מיגרנה: סימפטומים וטיפול, גורם, סימנים של מיגרנה
מה זה - כאשר כאב ראש עז מכסה רק חלק אחד של הראש, ובעיקר temporo-fronto-מסלולית, מצבו מסתבך רגישות מוגברת לגירויים חיצוניים, בחילות והקאות, יש התקף מיגרנה.
מחלה זו שייכת למחלות נוירולוגיות.השכיחות של מיגרנה היא גבוהה למדי, כ -15% מתושבי כדור הארץ מושפעים ממחלה זו.במידה רבה יותר, נשים בגיל העבודה סובלות ממנה, וזה 2-3 פעמים סביר יותר לזהות את המחלה מאשר גברים.
תדירות ההתקפים משתנה מחולה למטופל.מיגרנות יכולות להתבטא מספר פעמים בשנה ומתרחשות בצורות מתונות, אך ישנם מקרים בהם כאבי ראש מכאיבים מטרידים אדם מדי יום.לרוב הסימפטומים של המחלה מופיעים פעמיים עד שמונה פעמים בחודש.
מיגרנה יש השפעה שלילית על הרווחה והביצועים של אדם.תדירות ובלתי צפוי של התקפים יכול להוביל את הצורך של נכות.
מדוע המחלה מתפתחת ומה היא?תהליך התפתחות המיגרנה הוא מסובך למדי ולא מובנת לחלוטין.מקורותיה של הבעיות הקשורות הפרעת CNS, אשר, תחת הפעולה של גירויים חיצוניים עלולים לגרום לשרשרת של תגובות ביוכימיות נוירולוגיות המשפיעות על הלחץ בכלי של המוח.
הגורמים מעוררים כוללים: מתח
באזור הסיכון הם:
הספציפיות של תסמיני מיגרנה תלויה בסוג שלה.מיגרנות אצל נשים, כמו גם אצל גברים, יכולות להיות רגילות או מלווה במצב מיוחד שקדם להתקפים ונקרא הילה.תסמיני
משתנים בשלב המחלה.להקצות שלב prodromal, תקיפות בתקופה שלאחר ההילה ואת ההילה.חשוב על המאפיינים של כל שלב בנפרד:
המצב מסובך על ידי העובדה כי החולה יש סף נמוך יותר של רגישות של אברי החישה.כתוצאה מכך, הכאב שלו יכול להתגבר מפני אור חזק, צליל חד, ריח חזק, אפילו מגע.המראה של אדם משתנה: העיניים מתחילות להשקות, לסומק, העור סביבן והרקות מתנפחות.זה מוביל לסחוט נימים וחיוורון של הפנים.
בחילה, הקאות הן תסמיני מיגרנה המתרחשים בדרך כלל לפני תום התקפה, אך במקרים מסוימים הם יכולים להופיע מההתחלה מאוד ולהחמיר את מצב הרווחה.התמונה הקלינית ניתן להשלים על ידי הגדלת הטמפרטורה או צמרמורות, הזעה, דפיקות לב, תחושות של קוצר נשימה, שלשולים, מפהקים, השתנה תכופה, סחרחורת והתעלפות.השלב הסופי קשור עם סיום ההתקפה, ירידה בכאב, הופעת חולשה, נמנום ועייפות.
מיגרנה עם אאורה יש סימפטומים בסימפטומים, כמה הבדלים מן הצורה הרגילה של מחלה זו.במקרה זה, השלב הראשוני עשוי להיות שלב prodromal, אבל זה מוחלף בדרך כלל על ידי הילה.מילה זו מובנת כתסמינים נוירוטיים מקומיים( יכולה להיות חזותית, שמיעתית, מוטורית, וסטיבולארית, רגישה), אשר נצפים כאשר ההתקפה מתחילה או במהלך הקורס שלה.משך הפיתוח של ההילה נע בין 5 ל -20 דקות, והמדינה עצמה מוחזקת כשעה.
ישנם ביטויים חזותיים חיוביים ושליליים של מצב זה.עם הילה חיובית, אור בהיר או מהבהב נצפה בפריפריה של שדה הראייה, דמויות שלפעמים מגדילות וממלאות את הנראות, קווי זיגזג וכוכבים.הסימפטום נקרא scotoma ciliary.
הילה שלילית באה לידי ביטוי על ידי כתמים עיוורים, חורים כהים וחזון מנהרה, אשר מרמז על חוסר היכולת לראות בצדדים.במקרים מסוימים, שני סוגי ההילה מעורבים.הסימפטומים של ההילה כוללים קהות של אחד או שניהם של כמה איברים, טינטון, סחרחורת, התעלפות.
