות בשתן.לכן, בשתן אנושי רגיל מכיל עקבות של urobilin, אבל לא urobilinogen.

השילוב של bilirubin עם חומצה glucuronic היא לא הדרך היחידה לנטרל אותו.במבוגרים, 15% של הבילירובין הכלול מרה הוא בצורה של סולפט ו 10% מורכבת עם חומרים אחרים.