Prendersi cura di un bambino con una temperatura

Nei primi due anni, potresti passare più tempo a combattere la temperatura che con altri problemi. I bambini stanno bruciando, i genitori sono nel panico. Ecco come comportarsi con entrambi.

Informazioni su temperatura elevata( febbre)

Che cos'è la temperatura elevata? La temperatura normale del corpo del bambino è compresa tra 36 ° C e -37,8 ° C.La temperatura orale media( misurata in bocca) nei bambini piccoli è di 37 ° C.temperatura ascellare può essere mezzo grado e un grado inferiore alla temperatura orale e rettale( misurata nell'ano) può essere mezzo grado e un grado superiore orale, ma queste figure hanno nessuna magia. Ogni bambino ha la sua temperatura corporea normale. Durante il giorno, la temperatura corporea può naturalmente deviare dal normale su o giù di uno o di un grado e mezzo.bambino sano può avere una temperatura corporea di 36 ° C nel primo mattino di veglia e 37,8 ° C alla fine della seconda metà della giornata o dopo capricci o movimento attivo.

In generale, un aumento della temperatura corporea può dire se la temperatura rettale( in questo articolo è solo la temperatura rettale, salvo diversa indicazione) è:

• più di 37,8 ° C nei primi

mattina • più di 38,3 ° C alla finela seconda metà della giornata.

È meglio conoscere la normale temperatura corporea del bambino. Quando il bambino si sente bene, misurare e registrare la sua temperatura rettale al risveglio al mattino. Fai lo stesso alla fine della seconda parte della giornata, quando il bambino è calmo. Questa è la temperatura media del corpo del tuo bambino. Se la temperatura sale sopra queste indicazioni, indica una febbre.

Perché c'è una temperatura elevata?

L'alta temperatura è un sintomo di una malattia, non di una malattia. L'aumento della temperatura è una reazione normale e salutare del corpo alle infezioni. Ma noi tutti temperaturofobiya: il 50% di tutte le telefonate al medico e il 20% di tutti chiamiamo "ambulanza" è stato quello di prendere dal panico a causa della febbre. E molti genitori pensano erroneamente che il caldo faccia male al loro bambino.

Un aumento della temperatura di solito significa che il bambino sta lottando. Quando gli agenti patogeni e in lotta con loro globuli bianchi( altrimenti chiamati leucociti) convergono sul campo di battaglia, questi globuli bianchi producono sostanze che sono chiamati Pyro-geni e avere sul corpo i seguenti effetti: in primo luogo, stimolano il sistema di difesa del corpo di combatterecon microbi.

poi cadono nell'ipotalamo, un piccolo organo nel cervello, che svolge la funzione nel corpo del termostato, mantenendo una temperatura corporea relativamente costante e regolando il rapporto tra il calore sprigionato dal corpo e da essi prodotto. Questi pirogeni fanno sì che l'ipotalamo aumenti il ​​livello preimpostato in modo che il corpo funzioni ad una temperatura più elevata. Il corpo reagisce ricorrendo a tutti i metodi disponibili per eliminare l'eccesso di calore: i vasi sanguigni si espandono e quindi aumentano il rilascio di calore attraverso la pelle;da qui le guance fiammeggianti. Il cuore batte più velocemente per portare più sangue alla pelle. Il bambino respira più velocemente per liberare l'aria calda, come fa il cane nella calura estiva per rinfrescarsi un po ';e il bambino suda per dare calore attraverso l'evaporazione, sebbene la sudorazione sia più comune nei bambini più grandi. Quindi se il calore aiuta a combattere l'infezione, perché lottare con la temperatura?

Il calore è sia un amico che un nemico. I pirogeni, rilasciati con temperature crescenti, rallentano la moltiplicazione di virus e batteri, aumentano la produzione di anticorpi contro questi microbi e aumentano il numero di globuli bianchi che combattono le infezioni. Ma la febbre alta causa anche ansia nei bambini, rendendoli lunatici e irritabili, oltre al disagio causato dalla malattia stessa. Inoltre, un rapido aumento della temperatura può causare convulsioni, note come convulsioni febbrili.(Ulteriori informazioni su questo problema in seguito.)

