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  • Digossina nel siero

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    concentrazione

    in digossina nel siero quando usato in dosi terapeutiche di 0,8-2 ng / ml( 1,2-2,7 nmol / L).Concentrazione tossica - più di 2 ng / ml( più di 2,7 nmol / l).

    L'emivita della digossina negli adulti è di 38 ore con normale funzionalità renale e 105 ore con anuria. Il tempo per raggiungere lo stato di equilibrio del farmaco nel sangue è di 5-7 giorni. La digossina

    è uno dei glicosidi cardiaci più comunemente usati. Di solito è preso per un mese. L'assorbimento nel tratto gastrointestinale è del 60-80% della dose. Del sangue, la maggior parte del farmaco viene escreto dai reni. Prescrivi la digossina, principalmente nell'insufficienza cardiaca e come farmaco antiaritmico, insieme ad altri farmaci( Tabella).In avvelenamento cronico Digossina è più spesso osservato gipoka-

    Liem e intossicazione acuta - iperkaliemia. La maggior parte dei sintomi degli effetti tossici della digossina si verificano con una concentrazione ematica di 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Concentrazioni più elevate sono solitamente il risultato di un prelievo di sangue non appropriato per la ricerca. Tabella

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    uso clinico dei glicosidi cardiaci [Karkischenko NN 1996]

    Tabella uso clinico dei glicosidi cardiaci [Karkischenko NN 1996] campione


    Termini di sangue per la ricerca. Il materiale per lo studio è il siero. Un campione di sangue viene prelevato al meglio 12-24 ore dopo l'ultima dose del farmaco. L'emolisi del sangue porta ad un aumento dei risultati dello studio.

    Monitor concentrazione di digossina nel sangue deve essere eseguito in pazienti con i seguenti fattori di rischio:

    ■ violazioni della composizione elettrolitica del sangue( ipopotassiemia, gipomagnie mia, ipercalcemia);

    ■ patologia concomitante( malattia renale, ipotiroidismo della ghiandola tiroidea);

    ■ ricezione digossina in combinazione con altri farmaci( diuretici, Heaney Din, b-agonisti).

    segni clinici di sovradosaggio - nausea, vomito, diarrea, anoressia, mal di testa, allucinazioni, disturbi svetovospri-yatiya, tachicardia sinusale, atriale o ventricolare ekstrasisto-Leah, blocco atrioventricolare.