Chirurgia dell'occhio
Prima dell'operazione oftalmica, è necessario condurre un'indagine sullo stato del sistema cardiovascolare, tratto respiratorio, tratto gastrointestinale del paziente;condurre uno studio di laboratorio su sangue, urina, feci;misurare la pressione sanguigna, ecc. E 'estremamente importante individuare la malattia, che può causare infezione purulenta postoperatoria( come otite purulenta, tonsilliti, foruncolosi, malattie della pelle pustolosa, ecc).In questa patologia, nonché un certo numero di malattie del sistema cardiovascolare, sangue, polmoni e altri diabete, ritardando funzionamento fino al recupero del paziente o un corrispondente miglioramento. L'eccezione è un intervento chirurgico di emergenza per penetrare lesioni agli occhi, glaucoma acuto, ulcere corneali striscianti, quando gli occhi dello Stato non consente di rinviare l'operazione. Ai fini della prevenzione, dovrebbero essere utilizzati antibiotici e sulfonamidi, nonché i medicinali generici illustrati.
Le controindicazioni all'intervento sul bulbo oculare sono: infiammazione purulenta del sacco lacrimale, orzo, congiuntivite acuta. Prima delle operazioni intraoculari, lavare i percorsi lacrimali, esaminare lo striscio o la semina dalla congiuntiva. Al rilevamento della flora patogeni( streptococco, pneumococco, Staphylococcus alcuni ceppi bastoni Koch-settimane et al.) E funzionamento ritardando eseguita trattamento appropriato.
Se un paziente per un intervento chirurgico programmato l'apertura del bulbo oculare, nel periodo preoperatorio allo scopo di disinfettare la congiuntiva dovrebbe essere 4-5 volte al giorno somministrata alla soluzione occhio antibiotica. Alla vigilia della chirurgia, al paziente viene somministrato un clistere, si fa il bagno. Il giorno della chirurgia della pelle delle palpebre, fronte, guance dal dell'orecchio medio al naso inumidito con una soluzione di alcool 1% di verde brillante, occhio monoculare benda sterile applicato.
Prima dell'intervento, il paziente viene iniettato nella stanza preoperatoria, dove deve togliersi i vestiti e indossare calze di lino speciali. Sorella medicazione per il paziente sta ponendo un pezzo di cotone in un orecchio sul lato dell'occhio operato per anestetizzare non è sangue, e tre volte somministrata all'occhio di soluzione 0,25% di tetracaina( 2% lidocaina).Quindi il paziente viene introdotto in sala operatoria e collocato su un tavolo operatorio, coperto con un foglio, la pelle delle palpebre e il viso imbrattato fittamente con una soluzione alcolica 1% di verde brillante, e la sua faccia, testa e petto sigillato con un panno sterile con un foro per gli occhi. Inoltre, viene prodotta l'anestesia locale di novocaina( sottocongiuntivale, sottocutanea, intramuscolare, retrobulbare).
Negli adulti, la chirurgia in anestesia generale viene eseguita in casi eccezionali, i bambini vengono sottoposti ad anestesia intramuscolare o endovenosa;negli ultimi anni si è ampiamente usata anestesia locale e nazo- o otofaringealny e talvolta intratracheali, che passano sul generali regole chirurgiche anestesisti.
Il compito dell'infermiere nel preparare il paziente per un intervento chirurgico è quello di soddisfare accuratamente le prescrizioni del medico. Il personale infermieristico monitorare il rinvio corretta e tempestiva dei pazienti in sala operatoria( secondo la lista), per il paziente giusto posa sul tavolo e le sue condizioni, per il successivo trasporto alla Casa, in posizione supina su una barella oa piedi.
La cura postoperatoria del paziente è di grande importanza per l'esito favorevole dell'operazione. La sorella accompagna il paziente a letto e lo mette. In base alla nomina di un medico, l'infermiere monitora la posizione del paziente a letto, la sua dieta, i movimenti intestinali, l'assunzione di farmaci, scava gocce e partecipa alle medicazioni.
Il primo giorno dopo l'operazione di apertura del bulbo oculare, il paziente riceve solo una piccola quantità di cibo liquido, poiché i movimenti masticatori disturbano la pace dell'occhio. Mangiare grandi quantità prima e soprattutto dopo un intervento chirurgico può causare vomito, che minaccia di aprire la ferita operativa.
Dopo l'intervento chirurgico per il distacco della retina, la rimozione di corpi estranei intraoculari e paziente trapianto di cornea deve essere per molto tempo sdraiato sulla schiena, così ha dovuto fare un comodo letto. Prestare particolare attenzione per evitare la divergenza dei bordi della ferita chirurgica e altre complicazioni durante la medicazione e la caduta delle gocce.
I bambini nei primi giorni dopo l'operazione è necessario fissare la mano bene, utilizzando un morbido, bende durevoli, nonché per immobilizzare la testa, l'applicazione di questo diversi dispositivi di fissaggio.