Kiss è migliore di qualsiasi termometro

Fever può mostrare trucchi. Di solito quando la temperatura aumenta, i vasi sanguigni della pelle si allargano, la pelle diventa rossa e quando viene toccata o baciata si sente calda. Ma a volte la pelle può sembrare solo leggermente più calda del solito, nonostante il fatto che tutto stia bruciando all'interno. I punti caldi in cui è possibile determinare il calore al tatto sono la fronte del bambino e la parte superiore dell'addome. Gli studi hanno dimostrato che i genitori hanno ragione nel 75% dei casi quando decidono che il loro bambino ha la febbre e si sente la fronte.(Più precisamente dei cerotti termometrici). Ricorda, ciò che tuo figlio è "normale".Oltre alla pelle calda, prestare attenzione ad altri segni di febbre: guance incandescenti, palpitazioni, respiro accelerato e aria calda durante l'espirazione, oltre a un'intensa sudorazione.

Nota speciale: poiché recenti studi hanno scoperto che le sostanze pirogeniche aiutano a combattere le infezioni, i genitori sono diventati meno disposti ad abbattere la temperatura dei loro bambini, non volendo ridurre l'efficacia delle difese naturali del corpo. Studi più recenti, tuttavia, hanno dimostrato che i farmaci antipiretici agiscono direttamente sul termostato del corpo e abbassano la temperatura senza interferire con il sistema protettivo dell'organismo, che conduce la sua guerra biologica anche dopo aver assunto antipiretici.

Misurazione della temperatura

La tecnologia di misurazione della temperatura si sviluppa con la stessa rapidità con cui cambiano i pannolini, e forse un giorno un termometro di vetro prenderà il suo posto nel museo antico accanto ai perni dei pannolini. I termometri elettronici che mostrano i numeri sullo schermo sono semplici, facili da usare, precisi e poco costosi. L'intonaco termometrico( che è incollato sulla fronte) è facile da usare, ma meno preciso. Ma il termometro di vetro, che era usato da mia nonna, è ancora molto affidabile. Ecco come scegliere un termometro e usarlo.

Selezione termometro

I termometri in vetro sono disponibili in due tipi: rettale e orale. L'intera differenza sta nel consiglio di lavoro. I termometri rettali hanno una punta corta e larga per iniettarli in modo sicuro e semplice;nei termometri orali, la punta è lunga, sottile, per avere più superficie di contatto a contatto con la lingua( hanno l'etichetta "orale").Qualsiasi tipo può essere utilizzato per misurare la temperatura sotto il braccio, ma solo il tipo rettale è sicuro per l'inserimento nel retto. Poiché un termometro rettale può essere utilizzato per misurare la temperatura sia sotto il braccio che in posizione rettale, non è necessario acquistare un termometro orale per bambini. Il termometro orale è completamente impraticabile per un bambino di un anno che si dimena, e molto raramente i bambini al di sotto dei quattro anni accettano di tenere il termometro in bocca. La misurazione della temperatura nel retto o sotto il braccio è la più affidabile;la temperatura rettale è la più accurata. Prova a togliere le letture del termometro prima di acquistarlo, perché su alcuni termometri le letture sono più facili da vedere che su altre.

Misurazione della temperatura rettale

Alcuni bambini di età compresa tra uno e due anni misurano la temperatura rettale molto a disagio a causa del disagio. Rispetta i sentimenti del bambino e non forzare mai il bambino a passare attraverso questa procedura con la forza.

Preparazione del bambino. Se si tenta di inserire un termometro nel culo di un bambino che si dimena, la temperatura può aumentare in entrambi. Inoltre, un bambino che piange di solito ha la febbre. Se al bambino viene dato un seno, un ciuccio o una canzone da cantare calorosamente prima di misurare la temperatura, di solito aiuta a calmarlo.

