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Vie di amministrazione di una preparazione a pazienti

  • Vie di amministrazione di una preparazione a pazienti

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    Una delle importanti misure terapeutiche è il trattamento farmacologico. L'infermiere dovrebbe essere in grado di prescrivere correttamente i farmaci necessari per lavorare in questo reparto, conservarli, assicurare la tempestiva distribuzione dei medicinali ai pazienti e conoscere i metodi di introduzione. La dispensazione di medicinali è fatta solo da un'infermiera, i pazienti dovrebbero assumere farmaci in sua presenza.È severamente vietato affidare questo lavoro a personale medico junior o al paziente stesso. I farmaci

    devono essere prescritti giornalmente. Un'infermiera che partecipa a una tornata medica di pazienti dovrebbe registrare attentamente tutti gli appuntamenti. Dopo una deviazione, l'infermiera scrive tutte le prescrizioni mediche dalle cartelle cliniche in un apposito foglio di prescrizioni e quaderni di prescrizione, che consistono in due metà: una viene inviata in farmacia, l'altra viene lasciata nella sala di controllo.

    I farmaci forti e tossici sono prescritti in quaderni separati, dove sono annotati.paziente, numero di anamnesi, data, numero di ampolle;l'infermiera mette la sua firma. La ricetta dell'intero reparto viene inviata all'infermiera senior del dipartimento, che a sua volta controlla e li collega per verifica e firma al responsabile del dipartimento.

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    Nei grandi ospedali viene fornito un trasporto speciale per la consegna di farmaci al dipartimento.

    Quando si assumono medicinali da una farmacia, un infermiere controlla le iscrizioni della farmacia con i registri dei taccuini prescritti, controlla il dosaggio, l'aspetto dei farmaci, dopo di che i farmaci sono collocati in un armadietto speciale. I farmaci tossici e forti vengono rimossi nella cassaforte o nel frigorifero appositamente attrezzato. I farmaci vengono conservati in una stanza speciale con doppie porte di metallo.

    Se vi sono discrepanze nel dosaggio o difetti nella produzione di medicinali, l'infermiere deve immediatamente informare il capo del dipartimento e rimandare il farmaco in farmacia. Le sostanze stupefacenti

    provengono dalla farmacia in forma pronte all'uso. Cambiare l'imballaggio, versare il liquido da una bottiglia all'altra, unire polveri o compresse in un unico pacchetto, fare una soluzione delle polveri che l'infermiera non ha diritto. Non conservare i farmaci senza etichetta.

    Per lo stoccaggio di medicinali ci sono armadi speciali che sono nella posizione di un'infermiera. I cabinet devono essere bloccati e contrassegnati di conseguenza.

    Per etichette di uso esterno, sono accettate etichette gialle, per quelle interne - bianche, per iniezione parenterale( sterile) - blu.

    Nell'armadietto dei medicinali sono divisi in gruppi. Su ogni scaffale deve esserci un'iscrizione corrispondente. Le sostanze fortemente profumate e infiammabili dovrebbero essere conservate separatamente. Inoltre, le siringhe e altri materiali per la cura del paziente devono essere tenuti separatamente.

    Vaccini, sieri, antibiotici, infusi d'acqua e decotti devono essere conservati in un frigorifero dedicato a una temperatura compresa tra +2 e + 4 ° C.

    Periodo di validità di infusioni di infusioni di medicine: fino a 5 giorni dalla data di preparazione. La durata di conservazione di altri farmaci chemioterapici è indicata sull'etichetta e nella documentazione di accompagnamento.

    Segni di decotti, miscele e soluzioni non idonei - torbidità o decolorazione. Nei brodi ci sono fiocchi, muffa, un odore sgradevole. Polveri e compresse che hanno cambiato il loro colore o incollati insieme non sono utilizzabili. Gli unguenti, specialmente con gli antibiotici, si deteriorano rapidamente, cambiano colore, esfoliano, diventano rancidi e perdono la loro attività.

    La durata massima di conservazione delle soluzioni sterili è fino a 10 giorni, a condizione che la trasparenza e il colore siano preservati( per prodotti con perdite e confezionati sottovuoto).Tinture alcoliche ed eteree, soluzioni ed estratti come risultato dell'evaporazione di alcol ed etere diventano più concentrati nel tempo.

    Per il trattamento dei pazienti, vengono utilizzati numerosi agenti tossici, le cui dosi terapeutiche sono nella maggior parte dei casi molto piccole. In considerazione di ciò, qualsiasi sovradosaggio o assunzione di tali farmaci senza prescrizione è irto di gravi conseguenze.

    I farmaci tossici e potenti devono essere manipolati e conservati separatamente.

    Nell'armadietto dei medicinali sono dotati di armadietti separati con porte bloccabili con le seguenti designazioni:

    A - per preparazioni velenose( come morfina, atropina, sulem, stricnina, arsenico, ecc.);

    B - per potenti farmaci( quali epinefrina, caffeina, amilinitrito, ecc.).

