Phagocytosis
- ספיג של חלקיקים גדולים גלויים מיקרוסקופ( לדוגמא, מיקרואורגניזמים, וירוסים גדולים, גופי תא ניזוק, וכו ').התהליך של phagocytosis ניתן לחלק לשני שלבים.ב חלקיקים השלב הראשון המאוגדים משטח הממברנה.השלב השני הוא קליט בפועל של החלקיק וההרס הנוסף שלה.ישנן שתי קבוצות עיקריות של תאים phagocytic - מונו-גרעיני polynuclear.נויטרופילים polynuclear
מהווים את השורה הראשונה של הגנה מפני חדירה לגוף של חיידקים, פטריות ו פרוטוזואה שונים.הם הורסים פגומים ותאי הרג, מעורבי הסרת אריתרוציטים ישן וניקוי של פני שטח הפצע.
לחקר phagocytosis חשוב בניתוח מורכב ואבחון של מדינות חיסוניות: התקפי תהליכים דלקתיים כרוניים לעתים קרובות, פצעי ריפוי לטווח ארוכים, נטייה לסיבוכים לאחר ניתוח.מחקר מערכת phagocytosis עוזר באבחנה של תנאי immunodeficient נלווים שנגרמו על ידי טיפול תרופתי.המידע הרב ביותר כדי להעריך את פעילותו של phagocytosis מאמין מספר phagocytic, מספר פגוציטים פעיל מדד phagocytosis של שלמות.
פעילות phagocytic של פרמטרים נויטרופילים
עבור phagocytosis.
■ מספר phagocytic: הנורמה - 5-10 חלקיקים חיידקים.מספר Phagocytic - המספר הממוצע של חיידקים, אחד נספג גרוטאות נויטרופילים בדם.זה מאפיין את יכולת הקליטה של נויטרופילים.
■ קיבולת phagocytic של דם: הנורמה - 12,5-25h109 לכל 1 ליטר של דם.קיבולת Phagocytic של דם - כמות החיידקים שיכולים לספוג 1 ליטר של נויטרופילים בדם.
■ phagocytic שיעור: שיעור 65-95%.מדד Phagocytic - ומספרם היחסי של נויטרופילים( מבוטא באחוזים) מעורב phagocytosis.מספר
■ של פגוציטים פעיל: הנורמה - 1,6-5,0h109 ב 1 ליטר של דם.הכמות של פגוציטים פעיל - הסכום המוחלט של נויטרופילים phagocytic ב 1 ליטר של דם.
■ שלמות של מדד phagocytosis: השיעור - יותר מ 1. השלמות של מדד phagocytosis משקף את יכולת העיכול של פגוציטים.פעילות phagocytic
של נויטרופילים בדר"כ גדלה בפיתוח המוקדם של התהליך הדלקתי.צמצומו מוביל לדלקת כרונית ותחזוקה של התהליך אוטואימוניות, כמו הפונקציה הזו נשברה ההרס והפינוי של מתחמים חיסוניים מהגוף.מחלות ומצבים
שבו phagocytic נויטרופילים פעילות השינויים מיוצגים בטבלה. . מחלות שולחן
ולתנאים בהם משתנה פעילות phagocytic של מחלות נויטרופילים
שולחן ולתנאים בהם משתנה פעילות phagocytic של נויטרופילים
מבחן ספונטנית בדרך כלל HCT
,מבוגרים מספרם נויטרופילים NBT חיוביים עד 10%.מבחן
ספונטנית עם NBT( nitroblue tetrazolium) כדי להעריך את מצב מנגנון ובקטרצידית חמצן-תָא בַּלעָן( גרנולוציטים) במבחנה דם.הוא מאפיין את המדינה ומידת האקטיבציה של מערכת אנטיבקטריאלי מונואמין תאיים NADPH.העיקרון של השיטה המבוססת על ההפחתה של הצבע המסיס נספג תָא בַּלעָן NBT כדי diphormazane המסיס השפיע אניון סופראוקסיד( להשמדת תאיים של הסוכן זיהומיות לאחר ספיגה) שנוצרה בתגובת מונואמין NADPH.אינדיקטורים NBT-המבחן עולים בתקופה הראשונית של זיהומים חיידקיים חריפים, ואילו podos-טרום ו כמובן כרוניים לזיהום מופחתים.תיקון של האורגניזם מן הפתוגן מלווה פרמטר נורמליזציה.הירידה החדה מציינת הגנה אנטי זיהומיות decompensation והוא נחשב סימן פרוגנוסטי עני.מבחן
עם HCT ממלא תפקיד חשוב באבחנה של מחלות גרגר-Matouš כרונית אשר מאופיינים פגמים במתחם מונואמין NADPH.עבור חולים עם מחלות גרא-nulematoznymi כרונית המאופיינת בנוכחות זיהומים חוזרים( דלקת ריאות, בְּלוּטַת לְשַׁד, מורסות של הריאות, הכבד, העור) הנגרמת על ידי Staphylococcus aureus, spp Klebsiella., קנדידה אלביקנס, spp סלמונלה., Escherichia coli, spp אספרגילוס., Cepacia Pseudomonas,spp Mycobacterium.ו פנוימוסיטיס קריני.
נויטרופילים מחולים עם מחלת granulomatous כרונית הם פונקציה phagocytic נורמלי, אבל עקב פגם במתחם מונואמין NADPH הוא לא מסוגל להרוג מיקרואורגניזמים.ליקויים בירושה מורכב NADPH-אוקסידאז ברוב המקרים הקשורים כרומוזום X, פחות אוטוזומלית D tsessivnye.
ספונטני מבחן HCT
מופחתת כרונית אופייני HCT הבצק ספונטנית של דלקת, מומים מולדים במערכת phagocytic בכשלים חיסונית משניים עיקריים, הידבקות ב- HIV, מחל ממאירות, כוויות חמורות, טראומה, מתח, תזונה לקויה, תופעות cytostatic ו אימונוסופרסיבי טיפולקרינה מייננת.גברת נקודת HCT הבצק הספונטנית
כאשר אנטיגני גירוי עקב דלקת חיידקית( תקופת prodromal, תקופת הביטוי של זיהום חריף במהלך פעילות phagocytosis נורמלית), granulomatosis הכרונית, לויקוציטוזיס, פגוציטים lozavisimoy הרעילות לתאי antite-השיפור, מחלות אוטואימוניות, אלרגיות.
הופעל מבחן NST
בדרך כלל, אצל מבוגרי מספר נויטרופילים NBT-חיוביים הוא 40-80%.
הופעל מבחן NST להעריך מילואים תפקודיים של מנגנון פעולה ובקטרצידית תלוי חמצן של פגוציטים.המבחן המשמש לאיתור הזדמנויות מילואים תאיות של מערכות פגוציטים.כאשר הציל פעילות אנטיבקטריאלית תאיים של פגוציטים ב עלייה חדה בכמות הנויטרופילים formazan חיובי לאחר גירוי עם לטקס.הירידה מבחן מופעל נויטרופילים NBT מתחת 40 מונוציטים% ופחות מ 87% מצביעה על הכישלון של phagocytosis.