Preparazione del termometro. Tenere il termometro dietro la parte superiore e, con un pennello, scuoterlo in modo che la barra di mercurio scenda al di sotto di 35,6 ° C.Come evitare inutili seccature: i termometri sono scivolosi e facilmente volano via dalle mani nervose. Scuotere il termometro sul letto o sul tappeto. E tieni nell'armadietto dei medicinali un termometro libero nel caso ne rompessi uno. Coprire la punta rotonda con un lubrificante abbondantemente.

La posizione del corpo del bambino. Metti il ​​bambino sulle ginocchia con il sedere, in modo che le sue gambe siano leggermente appese per rilassare i glutei. Oppure metti il ​​bambino sul pavimento o sulla toletta, sia per cambiare il pannolino, afferrando entrambe le caviglie e piegando le gambe allo stomaco. L'obiettivo sarà proprio di fronte a te. Nella posizione sulle ginocchia con la pancia in giù, è più facile frenare i movimenti del bambino, ma sdraiato sulla schiena fornisce una comunicazione faccia a faccia e una migliore introduzione del termometro.

Misurazione della temperatura

.Far scorrere glutei una mano, mentre con delicatezza inserire la punta rotonda del termometro nel retto per circa 2,5 cm. Tenere il termometro tra l'indice e il medio come sigaretta tenendo la mano e tutti i glutei dita bambino. Questa posizione della mano fissa il termometro e impedisce al bambino di girare. Non lasciare mai un bambino con un termometro da solo.

Quanti conservare. Il termometro di vetro tenta di tenere premuto per tre minuti. Se il bambino protesta fortemente, dopo un minuto le letture differiranno dalla temperatura effettiva entro un grado. I termometri elettronici mostrano dati precisi in meno di trenta secondi.

misurazione della temperatura sotto l'

braccio Anche se la misurazione della temperatura sotto l'ascella non è preciso come la misurazione delle misurazioni della temperatura rettale sono prese è più facile, e si ottiene una lettura, molto vicino alla temperatura reale - che nella maggior parte dei casi è sufficiente. Le letture effettuate sotto il braccio possono differire dalla temperatura rettale di ben due gradi. Segui le regole di seguito.

La posizione del corpo del bambino. Metti il ​​bambino sulle ginocchia, nell'angolo del divano o sul letto e avvolgi saldamente il braccio attorno alle spalle con una mano. Se il bambino è eccitato, si può facilmente inserire il termometro, mettere il bambino al seno nella "nella culla", o quando si addormenta.

Preparazione del termometro. Agitare il termometro come descritto sopra per misurare la temperatura rettale. Tabella

Osservando temperatura tavolo riempimento

, indicando ivi le seguenti informazioni: tempo, temperatura( misurata mediante rettale o ascellare), il trattamento e la risposta al trattamento. Per esempio:

Tempo temperatura di reazione Trattamento

16:00 38,8 ° C( rettale) 1 di temperature pipetta

è sceso a 37,8 C. paracetamolo e il bambino non era così irritabile temperatura

misura. Asciugare seccamente l'ascella del bambino. Sollevare la mano del bambino e inserire con attenzione la punta del termometro nell'ascella. Premi la mano del bambino contro il suo petto, chiudendo l'ascella.

Quanto deve contenere .Mantenere almeno tre minuti per ottenere una temperatura ascellare accurata.

Quando preoccuparsi, e quando non c'è

Ecco le regole di base che ti aiuteranno a decidere quando le alte temperature possono essere motivo di preoccupazione.

Quanto è alta la temperatura. Non è sempre vero che più alta è la temperatura, più forte è il bambino. Infatti, alcune malattie virali lievi producono la temperatura più elevata( 40-40.6 ° C).E ogni bambino risponde alla temperatura della malattia, accompagnata da un aumento della temperatura, individualmente. Ad alcuni bambini la temperatura salta molto in alto alle infezioni più frivole, altre diventano solo un po 'calde anche a una grave malattia. Se solo la temperatura ha raggiunto 41,7 ° C( temperatura rettale indicato, sotto il braccio, di solito circa due gradi più bassa), l'aumento di temperatura non porta danni ai bambini. Non frigge il cervello. L'ansia non dovrebbe dipendere più dal numero di gradi in cui il termometro è salito, ma da quanto dolorosamente si comporta il bambino.