    Le liste di medicinali da conservare separatamente sono attaccate all'interno della porta del relativo armadietto. Armadietti A e B devono essere tenute chiuse e le chiavi sono conservati presso l'infermiera anziano che una o due volte al giorno fornisce la caposala piccola quantità di farmaco di cui hanno bisogno. La responsabilità per lo stoccaggio e il consumo di medicinali, l'ordine presso i siti di stoccaggio, l'osservanza delle norme per l'emissione e la prescrizione dei farmaci è a carico del capo del dipartimento.

    L'esecutore diretto nell'organizzazione di stoccaggio e consumo di farmaci è l'infermiera senior. Nelle aree di stoccaggio e le posizioni di cura devono essere da tavolo dosi singole e giornaliere di farmaci e antidoti tossici e potenti per le intossicazioni del tavolo.medicinali

    contenenti farmaci velenosi o stupefacenti, in uffici( uffici) sono soggetti quantificabile in un libro speciale, numerata, cucita, sigillato, e firmato dal medico capo. Nei luoghi di conservazione dei medicinali è necessario osservare i regimi di temperatura e luce.

    medicina erogazione infermiera eseguita in conformità con le assegnazioni foglio incollato alla storia della malattia o di essere in un armadio file separato. La nomina sul foglio o sulla carta deve essere firmata dal medico con l'indicazione della data di nomina e il ritiro del medicinale.

    Nel trattare con i farmaci, un'infermiera dovrebbe essere sempre estremamente attenta e cauta. Prima di dare il farmaco al paziente, dovresti leggere attentamente la scritta sulla confezione. L'infermiere distribuisce i medicinali in stretta conformità con l'ora del giorno specificata( durante, prima o dopo aver mangiato, prima di andare a letto, ecc.).Il paziente deve assumere il medicinale solo in presenza di un'infermiera. I pazienti a piedi assumono medicinali al tavolo dell'infermiera, la sorella malata sdraiata porta la medicina.

    Prima della distribuzione di medicinali sorella lavare accuratamente le mani, e su richiesta di medicazioni, polveri ed altre manipolazioni esterne lavarsi le mani dopo ogni paziente. Dovrebbe avvertire il paziente che alcuni farmaci provocano un cambiamento di colore di urina e feci [preparazioni blu, ferro metilene, carbol, Vikair( calamus rizomi + bismuto subnitrato corteccia olhovidnoy spinoso + + + magnesio carbonato, idrogenocarbonato di sodio), ecc].Il farmaco può essere iniettato nel corpo umano attraverso la pelle, la bocca o il retto nel tratto digestivo, nel muscolo, nella vena, nella linfa, ecc. L'efficacia del trattamento dipende in gran parte dalla via di somministrazione del farmaco. Diversi metodi di amministrazione presentano alcuni vantaggi e alcuni svantaggi.

    L'applicazione esterna di sostanze medicinali è calcolata principalmente sulla loro azione locale. La capacità di assorbimento della pelle intatta è molto piccola, solo le sostanze liposolubili vengono assorbite attraverso i flussi di scarico delle ghiandole sebacee e dei follicoli piliferi.

    L'applicazione di medicinali dovrebbe sempre essere eseguita su pelle pulita con strumenti puliti e mani accuratamente lavate.

    Metodi di base della somministrazione del farmaco:

    • esterno - attraverso la pelle, le mucose o il tratto respiratorio;

    • Enterale( interno) - attraverso la bocca o il retto;

    • parenterale, bypassando il tratto gastrointestinale. Gli unguenti

    sono usati principalmente per le malattie della pelle. Utilizzando una spatola sterile, distribuire l'unguento su un tovagliolo sterile piegato a metà e applicarlo saldamente alla zona interessata. Le dimensioni dei tovaglioli devono corrispondere alle dimensioni dell'area danneggiata. Un piccolo strato di ovatta è posto sopra il tovagliolo. Se hai bisogno di un impacco unguento, allora uno strato di cotone idrofilo viene messo su una carta compressa e pribintovyvayut.

    A volte è necessario strofinare gli unguenti nella pelle per aspirarli in tessuti profondamente distesi. Per fare questo, l'area della pelle viene precedentemente lavata con sapone, e poi, mettendo sul palmo della giusta quantità di unguento, iniziare a sfregare. L'unguento viene accuratamente strofinato su un'area ristretta per 30-40 minuti. Lo sfregamento nelle parti fibrose del corpo non è raccomandato;se è sorto un tale bisogno, i capelli devono essere rasati. Per la macinatura, una piccola quantità di sostanza medicinale calda viene versata sul palmo della mano e massaggiata sulla pelle fino a quando il palmo è asciutto e la pelle diventa rossa.