Epididimite acuta e cronica - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

L'epididimo è un'infiammazione acuta o cronica dell'epididimo. Per capire meglio l'essenza della malattia con l'epididimite, è necessario determinare quale sia l'organo anatomico dato. L'appendice del testicolo fa parte del dotto deferente, attraverso il quale lo sperma viene trasportato dal testicolo verso l'esterno.

Anatomia epididimite epididimite

cause Ci sono diversi motivi principali che possono portare al verificarsi di infiammazione nei testicoli appendici. In primo luogo, è un'infezione dell'uretra, che può essere causata da funghi, virus e batteri di origine molto diversa. Molto spesso, il processo primario è localizzato nel testicolo, che si trova anatomicamente nelle vicinanze, anche se ci sono casi in cui l'infezione si verifica anche dall'uretra o dalla vescica.

La ragione successiva è l'uso del catetere dell'uretra.È usato molto spesso durante la preparazione per la chirurgia, così come con un deflusso complicato di urina dalla vescica. Molto spesso, il personale medico non aderisce alla sterilità necessarie e, insieme con il catetere nel lume della vescica inserito flora ospedalieri, che poi diffondersi al epididimo. Tali malattie come

uretriti e prostatiti, durante il periodo di acuta possono estendersi allo scroto, testicoli dove hit o appendici, provocando, infatti, epididimite acuta e orchite.

Minzione ostruita, in particolare a causa di adenoma della prostata, può portare allo sviluppo di epididimite. In una tale situazione, l'urina diretta diventa urina, che, ritardata a lungo nella vescica, può invertire la corrente nell'epididimo.

Tutte queste cause più spesso diventano fattori che causano l'epididimite acuta. Per quanto riguarda la forma cronica della malattia, può verificarsi in uno sfondo di epididimite ripetuta o trattamento inadeguato della patologia acuta.

Sintomi di epididimite

Il primo sintomo che può indicare una malattia con epididimite è la presenza di sangue nelle urine. Anche se, solo su questa base, non puoi fare una diagnosi del genere. Eppure, almeno, il paziente deve disturbare dolori al basso ventre, fastidio durante la minzione o la defecazione, così come la febbre e gonfiore doloroso dello scroto. Un complesso di sintomi simili suggerisce che il paziente abbia un'epididimite acuta. In questa situazione è necessario un appello urgente all'urologo, altrimenti la malattia può avere conseguenze molto gravi.

Come per la forma cronica dell'epididimite, procede molto più mite. Il paziente può essere disturbato da un dolore minore durante l'atto di eiaculazione, così come dalla scarica non coinvolta dall'apertura dell'uretra che è purulenta o di natura sanguinosa. Minori sintomi clinici non significano che l'epididimite cronica è meno pericolosa. Se ci sono sintomi minimi, è necessario contattare immediatamente l'urologo.

Diagnosi dell'epididimite

Nonostante l'abbondanza di sintomi clinici, è piuttosto difficile diagnosticare l'epididimite. Il fatto è che quasi tutti i segni di questa malattia si ripetono in orchite. Pertanto, è estremamente importante differenziare queste due patologie. Inoltre, l'orchite e l'epidemite possono verificarsi in parallelo, questa malattia è chiamata orhoepidymitis.

Dopo essere andato in ospedale, il paziente dovrà passare almeno un esame del sangue generale. Nei suoi risultati, è possibile vedere un aumento del numero di globuli bianchi, che indica la presenza di infiammazione nel corpo.

Per localizzare in qualche modo la diagnosi, sarà necessario utilizzare l'ecografia in modalità Doppler, che consente di determinare il flusso sanguigno nell'organo interessato.

Ultrasuono in modalità Doppler( rosso indica tessuto infiammato)

Inoltre, la coltura delle urine è ampiamente utilizzata per microflora e test per la clamidia. Ciò consente di escludere o confermare il danno infettivo al sistema genito-urinario e di trattare direttamente il trattamento della patologia rivelata.

Trattamento dell'epididimite

Il gruppo principale di farmaci usati per il trattamento dell'epididimite acuta e cronica sono gli antibiotici. In questo caso, di solito vengono utilizzati antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni. Hanno uno spettro d'azione molto ampio e, rispetto ad altri farmaci, non sono così costosi. Questi farmaci possono essere usati solo se la tua diagnosi è confermata ufficialmente dall'urologo.

Oltre agli antibiotici, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per l'epididimite, di cui il paracetamolo e l'ibuprofene sono rappresentanti brillanti. Questi farmaci non solo abbassano la temperatura corporea, ma hanno anche forti effetti antinfiammatori, analgesici e immunomodulatori.

Inoltre, con l'epididimite cronica, viene utilizzata la fisioterapia regionale. Ha un effetto positivo sul processo di guarigione e il ripristino della funzione dell'organo interessato.

Caratteristiche della dieta e dello stile di vita con epididimo

Durante la malattia, è molto importante aderire a un regime speciale, che può ridurre in modo significativo il tempo trascorso in ospedale o speso per il trattamento ambulatoriale. Nel primo periodo della malattia, quando si esprime la febbre, si raccomanda di osservare solo il riposo a letto. Dopo la normalizzazione della temperatura corporea, il regime si espande, ma non oltre il reparto, poiché anche la più lieve ipotermia può portare a una ripetuta esacerbazione della malattia. Inoltre, una toilette giornaliera di genitali esterni è raccomandata con acqua calda.