Come è aumentata la temperatura? ( «Un'ora fa, si sentiva così bene, e ora brucia solo".) Improvvisa comparsa di febbre di solito tendono a malattie virali, soprattutto se il bambino non ha un aspetto malato. Se la temperatura aumenta gradualmente e il bambino si sente sempre peggio, questo dovrebbe essere motivo di grande preoccupazione.

Come si comporta la temperatura. Se la madre mi dice: "Qualunque cosa io faccia, non posso abbassare la temperatura, e gli sembra ugualmente male che prima di prendere il farmaco, che è dopo di esso" - mi provoca maggiore preoccupazione che se ascolto una tale osservazione: "La temperatura funziona da sola, la sto volando o no."Ma non si dovrebbe pensare che l'unica ragione di preoccupazione sia la reazione della temperatura agli antipiretici. Gli studi hanno dimostrato che la risposta agli antipiretici è un indicatore inaffidabile della gravità della malattia.

Come si comporta il bambino. Come si comporta il tuo bambino è molto più importante di quanto sia aumentata la sua temperatura. «Ha temperatura di 40 ° C, ed è come se nulla fosse accaduto, si siede indietro e divertirsi a giocare" - non è una situazione così spaventosa, ma se il bambino è la formazione, anche se ha tutto temperatura 38.8 ° Cquesto è già allarmante. Molto ti dirà e come si comporta il tuo bambino, oltre ad aumentare il comportamento della temperatura."Si sente altrettanto male, anche quando la temperatura scende un po '" - questo è un segnale preoccupante."Ci si sente male quando la temperatura è alta, e molto meglio quando cade" - questo significa che puoi preoccuparti di meno, ma non garantisce che la malattia di tuo figlio non sia seria.

Che intuizione ti dice

Il tuo livello di ansia è più importante per il tuo medico del livello a cui la temperatura è aumentata. Assicurati di far sapere al medico che la tua sensazione interiore ti dice che nel tuo bambino, forse, c'è una grave malattia. La tua ansia è forse tutto ciò di cui un medico ha bisogno per determinare quanto velocemente e intensamente tu risponda all'aumento della temperatura nel tuo bambino.

Nota speciale: più il bambino è piccolo, più è preoccupato. L'alta temperatura di un bambino di tre mesi è molto più pericolosa di quella di un bambino di tre anni. Nei bambini piccoli, il sistema immunitario è molto debole, che li protegge dagli agenti patogeni. Qualsiasi aumento della temperatura in un bambino fino a tre mesi deve essere segnalato al medico.

Quando segnalare la temperatura di un medico a

La tua valutazione dello stato di salute del tuo bambino per un medico è più importante di quanto sia alta la sua temperatura. Se solo il bambino non sembra evidentemente malato, raramente ha senso chiamare immediatamente il dottore, togliendogli appena la mano dalla fronte calda. Prima di chiamare il medico, applica i metodi di riduzione della temperatura elencati nelle pagine successive e compila la tabella di osservazione della temperatura sopra riportata, in quanto il medico ti chiederà cosa hai già fatto e come il bambino ha risposto al trattamento. Dopo aver misurato, annotato e tentato di abbassare la temperatura, chiamare il medico nei seguenti casi:

• Se almeno un leggero aumento della febbre persiste in un bambino di età inferiore a tre mesi per più di otto ore, informi immediatamente il medico. A questa età, se il bambino sembra malsano( letargia, vomito incontrollabile, aumento della sonnolenza, perdita di appetito, pallore), è necessario contattare immediatamente il medico, indipendentemente dall'ora del giorno o della notte. Se, tuttavia, il bambino non sembra così male, e la temperatura è facilmente modulabile, deve solo dare al bambino molti liquidi e raskutat, non c'è nulla di male ad aspettare un paio d'ore, fissando la progressione del comportamento della malattia e la temperatura, e poi dire al medico ogni cosa. Non dimenticare che l'aumento della temperatura in un bambino fino a tre mesi deve essere trattato con tutta serietà.

