תרופות לכאב בעמוד השדרה - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

כיצד ומתי לקחת תרופות לכאב בעמוד השדרה

אין טיפול תרופתי יחיד יעיל לכל המחלות הקשורות בעמוד השדרה.
למרות NSAIDs משככי כאבים הם לא ממכרים, אנשים עשויים לחשוב שהם מתרגלים לתרופות אלה, והם נרתעים לתלות זו.

NSAIDs ו inhibitors של COX-2

NSAIDs הם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, התרופות הנפוצות ביותר.הם מרשמים למחלות שריר שלד שונות המשפיעות על עמוד השדרה, כולל פציעות שרירים, היווצרות של דיסקיות, וכו '. NSAIDs מפחיתים חום, כאב, נפיחות וקרישת דם.תרופות אלה הן משככי כאבים כאשר נלקח במינונים בודדים.

במינונים גדולים במשך תקופה ארוכה של זמן, הם גם נוגדי דלקת.תופעות הלוואי כוללות גירוי של רירית הקיבה, במקרים נדירים, כאבי בטן, פיסטולות בקיר המעי, פסיביות לקויה במעיים ואי ספיקת כליות.קביעת ה- NSAID הנדרש מכאב.

הבחירה והמינון של NSAIDs תלויה בגורמים הקשורים למצב הבריאותי.הפרעות תפקודיות חריפות( שריר מתיחה) המתרחשות אצל אנשים צעירים דורשים NSAIDs משככי כאבים במהירות גבוהה, כגון איבופרופן, נפרוקסן, קטופרופן, refecoxite.בהפרעות תפקודיות חריפות, הטיפול ב- NSAID נמשך בדרך כלל בין שבועיים לארבעה שבועות.הרעילות של התרופה לא צריך להפריע לך אם אתה צעיר.מתיחה של השרירים יתקיים בתוך פרק זמן קצר, ולא יהיו בעיות בריאות.

אספירין הוא NSAID חזק, מפחית כאבים בגב הוא תרופה יעילה, אבל פוטנציאל רעיל.אותם מאפיינים שהופכים אספירין יעיל במניעת התקפי לב ושבץ, להגדיל את האפשרות של דימום.בנוסף לכיבים בקיבה, אספירין יכול לגרום לצלצול באוזניים, חירשות הפיך ומוות, אם נלקח במינונים גדולים.לעולם אין לחרוג מהמנה המומלצת ללא התייעצות עם הרופא.

קח מעכב של COCS-2 אם יש לך נטייה לכיב הבטן.אם אתה לוקח NSAIDs יומי או מעכב COCS-2 מדי יום, אתה צריך לשקול באופן קבוע ולמדוד את לחץ הדם.חלק NSAIDs יכול לקדם את החזקת נוזלים בגוף ולהגדיל את לחץ הדם, בדיקת דם גם מראה את רמת שיכרון המשפיעים על הדופק, תפקוד הכליות והכבד.

זמן של מינון ומינון של

מינון של NSAIDs ומעכבי COCS-2 שונה, תלוי כמה זמן הם נמצאים בגוף.זה נקרא מחצית החיים של התרופה.

אם התרופה מפסיקה לאחר מספר שעות, אתה יכול לקחת מנה נוספת בסוף היום.

NSAIDs צריך לקחת עם הארוחות כדי להפחית את הרעלת קיבה, מעכבי Cox-2 צריך לקחת רק על בטן ריקה.אתה צריך לבדוק את התגובה של הגוף שלך מנות שונות של תרופות אלה, אבל רק תחת פיקוחו של רופא.המחקר של הרפיית שרירים הביא למסקנה כי הם מסייעים להקל על כאבי גב, כמו NSAIDs, אבל לגרום לנמנום ב 30% מהאנשים לוקחים אותם, ולכן הם prescribed לעתים רחוקות.השילוב של NSAIDs ומרפי שרירים תורם באופן יעיל להפסקת מחזור הכאב והעווית, המאופיין בכאבי שרירים, הגורמים לעוויתות שרירים מוגברות.משכך כאבים ומרפי שרירים מעורבים באופן פעיל ברפואה של שני מרכיבי המחזור.טיפול ברכיב אחד אינו פותר את הבעיה, משום שכאב או עוויתות נמשכים.כדי להשתחרר לחלוטין מעוויתות שרירים, שני סוגים של תרופות נדרשים.

ישנם שרירים שונים relaxants.תרופות מסוימות מכילות piclobenzaprine( flexeryl), אורפנדרין( norflex), chlorosoxazone( פרפון פורטה) ו metaxalone( skeleaxin).

משככי כאבים נרקוטיים ולא סרקתיים

אם אתם חסרי סובלנות ל- NSAID, משככי כאבים יכולים לעזור לכם.משככי כאבים קונבנציונליים מפחיתים כאב, אך אין להם השפעה על התהליך הדלקתי, ולכן במקרים רבים הטיפול הזה אינו מעניין.תרופות המשפיעות על כאב, מחולקות לא סמים ונרקוטיים.

משככי כאבים לא נרקוטיים

Acetaminophen( Tylenol) הוא משכך כאבים ללא השפעה אנטי דלקתית.זה מקטין את הייצור של prostaglandins במערכת העצבים המרכזית, אך אין כל השפעה על המופע שלהם במערכות הגוף אחרים.Acetaminophen הוא פחות יעיל מאשר משכך כאבים, אבל אין לו תופעות לוואי רעילות, כגון כיב קיבה או קשיי נשימה הקשורים NSAIDs.אם יש לך חוסר סובלנות לאספירין, acetaminophen צריך להיות השחרור הראשון מכאב.זה צריך לקחת גם אם אתה בגיל ויש לך osteoarthritis של עמוד השדרה.קח את התרופה בשילוב עם NSAIDs או גלולות שינה.