כל סימני ההילה הרשומים הם הפיכים.
טיפול במיגרנה הוא סימפטומטי ומטרתו לעצור התקף.טיפול מונע מתבצע בין התפרצויות.סמים נבחרים באופן פרטני.
טיפול במיגרנות כולל, בנוסף לתרופות, ציות לכללים מסוימים שמטרתם לחסל גורמים מעוררים, פסיכותרפיה והדרכה אוטוגנית.
כדי נגד גילויים של מיגרנה הם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( איבופרופן, אקמול), הכנות dihydroergotamine, יריבים סלקטיבית של סרוטונין( sumatriptan, naratriptanom et al.).הם צריכים להילקח עם הסימן הראשון של ההתקפה הממשמשת ובאה על מנת להפחית את הכאב ואת משך.
ישנן דרכים שאינן תרופה כדי להקל על המצב במהלך התקפה.האדם ממוקם בחדר שקט, חם, חשוך עם זרימה מתונה של אוויר צח.אתה יכול לקבל עיסוי, אקופונקטורה.התחבושות מגניב או חם לשים על הראש.
בין ההתקפות, הבעיה ממשיכה לטפל באמצעים מקיפים.
לשם כך, תרופות משלימות את מינויו של דיקור, עיסוי של אזור הצווארון, עצי מחט ואמבט פנינים, תרגיל עם דגש על עמוד השדרה הצוואר, דיאטה.
קרא גם את הסיבות לכאב בעיניים.
עם תכופים( יותר מ 2 פעמים בחודש), ארוך( מעל יומיים), התקפי מיגרנה חמורים או מסובכים, תרופה מונעת מיוחדת ניתנת.
המאפיינים שלה תלויים בגורמים המעוררים, במאפיינים של המטופל ובנוכחות של מחלות כרוכות באנמנזה שלו.מטרות מניעתית להשתמש חוסמי β, נוגדי דיכאון, נוגדות פרכוסים, אנטגוניסטים סרוטונין, חוסמי ערוץ סידן.
במקרים אחרים, מניעה מורכבת מנרמול שינה, הפחתת הלחץ של המטוס הרגשי והפיזי.יש צורך לפקח על דיאטה ולהפחית את רמת הצריכה של אלכוהול, חריפה, המכילים קקאו מזונות וניקוטין.
חשוב לשמור על דיאטה ולהעשיר את הדיאטה עם פירות וירקות טריים, דגים, מוצרי חלב חמוץ, ביצים.סובל מיגרנה מראה נהלים כגון מים כמו מקלחת בניגוד, אמבטיות עם מלח ים, שחייה.
מיגרנה יכולה לתרום הופעתה של מחלות אחרות יש השפעה שלילית על בריאותו הרגשית של האדם ואת איכות החיים.
התקפות התקפים יכולה להיות השפעה רעה על רמת האינטראקציה החברתית ומצב רגשי של אדם.יכולת העבודה שלו יורדת, יחסי המשפחה עלולים להחמיר, חרדה, התקפי פאניקה ודיכאון עשויים להופיע.
מחלה זו שייכת למחלות נוירולוגיות.השכיחות של מיגרנה היא גבוהה למדי, כ -15% מתושבי כדור הארץ מושפעים ממחלה זו.במידה רבה יותר, נשים בגיל העבודה סובלות ממנה, וזה 2-3 פעמים סביר יותר לזהות את המחלה מאשר גברים.
תדירות ההתקפים משתנה מחולה למטופל.מיגרנות יכולות להתבטא מספר פעמים בשנה ומתרחשות בצורות מתונות, אך ישנם מקרים בהם כאבי ראש מכאיבים מטרידים אדם מדי יום.לרוב הסימפטומים של המחלה מופיעים פעמיים עד שמונה פעמים בחודש.
מיגרנה יש השפעה שלילית על הרווחה והביצועים של אדם.תדירות ובלתי צפוי של התקפים יכול להוביל את הצורך של נכות.
גורמי סיכון וסיבות למיגרנה
מדוע המחלה מתפתחת ומה היא?תהליך התפתחות המיגרנה הוא מסובך למדי ולא מובנת לחלוטין.מקורותיה של הבעיות הקשורות הפרעת CNS, אשר, תחת הפעולה של גירויים חיצוניים עלולים לגרום לשרשרת של תגובות ביוכימיות נוירולוגיות המשפיעות על הלחץ בכלי של המוח.