• Se il bambino diventa più sonnolento, pallido, apatico e i metodi per abbassare la temperatura non danno alcun risultato, chiamare il medico.

• Se il bambino ha sintomi evidenti di infezione batterica, come mal d'orecchi, tosse grave, arrossamento della gola o minzione dolorosa in mezzo a febbre alta, chiamare il medico.

Ricorda: è necessario decidere se chiamare un medico o meno, a seconda della gravità della malattia di tuo figlio, e non su quanto è aumentata la temperatura.

Come informare il medico sulla temperatura del bambino

Quando si parla al proprio medico per telefono o nel suo ufficio, tenere pronte le seguenti informazioni:

• Come l'aumento di temperatura è iniziato: è la temperatura è salita molto rapidamente, nonostante il fatto che prima di questo bambino a sentirsi grande, o è aumentato molto lentamente e sempre più alto di giorno in giorno, come il bambino stava peggiorando?

• Come cambia la temperatura: mostrare il medico o leggere la tabella di monitoraggio della temperatura.

• In che modo la salute del vostro bambino se ha peggiorato, meglio, o la sua condizione non è cambiato?

• Quali altri sintomi avete il vostro bambino ha tutti i sintomi, come grido di dolore, diarrea, dolore e arrossamento alla gola, vomito e così via. .?

• Quanto sei allarmato.

scena

approccio medico con bambino fiamme e la madre in preda al panico ha giocato nella vita del medico più volte al giorno. Prova a guardare le cose a causa dello stetoscopio del dottore e vedi il calore dal suo punto di vista. Il caldo è solo un sintomo che ti ha portato nel suo ufficio. Ciò che è veramente importante è trovare la causa del calore.

In primo luogo, il medico sta cercando di trarre una conclusione generale: è pericoloso o no? Facile Fa questa condizione, come ad esempio un virus( come i bambini roseola, noto anche come improvvisa eruzione cutanea che passerà attraverso due o tre giorni, senza altre misure oltre a antipiretici e tempo di trattamento)?O è un'infezione batterica ed è necessario somministrare antibiotici? E ancora una conclusione: se si tratta di un'infezione batterica, è pericoloso o no?

Poi, esaminando il tuo bambino brillante, il tuo medico ascolta la tua storia e guarda il tuo tavolo - tu l'hai portato con te, vero? Quindi il dottore cerca di trovare il bambino qualsiasi indicazione della causa della febbre. A volte la diagnosi è ovvia dopo aver detto alla madre o aver esaminato il bambino. In altri casi, la diagnosi è più difficile e ciò richiede tempo e analisi. Se il medico non sa altro che un virus, può essere con voi per misurare la temperatura e mandare a casa con un avvertimento: "Assicurarsi di chiamare se il bambino sta andando a peggiorare."A volte, quando il primo esame la diagnosi messo difficile, ma ogni giorno il bambino comincia

nuovi sintomi, come la malattia, come ad esempio non lasciando posto dubbio nella gola o eruzioni cutanee specifiche. In generale, le malattie virali non sono trattate con antibiotici, ma in alcuni casi, un antibiotico può essere prescritto per prevenire un'infezione batterica secondaria.

Se il medico sospetta un'infezione batterica curabile, ma l'ispezione non è facile stabilire la sua posizione, il medico può darvi un riferimento per le prove di laboratorio, ad esempio su colture( il sequestro del materiale dalla gola, sangue o nelle urine per le colture in crescita), analisi del sangue o delle urine. Per determinare il tipo di infezione e la gravità della malattia è anche aiutato dallo studio dei globuli bianchi, che è chiamato conteggio dei leucociti o leucoformula.