טיפולי הקרנות של סרטן הערמונית
טיפול בקרינה משתמש בקרני רנטגן בעלות עוצמה גבוהה כדי להרוס תאים סרטניים.הקרינה יעילה בטיפול בסרטן, שכן היא שוללת תאים סרטניים של האפשרות של רבייה.תאים סרטניים רגישים יותר לקרינה מזיקה מאשר תאים בריאים.הקרינה משמשת לטיפול בסוגים רבים של סרטן, ובמשך עשרות שנים היא משמשת לטיפול בסרטן הערמונית.
הקרנה קרינה משמש גם לטיפול בסרטן, אשר התפשט מעבר לערמונית.זה יכול להרוס תאים סרטניים, להפחית נפיחות ולהקל על הכאב.
קרינה נפלטת בדרך כלל על ידי מכשיר גדול הנקרא מאיץ ליניארי.הוא עם
בתים ריכוז, אשר מכוונת בלוטת הערמונית.קרינה יכולה גם לפגוע ברקמות בריאות של הערמונית, כולל שלפוחית השתן והרקטום.לכן, כדי להפחית את תופעות הלוואי, המיקום המדויק של בלוטת הערמונית הוא הקים את קרן מכוונת למקום הזה.
הצעד הראשון בטיפול בהקרנה הוא לקבוע את שטח הגוף אשר ייחשף לקרינה.סורק תלת מימדי מראה את המיקום של הערמונית ואת האיברים הסובבים.תוכנית מחשב גרפי מיוחד מאפשר למטפל לסובב את התמונה בכל כיוון כדי לבחור את הזווית הטובה ביותר של יישום הקרנה קרינה.
הטיפול בהקרנות נמשך בדרך כלל שישה עד שמונה שבועות עם הקרנה חמישה ימים בשבוע.כל מפגש לוקח בערך 15 דקות, אבל רוב הזמן הזה הוא בילה מתכונן ההליך.הזמן המיידי של החשיפה לקרינה הוא דקות ספורות בלבד.על מנת שהקרניים יופנו תמיד לנקודה הרצויה, יש מכשירים מיוחדים התומכים בגופך באותה תנוחה בכל פגישה.כמו כן תתבקשו לבוא תמיד לטיפול בשלפוחית מלאה, אשר תבטיח את אותו מיקום של הערמונית.כדי להקל על המטפל למצוא את המקום הנכון לחשיפה לקרינה, תקבל הערות מיוחדות על העור שלך.מגן מותאם אישית יגן על האזורים הסמוכים מפני קרינה מפוזרת: המעי, פתח אנאלי, קיר רקטלי ושופכה.
בנוסף, כדי לקבוע את המיקום המדויק של בלוטת הערמונית לפני כל מושב, יש טכניקה חדשה יחסית, באמצעות זה סמנים מתכת קטנה.סמנים אלה נקבעים בבלוטה הערמונית באותו אופן כמו ביופסיה נעשה.כאשר הם מותקנים, הציוד האופטי המובנה ביחידת רנטגן קובע את כיוון הקרן הטובה ביותר עבור יעילות מקסימלית של הפרוצדורה ופגיעה מינימלית לרקמות הסובבות.שיטה נוספת לקבוע במדויק את המיקום של יישום הקורה היא להשתמש בסריקה אולטרסאונד של הערמונית עם חיישן קטן הממוקם על הבטן התחתונה.
במהלך הטיפול בהקרנות, אתה שוכב על השולחן, והמאיץ הליניארי נע מעלך ומפעיל את הקרנה של הגידול הסרטני.
יש סוג אחר של הקרנה חיצונית, שבה לא צילומי רנטגן אלא פרוטונים משמשים להשמדת הסרטן.פרוטונים הם חלקיקי אטומים שכמעט אינם פוגעים ברקמות שמסביב, אך למעשה הורסים תאי
, המכוונים אל הקורה.פרוטונים לנסוע ברקמות בריאות להישאר באזור מוקרן, שם הם מביאים את החלק שלהם של קרינה.שיטה זו מאפשרת לרופא להשתמש במינונים גדולים של קרינה עבור הקרנה.סוג זה של טיפול בהקרנות נלמד כיום במספר מרכזים רפואיים.