הגורמים מעוררים כוללים: מתח
- ו overexcitation פסיכו-אמוציונליים;
- כשלים הורמונאליים, כולל אלה הנגרמים על ידי השפעת אמצעי מניעה הורמונליים;שינוי
- בתנאי מזג אוויר( מיגרנה meteodependent) ומדדי אקלים;
- עבודות יתר פיזיות ועצבניות;
- צמצום של כלי הדם וכשלים הבאים באספקת הדם למוח;
- תסמונת קדם וסתית;
- הרחבת אחידה של כלי דם מוחיים;
- אכילת מזונות מסוימים כי רשימה נוצרת מיגרנה בנפרד, אך ברוב המקרים הם נצפו רמות גבוהות של טירמין, דג, אגוזים, גבינה, שוקולד, מעושן;
- קבלת אלכוהול, בפרט, שמפניה, בירה ויין אדום;
- קצר מדי או ארוך לישון;
- מטבולית או הפרעת פעילות CNS;
- ריח חריף, רעש;הפעלת
- של הליבה העצבית הטריגמינלית.
באזור הסיכון הם:
- 1) האוכלוסייה של ערים גדולות, אשר לעתים קרובות יותר נתון ללחץ.באזורים כפריים, הנטייה למיגרנה נמוכה יותר.
- 2) אישים שאפתניים עם פעילות חברתית גבוהה.
- 3) אנשים עם אי יציבות רגשית, חרדה, נטייה לתנאי דיכאון( ראה טיפול ותסמינים של דיכאון).
- 4) ילדים של הורים הסובלים ממיגרנה( יש להם סיכוי של 90% לפתח את המחלה).
- 5) אנשים עם הפרעות מטבוליות, סוכרת, נטילת תכשירים הורמונליים המכילים אסטרוגן במינון גבוה, מעשנים.
סימנים ותסמינים של מיגרנה
הספציפיות של תסמיני מיגרנה תלויה בסוג שלה.מיגרנות אצל נשים, כמו גם אצל גברים, יכולות להיות רגילות או מלווה במצב מיוחד שקדם להתקפים ונקרא הילה.תסמיני
משתנים בשלב המחלה.להקצות שלב prodromal, תקיפות בתקופה שלאחר ההילה ואת ההילה.חשוב על המאפיינים של כל שלב בנפרד:
- 1) Prodromal.הוא כולל קבוצה של סימפטומים מעורפלים, מעורפלים המתרחשים בתוך כמה שעות או אפילו ימים לפני תחילת התקף מיגרנה.אלה עשויים לכלול רגישות מוגברת לתופעות אור או צליל של נדנדות תיאבון מן הכמיהה לאוכל כדי סירוב מלא אוכל, צמא, את המראה של רגשות עייפים, נמנום מוגבר, שינויים במצב רגשי, אשר בא לידי ביטוי עצבנות, חרדה, דיכאון או אופוריה, הידרדרות בבריאות, את הופעת בצקת מקומית.סובל מיגרנה אינו מגלה את כל הסימפטומים המפורטים.
- 2) מיגרנה ישירה.הסימפטום העיקרי הוא כאב ראש, אשר מופיע לעתים קרובות במהלך השינה, לפני עלות השחר, או מיד לאחר אדם מתעורר.התקפות לילה, אשר מענים את המטופל כאשר הוא ישן, בדרך כלל הכבד ביותר, הם יותר קשה לעצור.בהתחלה, הכאב הוא בדרך כלל חד צדדי, מקומי באזור המקדש ואונות חזיתית, גלגלי עיניים.מאוחר יותר, היא יכולה לכבוש את שני הצדדים, אם כי זה לא תנאי חובה עבור התקפה של התקפה.
המצב מסובך על ידי העובדה כי החולה יש סף נמוך יותר של רגישות של אברי החישה.כתוצאה מכך, הכאב שלו יכול להתגבר מפני אור חזק, צליל חד, ריח חזק, אפילו מגע.המראה של אדם משתנה: העיניים מתחילות להשקות, לסומק, העור סביבן והרקות מתנפחות.זה מוביל לסחוט נימים וחיוורון של הפנים.
בחילה, הקאות הן תסמיני מיגרנה המתרחשים בדרך כלל לפני תום התקפה, אך במקרים מסוימים הם יכולים להופיע מההתחלה מאוד ולהחמיר את מצב הרווחה.התמונה הקלינית ניתן להשלים על ידי הגדלת הטמפרטורה או צמרמורות, הזעה, דפיקות לב, תחושות של קוצר נשימה, שלשולים, מפהקים, השתנה תכופה, סחרחורת והתעלפות.השלב הסופי קשור עם סיום ההתקפה, ירידה בכאב, הופעת חולשה, נמנום ועייפות.
