מהי הפטיטיס הכרונית - הסוגים, הסימפטומים, דרכי הטיפול
מחלה כזו כמו הפטיטיס כרונית היא מחלה דלקתית של הכבד, שנמשכת יותר משישה חודשים.בעיקרון, האטיולוגיה של המחלה היא מידבקת, כולל במידה פחותה גם וירוסים.
הגורם השכיח ביותר למחלה הוא דלקת כבד נגיפית חריפה חריפה B, C, D, G. אחד הנגעים החמורים ביותר של הכבד הוא הופעה אוטואימונית.עם זאת יש הפרה של סובלנות החיסונית של הכבד.בנוסף, הגורמים החשובים לתהליכים דלקתיים כרוניים בכבד, יכולים גם להיות הפטיטיס, אשר נגרמו על ידי סמים, אלכוהול או חומרים רעילים.
המחלה מתרחשת לא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל ילדים.המחלה אצל ילדים מתרחשת כמעט בכל גיל בין 2 ל -15 שנים ובעיקר בתינוקות צעירים יותר.ובדרך כלל בחורות חולים.
האם המחלה מועברת?מחלה זו מועברת רק באמצעות מגע באמצעות מזון מזוהם, מים, פריטים לבית.ואת המקור העיקרי של זיהום זה הוא חולה, שבו המחלה מתמשכת ללא צהבת.
תסמינים של המחלה
קשה מאוד לזהות את המחלה בשלב הראשוני, שכן הסימפטומים מתבטאים בצורה גרועה.
התסמינים השכיחים ביותר הם:
- חולשה;עייפות מוגברת, אשר מגדילה עד סוף היום;בחילות בחילות:
- ;
- כאבי בטן;צלקת צהבתית של
- ;לעתים קרובות מחשיך שתן;
- גירוי( לעתים נדירות);
- ירד תיאבון;לעתים קרובות קורה ירידה במשקל הגוף( לעיתים קרובות מתרחשת בצורה אוטואימונית, ויראלית או שחמתית חמורה של הכבד).
הפעילות של ערכי ASAT ו- ALT בסרום עולה על הנורמה כמעט בכל החולים עם הפטיטיס הכרונית וחוזרת לקדמותה לאחר הופעת הפוגה או כתוצאה מטיפול מוצלח.רמת gamma-glutamyltranspeptidase ו phosphatase אלקליין עולה מעט, למעט המחלה בצורה חמורה.
סיווג המחלה
עד כה, הפטיטיס כרונית ניתן לחלק את הסוגים הבאים, אשר מבוססים על המאפיינים ההיסטולוגיים של המחלה:
- מתמשך;
- lobular;
- פעיל.
כרונית כרונית כרונית כרונית הפטיטיס כרונית הן מחלות לא מתקדמות הכבד, שבו התפתחות של אי ספיקת כבד לא מתרחש.מחלה כרונית פעילה היא מחלה מערכתית של אטיולוגיה שונה, המאופיינת בנמק כבד מתמשך, בדלקת ובפיברוזיס.כל זה יכול להוביל לחוסר בכבד, שחמת או מוות.
הפטיטיס כרונית כרונית
צורה זו של המחלה כוללת מחלות כבד כרוניות הנגרמות על ידי חשיפה ממושכת לגוף האדם של חומרים תעשייתיים או ביתיים שונים, וכן שימוש לא הולם בתרופות.זה כולל גם סוג של נזק כבד דלקתית כרונית המתרחשת כתוצאה הפעולה של הליאוטרופ, גדל במדינות מרכז אסיה.
חומרים מזיקים תעשייתיים המסוגלים לגרום לפטיטיס רעילה: בנזין
- ונגזרותיו;תרכובות של בריליום ומנגן;
- פחמימות כלור;
- כספית, ארסן, עופרת;בנפטלין כלור.
בין המוצרים הרפואיים:
- phenobarbital;
- sulfonamides;
- butadione;
- נגזרות thiourea,
- novarsenol;
- aminazine;
- סוכרים tuberculostatic;מינון גדול של קורטיקוסטרואידים.
סוג זה של הפטיטיס מאופיין בכאב בכבד, לפעמים צהבת קלה, וכן עלייה בכבד, אשר בהדרגה הופך צפוף וכואב כאשר המום.היכולת הפונקציונלית של הכבד נפגעת מעט, תוכן האלבומין בדם יורד, והיפרגמגלובולינמיה מתרחשת גם כן.
זה כולל הפטיטיס אלכוהולי כרונית - דלקתיות, מחלות כבד ניוונית, אשר נגרמת על ידי אלכוהול.ברוב המקרים, צורה זו מתקדמת לשחמת הכבד.הפטיטיס כרוני
תרופה מרפאת או צהבת נגרמת סמים - פגיע בכבד, אשר נגרמת על ידי ההשפעות הרעילות של תרופות על תאים כבדים עם הפיתוח הבא של דלקת ואולי נימק.
קשה מאוד במקרים מסוימים להבחין בין הביטויים הקליניים של המינים הרפואיים של המחלה.התרופה החדשה היא גורם פוטנציאלי פוטנציאלי בפיתוח של הפטיטיס כרונית.לכן, חולה עם הפטיטיס כרונית יש ללמוד בקפידה עבור anamnesis של נטילת תרופות.
אבחון תקלות וטיפול
לייצר מבוסס על התמונה הקלינית הכוללת, ניתוח ביוכימיים בדם, נוגדנים עצמיים, דם לזהות סמנים של הפטיטיס B, C, D, אולטראסאונד של הבטן, ואת הכבד, ביופסיה בכבד, הכבד ודרכי סריקה אחרים.ביופסיה של הכבד - המרכיב החשוב ביותר באבחון של דלקת כבד כרונית של הכבד, כמו גם בקרת יעילות של התערבויות טיפוליות.פעילות המחלה נקבעת על פי חומרת המחלה, חומרתה ומידת התהליך הנרו-דלקתני.
בשלב ההפוגה, הטיפול בהפטיטיס כרונית ככזה אינו מתועד לטיפול תרופתי.באופן כללי, דיאטה ומשטר מומלץ.לפעמים hepatoprotectors יכול להיות prescribed.בשלב האקוטי זה מומלץ דיאטה קפדנית, כמו גם אמצעי לשיפור תהליך העיכול ושיפור gepatoprotektory תפקוד כבד.הטיפול המורכב כולל גם אוסף של צמחי מרפא, טיפול במחלות במקביל.אינטרפרונים או שילובים שלהם משמשים יחד עם תרופות אנטי ויראליות.במקרים מסוימים זה משמש קורטיקוסטרואידים( לדוגמה, פרדניזולון) או שילוב שלהן עם cytostatics.בתחילת הטיפול במחלה נלקחים מינונים גבוהים, המגיעים בהדרגה לתרופות תומכות, שהחולה חייב לקחת עד 3 שנים.ואז, בהעדר התקדמות של הפטיטיס, בהדרגה טיפול הורמונלי מבוטל.