הקרנה חיצונית משמש גם לאחר הניתוח כדי להשפיע על האזורים שסביבם נמצא הגידול.טיפול זה מוחל כאשר מחקר סלולרי של רקמת הערמונית מראה כי לאחר הניתוח, מספר קטן של תאים סרטניים יכולים להישאר הערמונית.הקרנות של תאים אלה מונע צמיחה נוספת שלהם.במקרה זה, טיפול הקרנות מתחיל לא לפני חודשיים עד שלושה חודשים לאחר הניתוח, ונמשך בין שישה לשבעה שבועות - זמן קצר יותר מאשר כאשר ההקרנה היא שיטת הטיפול העיקרית.טיפול בקרינה משמש גם כאשר רמת אנטיגן הערמונית מסוים בדם מתחיל לעלות לאחר מספר חודשים או שנים לאחר הסרת כריתת בלוטת הערמונית.
דרך נוספת של מתן קרינה לתאים הממוקמים בבלוטה הערמונית נקרא brachytherapy.בשיטה זו, תחת שליטה של
בדיקה אולטרסאונד באמצעות מחטים הערמונית שלך מוזרק עם גרגרי רדיואקטיבי או גרגירים בגודל של גרגר אורז.גרגרים אלה מקרין כמות כפולה של קרינה כמו בעת חשיפה לקרינה חיצונית.Brachytherapy ניתן להשתמש לבד או בשילוב עם הקרנה חיצונית או טיפול הורמונלי.
הליך ההשתלה של דגנים מבוצע באופן אמבולנטי, או בהרדמה כללית או באמצעות הרדמה בעמוד השדרה, שבה החלק התחתון של הגוף מאבד רגישות.
70 עד 150 גרגרים לחדור את הפנים של בלוטת הערמונית ומסביב זה עם מחטים חלולות כי הם מוכנסים דרך העור של פריניום, את האזור בין פי הטבעת לבין שק האשכים.כמות הדגן מושתלת תלוי בגודל הערמונית.שיטה זו משמשת לעיתים קרובות לטיפול בגודל הערמונית קטן או בינוני.
בהתאם לשלב הסרטן בדגנים, נעשה שימוש בחומר רדיואקטיבי אחד או יותר.האיזוטופים הנפוצים ביותר באנרגיה נמוכה הם יוד 125 ופלדיום 103. הזרעים נשארים בערמונית לנצח, גם לאחר שהם מפסיקים לפלוט קרינה.גרגרים אחרים המכילים חומר חזק יותר, אירידיום, הם הציגו לתוך הערמונית באופן זמני.סוג זה של טיפול נקרא במינון גבוה של ברכיתרפיה.אתה, ברכייתרפיה, נחשבת זמנית, כי הגרגרים נעלמים בסופו של דבר.
Brachytherapy, אשר משתמשת בגרגרים קבועים, משמש לעתים קרובות יותר, מאחר שבברכיתרפיה במינון גבוה משמש בדרך כלל בשילוב עם מהלך של ארבעה-חמישה שבועות של חשיפה חיצונית, מה שהופך אותו לנוח פחות עבור המטופל.
כדי לעזור לרופא »לארגן את הגרגירים בבלוטה הערמונית שלך ומסביב זה, בדיקה אולטרסאונד משמש בהליך.המרווח המחובר לקיר החיצוני של החללית מופנה כלפי מעלה ונשע על המפשעה.זה עוזר להדריך ולשמור על מחטים עמדה יציבה נושאת גרגרים.
דגנים המכילים יוד ופלדיום בדרך כלל מייצרים קרינה בתוך כמה מילימטרים של הרדיוס שבו הם מותקנים.אף על פי שהוא מאמין כי סוג זה של קרינה לא צריך להתפשט מעבר בלוטת הערמונית שלך, בחודשיים הראשונים לאחר ההשתלה, אתה לא צריך קשרים ארוכים קרוב( קרוב ל 60 ס"מ) עם ילדים ונשים בהריון, שכן הם רגישים במיוחד לקרינה.מלאי הקרינה בגרגרים אוזל במהלך השנה.
מחקרים הראו כי ברכיתרפיה יכולה לשלוט או לעצור את התפתחות סרטן ב -90% מהגברים במשך חמש שנים ו -70 עד 85% במשך עשר שנים.
השתלת גרגירים רדיואקטיביים בדרך כלל נותנת את אותן תופעות לוואי כמו הקרנה חיצונית.
הליך ההשתלה של גרגירים או גרגירים רדיואקטיביים לטיפול הערמונית( brachytherapy) לוקח בדרך כלל כשעתיים.כדי לשלוט על הסדר הנכון של דגנים, בדיקה אולטרסאונד מוכנס לתוך פי הטבעת.גרגרים שמקרינים קרינה המכלה או הורגים תאים סרטניים, נשארים בערמונית לעד.
משך הזמן של תופעות לוואי הקשורות להשתנה - כולל תדירות מוגברת של שתן ותחושת צריבה - עשוי להיות פחות מאשר עם חשיפה חיצונית.