Calcitonin בסרום
ערכי הייחוס של ריכוז calcitonin בסרום הם פחות מ 150 pg / ml( ng / l).
קלציטונין - הורמון פפטידי המורכב 32 חומצות אמינו, והוא מיוצר על ידי תאי האפיתל parafollicular( תאי C) של בלוטת התריס.מחצית החיים של ההורמון הוא 5-8 דקות.בדרך כלל, calcitonin מעורב בהסדרת חילוף החומרים של סידן, להיות אנטגוניסט פיזיולוגי של PTH.בשנת osteocytes זה מעכב את האנזימים אשר להרוס רקמת עצם, calcitonin תאים של גורמי tubules כליות גדלו אישור וגיוס Ca2 +, פוספטים, Mg2 +, K +, ובכך מסייע להפחית את ריכוז Ca2 + בדם.סינתזה ושחרור של calcitonin מסדיר את ריכוז Ca2 בדם: הגידול מגרה את הסינתזה וההפרשה של ההורמון, והעיכוב מעכב תהליכים אלה.בנוסף, הפרשת calcitonin מגרה gastrin ו glucagon.
בפועל קליניים, קלציטונין יש צורך לאבחן סרטן בלוטת התריס מדולרי, מאז מחלה זו בעליות תוכן דם משמעותי עבור
משולבת הערכה של הפרעות בחילוף החומרים של סידן( עם PTH וויטמין D3).
קביעת calcitonin הוא בעל חשיבות יוצאת דופן לאבחון של סרטן בלוטת התריס medullary.גברת בסיס וריכוז בסרום מגורה של קלציטונין במהלך הבדיקה הפרווקטיבית עם pentagastrin - קריטריון לאבחון ראשי של קרצינומה של בלוטת תריס מדולרי, התוצאות בקורלציה עם השלב של מחלה ואת גודלו של הגידול.ב 70% מהחולים הריכוז הבסיסי של calcitonin הוא בטווח של 500-2000 pg / ml;ב 30% - בתוך גבולות הנורמה או מעט עולה על פרמטרים רגילים.לאחר הטיפול של pentagastrin, הריכוז של calcitonin גדל כמעט בכל החולים עם סרטן בלוטת התריס medullary.אם רמת הבסיס עולה בתחילה, אז במהלך הבדיקה עם pentagastrin, הריכוז שלה עולה בדם 10-20 פעמים.במקרים בהם קלציטונין הבסיסי הוא הגבול התחתון של הנורמה או לא נקבעת, ואחרי גירוי עם pentagastrin גדל באופן משמעותי, אך לא מעבר לנורמה יש לחשוד בשלב מוקדם של סרטן מדולרי או היפרפלזיה של תאי-C בלוטת התריס.אצל חלק מהחולים, יש להשתמש בעירוי של תכשירי סידן כממריץ, מאחר שגידולים אינם מגיבים לחומצה.
עלייה מתמשכת של calcitonin בדם לאחר הסרת הגידול בחולים עם סרטן בלוטת התריס medullary עשוי להצביע על ניתוח לא ניתוח או נוכחות גרורות מרוחקות.עלייה מהירה ברמת calcitonin לאחר הניתוח מצביע על נסיגה של המחלה.
ריכוז מוגבר של calcitonin בדם אפשרי עם מחלות ריאה לא ממאירות, דלקת הלבלב חריפה, hyperparathyroidism, אנמיה מזיקה, מחלת Paget.הגידול של ריכוז קלציטונין נצפתה גם גידולים ממאירים של השד, הקיבה( לרוב עם Zollinger-E-ליסון), כליות וכבד.