Tramadol( ultram) הוא עוד משכך כאבים לא נרקוטי שפועל ביעילות כמו אספירין ואיבופרופן.פעולתו היא חוליה בהפעלת הקולטנים המנומנמים וקולטני הסרוטונין במערכת העצבים המרכזית.כמו acetaminophen, tramadol אין פעולה הפוכה עם NSAIDs.

משככי כאבים נרקוטיים

אין צורך לקחת משככי כאבים נרקוטיים לטיפול בכאבי גב חריפים כגון קודאין, הידרוקודון, מורפיום או מלפרין.עם זאת, אם יש לך sciatica חמורה הקשורים hernias דיסק, משככי כאבים נרקוטי יחד עם NSAIDs שרירים relaxants הם חלק של טיפול prescribed המפחית כאב.הסבירות להתפתחות התמכרות היא הבעיה העיקרית של תרופות, ולכן הסמים עוצרים בהקדם האפשרי.תרופות נגד תרופות משפיעות על קולטנים שמפחיתים כאב במערכת העצבים המרכזית.

לטיפול בכאבי גב כרוניים, נדרשת צריכה מוגבלת של משככי כאבים נרקוטיים.בעבר, היה צורך בסמים כל כמה שעות, כמו אפקט משכך כאבים שלהם נעצר במהירות.לא כל כך מזמן, סמים נרקוטיים עם פעולה לטווח ארוך, כולל oxycopin, cadian, MC-kontin ו durgadzhek, פותחו.תרופות אלו ניתן לקחת פעמיים ביום או בצורה של תיקון פעם בשלושה ימים.

Codeine הוא התרופה הטובה ביותר לשימוש ביתי.תרופות אחרות, כגון oxycodone או hydrocodone, בשילובים שונים עם אספירין או acetaminophen שימושיים בהפחתת הכאב.המשימה היא להפחית את צריכת תרופות אלה ברגע הכאב פוחתת.

קורטיקוסטרואידים

קורטיקוסטרואידים אוראליים מיועדים לאנשים עם כאבים חמורים או חולשת שרירים, אשר אינם נעזרים ב- NSAIDs בלבד.ההחלטה לקחת קורטיקוסטרואידים צריכה להילקח לאחר בדיקה רפואית מלאה.מינונים קטנים לתקופה קצרה של זמן להפחית את האפשרות של תופעות לוואי רעילות.

אם בתוך חודש אין שיפור, - הקבלה של isopentenoids מפסיק מיד.

במקרים נדירים, מינונים קטנים של פרדניזון עשויים לשמש לטיפול בהיצרות עמוד השדרה.מטופלים שאינם מושפעים מזריקות אפידורליות, שעברו את הטיפול המרבי ב- NSAID, שסירבו לעבור ניתוח לחץ דם, נשארים בדרך כלל במצב של נכות, לא יכולים לזוז אפילו למרחקים קצרים.בנסיבות כאלה, השימוש prednisolone במינונים קטנים עשוי להיות מועיל.

אתה תמיד צריך לבדוק את התגובה לתרופות.אם אין שיפור, התרופה תפסיק לקחת.

טיפול בזריקות אפידורל וקורטיקוסטרואידים

קל לשימוש בסטרואידים אוראליים, אך החיסרון שלהם הוא שהם מערכתיים, כלומר, יש להם השפעה על כל הגוף.זריקות האפידורל בטוחות;סיבוכים, זיהומים וטוקסיקוזיס - במקרים נדירים.השיפור אינו בא מיד, זה לוקח זמן עבור סטרואידים כדי להפחית את הגידול של העצבים.זה עלול לקחת שבוע לפני שאתה מבחין ירידה בכאב הרגל, אבל השיפור נמשך חודשים.זריקות אפידורל יש לקחת בחשבון אם הגוף שלך אינו מגיב לטיפול תרופתי, ואתה לא רוצה לעבור ניתוח על עמוד השדרה.

Iontophoresis;סוג אחר של טיפול עם "זריקות"

Iontophoresis הוא מכשיר המשתמש בזרם ישיר מסוללה של 9 וולט כדי להעביר את התרופה למשטח הגוף ללא הזרקה.הרדמה מקומית וקורטיקוסטרואידים מסיסים הם התרופות הנפוצות ביותר על ידי יונתופורזה.התרופה מוזרק לתוך כרית רכה כי הוא ממוקם מעל האזור כואב.הטיפול נמשך כ 20 דקות.תדירות ההליכים מסייעת להפחית את הכאב.נהלים לא ניתן לחזור לעתים קרובות מדי בגלל המרכיבים של סטרואידים.הם צריכים להיות מנוהל לסירוגין, אבל במשך תקופה ארוכה של זמן.לפעמים iontophoresis מקדם הרדמה מקומית, בעל השפעה משמעותית על התפקוד הכללי.

מסקנות

טיפול בתרופות נוגדות דלקת מפחית כאבים ודלקת ומסייע בביצועים.

הרפיית שרירים מפחיתה את התכווצויות השריר כאשר נלקח עם NSAIDs.

משככי כאבים, הן נרקוטיים והן לא סמים, משחררים כאב, אך אינם מפחיתים את הדלקת.

ההשפעה המרבית האפשרית של טיפול תרופתי מושגת על ידי ניסוי וטעייה.ייתכן שיהיה עליך לנסות מספר סוגים שונים של תרופות כדי למצוא אחד כי מקל על כאב ויש לו את תופעות הלוואי לפחות.

זריקות של סטרואידים לתוך עמוד השדרה לעזור עם sciatica משני מתוך דיסק herniated. Isopenty ניתן ליישם דרך העור ללא זריקות בשל הנוכחי קבוע מן הסוללה( iontophoresis).