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  • Pneumosclerosi dei polmoni: sintomi e trattamento, cause, prognosi

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    Di cosa si tratta - un gran numero di malattie pnevmolegochnyh - polmoniti karnifitsiruyuschaya, interstiziale, cronica, pnevmotsirroz e molte definizioni, che interferisce con la funzione polmonare, grave crescita eccessiva di cicatrice tessuto connettivo nei polmoni, nella pratica medica, uniti sotto un unico nome - fibrosi polmonare. Sostituzione

    patologia del tessuto polmonare sul tessuto connettivo, con pnevmoskleroze, a causa della mancanza del volume d'aria nei polmoni, che è una conseguenza di scambio gassoso diffuso e polmonare isteresi negativa regionale causata da cambiamenti degenerativi o processi infiammatori acuti nei lobi polmonari.sviluppo di

    polmonari cordoni connettivi facilita deformazione - spremitura, otturazione( accumulo muco) e interruzione del lume bronchiale. Porta alla distruzione del sangue e dei vasi linfatici. Tali cambiamenti provocano violazione di pulizia e processo di ventilazione nei bronchi, causando la stasi e l'eliminazione delle secrezioni in eccesso, che è irto di sviluppo di vari tipi di infezioni. I lobi dei polmoni diventano più densi, perdono la loro ariosità, si raggrinziscono e perdono il loro volume normale. Si
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    processi distruttivi nei disturbi relativi al sistema circolatorio broncopolmonari nel sistema linfatico e approvvigionamento di sangue, contribuendo alla distruzione e degenerazione in parenchima e condivisioni di rete capillare polmonare. Questa patologia porta ad una maggiore proliferazione dei filamenti connettivi. Qual è il principale indicatore delle varie manifestazioni di fibrosi - diffusa o focale, o con la localizzazione melkoochagovogo macrofocal. Classificazione

    fibrosi


    seconda della prevalenza della fibrosi nei polmoni sono separati:

    1. 1) la forma focale( segmentale o separatamente) - in questa forma della funzione di scambio di gas e l'elasticità del tessuto polmonare non sono violate. Sono evidenziate le aree con condensazione del parenchima. Il volume delle lesioni è ridotto. Nell'inchiesta rivelato purulenta formazione sclerotica foci, foci fibrotica di atelettasia con assegnazione essudato fibroso. La pneumosclerosi focale si distingue per le piccole o grandi formazioni focali.
    2. 2) forma o diffusamente dispersi in cui lesione copre una quota o entrambi allo stesso lobo le strutture del tessuto stesso tempo violate, vengono condensati e ridotto di volume, ventilazione ridotta.
    Con eziologico fattore di fibrosi, è:

    • Postnecrotic eziologia;
    • dyscircular;
    • è una conseguenza dell'interazione di processi infiammatori e distrofici.
    La malattia polmonare è suddiviso secondo lesioni strutturali:

    • su alveolare;
    • peribronchiale;
    • perivascolare;
    • interstiziale;
    • perilobulare.
    Secondo il grado di sostituzione di patologia - parenchima polmonare sul tessuto connettivo è classificato:

    1. 1) grado fibrosa - è caratterizzata da una sezione limitata della sconfitta, con piccoli fili di sostituzione stoffa spessa, alternati a tessuti sani.
    2. 2) Normale skleroznogo grado di - sostituzione patologia provoca il corpo di tenuta, con la perdita di leggerezza.
    3. 3) Grado cirrotico - sostituzione completa di alveoli di bronchi e vasi con formazioni connettive di ricambio. Gli organi situati nella sezione centrale dello sterno si spostano verso il centro della lesione.
    Lo sviluppo della malattia si verifica in tre "ipostasi":

    • dello stadio compensato;
    • è subcompensato;
    • ragioni

    scompensati fibrosi


    solito provoca e meccanismo di formazione di fibrosi polmonare dipendono dall'esito delle malattie broncopolmonari esistenti. L'impulso provocatorio è:

    • è la natura infettiva e virale delle malattie di fondo;Infezioni da
    • che provocano polmonite da aspirazione;
    • conseguenza della micosi degli organi interni e dell'infezione da tubercolosi;
    • conseguenza di complicanze di bronchite cronica e peribronite;
    • conseguenza di pneumoconikosis, fibrosi e alveolite allergica;Granulomatosi sistemica
    • ;Complicazioni
    • dopo l'ingresso di corpi estranei nei bronchi.
    1) Un'altra forma - post-pneumatica, caratterizzata dallo sviluppo dopo la cura incompleta dei processi infiammatori polmonari. Lo sviluppo dei fili connettivali continua, i lumi luminali degli alveoli polmonari sono ostruiti dall'essudato. Manifestazioni di pneumosclerosi post-pneumatica, una conseguenza frequente della polmonite da stafilococco. La malattia è caratterizzata da:

    • dalla formazione di necrosi nel parenchima;
    • formazione di una parete protettiva di ascessi;
    • proliferazione dei tessuti fibrosi.
    2) Nelle malattie della forma post-tubercolare, si osserva la stessa patologia di sostituzione, ma con la formazione di tessuto irregolare( cicatriziale) e la formazione di cavità aeree nei lobi polmonari( enfisema).