תסמינים של מיגרנה עם אאורה
מיגרנה עם אאורה יש סימפטומים בסימפטומים, כמה הבדלים מן הצורה הרגילה של מחלה זו.במקרה זה, השלב הראשוני עשוי להיות שלב prodromal, אבל זה מוחלף בדרך כלל על ידי הילה.מילה זו מובנת כתסמינים נוירוטיים מקומיים( יכולה להיות חזותית, שמיעתית, מוטורית, וסטיבולארית, רגישה), אשר נצפים כאשר ההתקפה מתחילה או במהלך הקורס שלה.משך הפיתוח של ההילה נע בין 5 ל -20 דקות, והמדינה עצמה מוחזקת כשעה.
ישנם ביטויים חזותיים חיוביים ושליליים של מצב זה.עם הילה חיובית, אור בהיר או מהבהב נצפה בפריפריה של שדה הראייה, דמויות שלפעמים מגדילות וממלאות את הנראות, קווי זיגזג וכוכבים.הסימפטום נקרא scotoma ciliary.
הילה שלילית באה לידי ביטוי על ידי כתמים עיוורים, חורים כהים וחזון מנהרה, אשר מרמז על חוסר היכולת לראות בצדדים.במקרים מסוימים, שני סוגי ההילה מעורבים.הסימפטומים של ההילה כוללים קהות של אחד או שניהם של כמה איברים, טינטון, סחרחורת, התעלפות.
כל סימני ההילה הרשומים הם הפיכים.
טיפול במיגרנה
טיפול במיגרנה הוא סימפטומטי ומטרתו לעצור התקף.טיפול מונע מתבצע בין התפרצויות.סמים נבחרים באופן פרטני.
טיפול במיגרנות כולל, בנוסף לתרופות, ציות לכללים מסוימים שמטרתם לחסל גורמים מעוררים, פסיכותרפיה והדרכה אוטוגנית.
כדי נגד גילויים של מיגרנה הם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( איבופרופן, אקמול), הכנות dihydroergotamine, יריבים סלקטיבית של סרוטונין( sumatriptan, naratriptanom et al.).הם צריכים להילקח עם הסימן הראשון של ההתקפה הממשמשת ובאה על מנת להפחית את הכאב ואת משך.
ישנן דרכים שאינן תרופה כדי להקל על המצב במהלך התקפה.האדם ממוקם בחדר שקט, חם, חשוך עם זרימה מתונה של אוויר צח.אתה יכול לקבל עיסוי, אקופונקטורה.התחבושות מגניב או חם לשים על הראש.
בין ההתקפות, הבעיה ממשיכה לטפל באמצעים מקיפים.
לשם כך, תרופות משלימות את מינויו של דיקור, עיסוי של אזור הצווארון, עצי מחט ואמבט פנינים, תרגיל עם דגש על עמוד השדרה הצוואר, דיאטה.
קרא גם את הסיבות לכאב בעיניים.
מניעה של מיגרנה
עם תכופים( יותר מ 2 פעמים בחודש), ארוך( מעל יומיים), התקפי מיגרנה חמורים או מסובכים, תרופה מונעת מיוחדת ניתנת.
המאפיינים שלה תלויים בגורמים המעוררים, במאפיינים של המטופל ובנוכחות של מחלות כרוכות באנמנזה שלו.מטרות מניעתית להשתמש חוסמי β, נוגדי דיכאון, נוגדות פרכוסים, אנטגוניסטים סרוטונין, חוסמי ערוץ סידן.
במקרים אחרים, מניעה מורכבת מנרמול שינה, הפחתת הלחץ של המטוס הרגשי והפיזי.יש צורך לפקח על דיאטה ולהפחית את רמת הצריכה של אלכוהול, חריפה, המכילים קקאו מזונות וניקוטין.
חשוב לשמור על דיאטה ולהעשיר את הדיאטה עם פירות וירקות טריים, דגים, מוצרי חלב חמוץ, ביצים.סובל מיגרנה מראה נהלים כגון מים כמו מקלחת בניגוד, אמבטיות עם מלח ים, שחייה.
ההשלכות של כאב ראש
מיגרנה יכולה לתרום הופעתה של מחלות אחרות יש השפעה שלילית על בריאותו הרגשית של האדם ואת איכות החיים.
כאב ראש חמור עלול להוביל לשבץ, במיוחד אצל אנשים מעל גיל 50 ומעלה את הסבירות למחלות לב.מיגרנה עם הילה מגדילה את הסיכונים.
התקפות התקפים יכולה להיות השפעה רעה על רמת האינטראקציה החברתית ומצב רגשי של אדם.יכולת העבודה שלו יורדת, יחסי המשפחה עלולים להחמיר, חרדה, התקפי פאניקה ודיכאון עשויים להופיע.