Riabilitazione dopo malattia

Di norma, dopo il recupero nel corpo, c'è ancora un agente patogeno che può essere attivato in qualsiasi momento. Pertanto, dopo il recupero, è estremamente importante rafforzare il più possibile la propria immunità.Per fare questo, si consiglia di assumere complessi di vitamine e minerali, partecipare a sessioni di fisioterapia e almeno una volta per due anni per sottoporsi a un corso di riabilitazione con fango curativo in uno dei sanatori.

Trattamento dell'epidemite con i rimedi popolari

Qualsiasi erbe non venga utilizzata durante l'epididimite, non possono sterminare germi e un fuoco infiammatorio dal corpo. Pertanto, l'uso di antibiotici è semplicemente una procedura obbligatoria durante il trattamento dell'epididimite acuta e cronica. I diuretici a base di erbe possono essere utilizzati esclusivamente per la forma cronica della malattia nel periodo tra le infiammazioni acute, che inibisce il flusso di ritorno delle urine e previene l'infezione nelle appendici dei testicoli. Complicazioni

dell'epididimite

Se parliamo di epididimite cronica come tale, è già una complicazione della forma acuta della malattia.

Inoltre, a causa di un'infiammazione acuta dell'epididimo, si può formare un focolaio di infiammazione purulenta nello scroto, che viene chiamato ascesso. In una situazione del genere, non si può fare con gli antibiotici da soli. Qui abbiamo bisogno di misure chirurgiche radicali, la cui conseguenza può anche essere la rimozione del testicolo. Pertanto, l'intero processo di trattamento dell'epididimite è mirato specificamente a prevenire questa complicanza.

Se l'ascesso non viene aperto in tempo, la pelle può formarsi sulla pelle dello scroto, portando al centro di tale infiammazione purulenta. In questa situazione, è anche necessario interferire seriamente con lo scroto con il taglio di tale corso e la plasticità della pelle.

Sullo sfondo dell'infiammazione nello scroto, il tessuto del cordone spermatico può essere danneggiato o la secrezione dell'epitelio del guscio interno dei testicoli può essere completamente soppressa. In una o in un'altra situazione ciò porta allo sviluppo della sterilità.

Inoltre, l'infertilità può svilupparsi e sullo sfondo della formazione di cicatrici e aderenze nel cordone seminale e nei tessuti che si trovano attorno ad esso. Questo crea un semplice ostacolo meccanico al deflusso di sperma dal testicolo e alla comparsa di infertilità.

Per ridurre il rischio di sviluppare qualche forma di infertilità, è importante prevenire la diffusione dell'epididimite dall'altra parte. Questo può essere fatto solo in tempo facendo riferimento per l'aiuto qualificato all'urologo.

Prevenzione dell'epididimite acuta e cronica

Il primo momento nella prevenzione dell'epididimite è la diagnosi precoce e il trattamento di questa malattia. Se si determina la patologia nel suo stesso debutto, quindi le conseguenze non possono essere discusse affatto, dal momento che il minimo corso di terapia antibiotica rimuove completamente tutte le domande.

Il secondo punto nella prevenzione dell'epididimite è il controllo della vita sessuale. Gli studi clinici e la pratica medica consentono di dire che il più delle volte questa patologia colpisce i pazienti che entrano in contatti sessuali casuali e non hanno partner permanenti. Questo porta all'infezione con malattie sessualmente trasmissibili e alla comparsa di epididimite come complicanze. Pertanto, per la sua prevenzione è estremamente importante limitare la cerchia dei partner sessuali e garantire l'igiene ottimale dei rapporti sessuali, che è fornita da preservativi e altri mezzi igienici.

Un'altra causa diretta dell'epididimite è frequente eiaculazione multipla. In questo caso, la sua causa può essere non solo il rapporto sessuale, ma anche la masturbazione prolungata. Dopo la quinta eiaculazione, un uomo inizia a sentire un leggero dolore nello scroto, che è integrato da un aumentato rischio di infiammazione dell'epididimo. Pertanto, gli urologi consigliano di eiaculare non più di quattro volte per un atto sessuale.

Un altro fattore significativo, che rappresenta quasi la metà di tutte le epididimiti, è l'ipotermia e può essere sia locale che generale. Nel caso del supercooling locale, viene attivata una microflora patogena, che si trova nel lume dell'uretra. In questo caso, si muove non solo nella vescica, che causa la cistite, ma anche nello scroto, dove può causare l'infiammazione dei testicoli o delle loro appendici. Pertanto, per prevenire l'epididimite, si consiglia di indossare biancheria intima calda nella stagione invernale.

Se il corpo è affetto da ipotermia generale, può causare un indebolimento dell'immunità e generalizzazione di quella flora, che è anche molto lontana dal sistema genito-urinario. Ad esempio, denti cariati e tonsillite cronica sono le due cause più comuni che portano all'infiammazione dell'epididimo.È importante capire il fatto che l'infezione stessa, che è nel sangue, non può fermarsi nei testicoli. Questo, come minimo, deve essere preceduto dalla malattia di questa parte del corpo. Quindi, quegli uomini che hanno avuto cistite o uretrite, vanno automaticamente nella zona a rischio per l'epididimite.

Rev.il dottore l'urologo, il sessuologo-andrologo Plotnikov AN