Funzione ormonale della ghiandola pituitaria
STG - peptide secreto dalla ghiandola pituitaria anteriore e costituito da 191 aminoacidi. La produzione giornaliera di STH è di circa 500 μg. STG stimola la sintesi proteica, i processi di mitosi delle cellule e migliora la lipolisi. L'emivita di STH negli adulti è di 25 minuti. L'inattivazione dell'ormone nel sangue viene effettuata mediante idrolisi. Rispetto ad altri ormoni nel pituitario della crescita è presente in grande quantità( 5-15 mg / g di tessuto).La funzione principale di STH è la stimolazione della crescita del corpo. STG promuove la sintesi proteica e, interagendo con l'insulina, stimola il flusso di amminoacidi nelle cellule. Colpisce anche l'assorbimento e l'ossidazione del glucosio da parte di tessuto adiposo, muscoli e fegato. GH aumenta la sensibilità degli adipociti ad azione lipolitica delle catecolamine e riduce la loro sensibilità agli effetti lipogenici di insulina. Questi effetti portano a produrre acidi grassi e glicerolo dal tessuto adiposo nel sangue, seguito dal loro metabolismo nel fegato. STH riduce l'esterificazione degli acidi grassi, riducendo la sintesi di TG.I dati attuali indicano che l'ormone della crescita può diminuire l'assorbimento del glucosio nel tessuto adiposo e muscoli Build-accettore inibendo l'azione dell'insulina. STG aumenta il trasporto di aminoacidi al muscolo, creando un substrato per la sintesi proteica. Attraverso un meccanismo separato, l'STH aumenta la sintesi di DNA e RNA.
STH stimola la crescita cellulare sia direttamente che indirettamente attraverso IGF I e II.I principali effetti biologici del GH fornisce IGF I.
normale secrezione di GH avviene in modo non uniforme. Per gran parte della giornata, la sua concentrazione nel sangue di persone sane è molto bassa. Per un giorno ci sono 5-9 uscite ormonali discrete. Basso livello iniziale di secrezione ed emissioni carattere pulsante notevolmente difficile valutare i risultati della determinazione della concentrazione di ormone della crescita nel sangue. In questi casi vengono utilizzati test provocatori speciali.regolazione
della secrezione dell'ormone della crescita è svolta principalmente da due peptidi ipotalamici: STRG, che stimola la produzione di ormone della crescita, e somatostatina, avendo l'effetto opposto. Regolazione della secrezione dell'ormone della crescita e azione di IGF I. L'aumento della concentrazione ematica di IGF-I inibire la crescita gene dell'ormone della trascrizione in somatotrofah pituitaria sul principio di feedback negativo.
Fig. I principali effetti metabolici di STD
Fig. Importanti effetti metabolici del GH
principali violazioni pituitaria funzioni somatotropi rappresentati produzione eccessiva o insufficiente di ormone della crescita. Gigantismo e acromegalia - malattie neuroendocrine causate dalla sovrapproduzione cronica di ormone della crescita somatotrofami pituitario anteriore. Sovrapproduzione di ormone della crescita nel periodo prima della chiusura della formazione ossea epifisi porta a gigantismo. Dopo la chiusura del epifisi ipersecrezione dell'ormone della crescita provoca acromegalia. Il gigantismo ipofisario è osservato raramente, si verifica in giovane età.L'acromegalia si verifica soprattutto nella fascia di età 30-50 anni( tasso medio - 40-70 casi ogni 1 milione di abitanti).lo sviluppo
di nanismo ipofisario( nanismo), nella maggior parte dei casi a causa della mancanza della funzione somatotropo dell'ipofisi anteriore, fino alla sua completa perdita.ridotta produzione di ormone della crescita dalla ghiandola pituitaria prevalentemente( circa il 70% dei casi) è causata da una lesione primaria dell'ipotalamo. Aplasia congenita e ipoplasia della ghiandola pituitaria sono rilevate molto raramente. Eventuali cambiamenti distruttivi nella regione ipotalamo-ipofisaria possono portare a un arresto della crescita. Il più delle volte sono causa di craniofaringiomi, germinoma tumori del sistema nervoso centrale e
altra area ipotalamica, la tubercolosi, sar-koidozom, toxoplasmosi e aneurismi vascolari cerebrali.forme note di
nanismo, dovuti principalmente ereditario in natura, in cui la formazione e la secrezione dell'ormone della crescita non sono violati. In particolare, i bambini con sindrome di Laron offre tutti i segni di gipopituitariz-ma, ma la concentrazione dell'ormone della crescita in un aumento sangue a causa di minore contenuto di IGF I. Il difetto principale è causato dalla incapacità di ormone della crescita per stimolare la produzione di IGF I.
Molti pazienti con ipopituitarismo riesce a riconoscere i danni strutturali evidenti al ipotalamoo ghiandola pituitaria;in tali casi, spesso causa di anomalie funzionali dei difetti ipotalamo. Mancanza di ormone della crescita può essere sia isolata e combinato con il fallimento di altri ormoni pituitari.