    3) La pneumosclerosi dell'eziologia pleurogena è una conseguenza della pressione essudativa sul parenchima, la durata del processo causa l'infiammazione degli strati superiori del tessuto polmonare.

    4) La forma diffusa delle specie perilobulari è causata da malattia bronchiale cronica e bronchiolite.

    5) Il risultato di alveolite fibrosa, granulomatosi o radiazioni è una pneumosclerosi diffusa.

    6) La forma cardiogenica della malattia è una conseguenza delle violazioni del miocardio cardiaco, della stenosi mitralica o dell'intasamento improvviso delle arterie polmonari dell'embolo.

    Anche una lista così breve, lungi dall'essere completa, dà un'idea generale del meccanismo di sviluppo della malattia.

    Sintomi di pneumosclerosi del polmone


    I sintomi delle manifestazioni cliniche della pneumosclerosi polmonare sono simili a quelli con un compagno o un accompagnamento di cui si tratta. Inoltre, i segni specifici della pneumosclerosi dipenderanno dalla forma della malattia:

    • varie forme di bronchite cronica;Bronchiectasie
    • e altre forme di polmonite cronica
    forma limitata di pneumosclerosi si manifesta:

    • con una piccola tosse;
    • scaricando una piccola quantità di espettorato;
    • ha segnato un petto leggermente infossato nella zona interessata.
    La forma diffusa è caratterizzata da: dispnea

    • durante lo sforzo, e successivamente nel solito, stato calmo;
    • nell'espettorato separato ci sono impurità di pus;
    • con significativa tachicardia e marcata cianosi diffusa;La respirazione vescicolare dell'
    • è compromessa;
    • rafforzando i tremori cardiaci - auscultazione cardiaca;
    • mediante respirazione superficiale rapida - tachipnea;
    Nel grado cirrotico della lesione, i segni sono espressi:

    • dallo sviluppo della deformazione toracica;
    • con respiro lieve e superficiale;Si sentono rantoli asciutti e bagnati
    • ;
    • ci sono segni di debolezza dei muscoli intercostali;
    • ha contrassegnato lo spostamento degli organi toracici nella zona interessata.

    Diagnosi di pneumosclerosi


    I metodi diagnostici di pneumosclerosi includono:

    1. 1) Esame fisico - determinazione della patologia generale.
    2. 2) Studio radiografico, computer e metodi di risonanza magnetica - diagnostica di raffinazione, che consente di determinare la struttura modificata, la natura delle lesioni, la valutazione della gravità della patologia, la sua prevalenza.
    3. 3) La broncoscopia viene utilizzata per rilevare il broncoderma.
    4. 4) Flushing dai bronchi - la sua analisi, determina l'attività della patologia e l'eziologia dei processi.
    5. 5) I metodi di spirometria e picometria rivelano una diminuzione della capacità vitale nei lobi polmonari e una violazione della pervietà bronchiale.
    Il trattamento della fibrosi polmonare direzione principale


    nel trattamento della fibrosi polmonare si rivolge a sollievo dei fattori causali. La terapia attiva con una forma limitata della malattia viene utilizzata solo per lo sviluppo acuto dei processi causati da manifestazioni ripetute di patologie polmonari. Sono prescritti: agenti antimicrobici

    • ;Proprietà espettoranti
    • ;Broncodilatatore
    • .
    • tenuto
    drenazhirovanie bronchi Per il sollievo dei sintomi di miocardite e la cardiomiopatia congestizia prescrivono forme:

    • glicosidi cardiaci;Diuretici risparmiatori di potassio
    • ;Agenti glucocorticoidi
    • .fisioterapia
    In assenza di segni di malattie polmonari consigliata:

    • ionoforesi e ultrasuoni in combinazione con i prodotti farmaceutici;
    • procedure diatermiche e induttometriche sul torace;Elettroforesi
    • e irradiazione ultravioletta;
    L'ossigenoterapia viene utilizzata per migliorare il metabolismo cellulare e la saturazione di ossigeno dei polmoni., Il trattamento chirurgico radicale è utilizzato nei processi di fibrosi polmonare e lesioni fibrotiche cirrotici e suppurativa nel parenchima. In questi casi, viene eseguita la resezione della zona interessata o dell'intero polmone.

    La prevenzione della malattia è la regola principale nella prevenzione:

    • trattamento tempestivo del raffreddore;Infezioni da
    • e malattie broncopolmonari;
    • per evitare di provocare fattori associati alle attività produttive;
    • limita l'esposizione a preparati tossici di
    • per smettere di fumare;
    • si occupa di indurimento e sport facili.


    Complicanze e prognosi Come per qualsiasi malattia, la fibrosi polmonare, con poca attenzione a loro e trattamento rimandando provoca complicazioni, pronunciate:

    • cambiamenti morfologici negli alveoli;
    • ispessimento del letto vascolare nei polmoni;Disturbo della ventilazione bronchiale
    • ;
    • sviluppo di insufficienza cardiaca;Enfisema
    • .
    Il trattamento tempestivo e l'eliminazione dello sviluppo della lesione polmonare forniscono una prognosi favorevole. Progressione della malattia, attaccamento ad esso di infezioni secondarie, portando ad una vasta danno tissutale polmonare, che può essere fatale.


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